胃肠道手术后并发肠外瘘诊治（附35例报告）

目的探讨腹部手术后并发肠外瘘的诊断和治疗方法。方法回顾性分析我院1999年7月～2006年9月收治的腹部手术后并发肠外瘘35例临床资料。结果高位肠瘘15例，低位肠瘘20例，其中13例早期手术治疗，22例保守治疗治愈，5例死亡。结论肠外瘘宜保守治疗，经过控制感染及配合TPN、生长抑素和生长激素等措施，有利于提高肠外瘘的治愈率，降低死亡率，保守治疗效果不佳时，根据患者身体状况、瘘的位置、时机可以考虑手术治疗。     

疝环充填式无张力疝修补术并发症的防治

我国自开展疝环充填式无张力疝修补术以来，因其操作简单、手术创伤小、术后疼痛轻、复发率低等优点已得到广泛应用，但该方法仍有一定比率的并发症发生，有可能增加患者痛苦，甚至医疗纠纷，而手术医师个人经验不足和对术式的理解不充分是主要原因，应引起临床医生的充分重视。我院2001年12月至2006年10月应用疝环充填式无张力疝修补术95例，出现并发症7例，现分析如下。     

努力提高腹部闭合性损伤的诊治水平

目的 探讨腹部闭合性损伤的早期诊断与治疗,避免误诊漏诊,减少并发症发生率,降低死亡率,努力提高腹部闭合性损伤的诊治水平.方法 回顾性分析我院于2003年5月～2006年10月收治的71例腹部闭合性损伤患者的临床资料.结果 治愈64例,死亡7例,死亡率9.8%,死亡原因失血性休克、急性肾功能衰竭、多器官功能衰竭及十二指肠瘘合并中毒性休克.结论 腹部闭合性损伤常伴有身体其他部位损伤,病情复杂,处理棘手.早期正确诊断,避免误诊漏诊,处理时分清轻重缓急,根据具体情况选择恰当的手术时机和适当的手术方式,使病人能在伤后及时得到救治,能有效减少并发症发生,降低死亡率.     

无张力疝修补术治疗老年巨大腹股沟疝35例

目的 探讨无张力疝修补术在老年巨大腹股沟疝的应用。方法 回顾性2000年1月～2005年11月我院35例老年巨大腹股沟疝的临床资料，总结其临床特点及疝补术的方式。结果 35例病人中除1例因肝硬化腹水复发外，其余均取得了满意治疗效果。结论 无张力疝修补术治疗老年巨大腹股沟疝手术时间短、手术安全、痛苦少、并发症少、复发率低，是老年巨大腹股沟疝首选治疗方法。     

单纯修补术和脾部分切除术在外伤性脾破裂的应用

目的总结单纯修补术和脾部分切除术在外伤性脾破裂的治疗经验.方法回顾分析17例外伤性脾破裂患者的临床资料.结果15例行单纯修补,2例行脾部分切除,均达到了保脾目的,无严重并发症发生,全部治愈出院.结论有选择的行保脾手术,术后进行有针对治疗,保脾术是安全的.     

结肠灌洗在左半结肠癌并急性梗阻术中的应用价值

目的探讨结肠灌洗在左半结肠癌并急性梗阻术中的应用价值。方法回顾性分析我科2000年至2004年间术中结肠灌洗治疗左半结肠癌并急性梗阻29例的临床资料。结果29例均Ⅰ期左半结肠癌根治性切除吻合，无吻合口漏发生。结论结肠灌洗在左半结肠癌并急性梗阻治疗中是安全有效的，能有效降低吻合口漏的发生率。