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目的探讨内固定手术治疗胫骨平台骨折的临床疗效及其安全性。方法选择2009年3月-2013年3月收治的100例胫骨平台骨折采取切开内固定治疗作为观察组,另选择同期100例外固定治疗作为对照组,对两组患者进行随访并比较两组的术后疗效及出现的并发症。结果经膝关节临床功能评分观察组平均(86.5±6.3)分,明显高于对照组(71.5±5.6)分,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论切开内固定手术治疗胫骨平台骨折疗效明显优于外固定治疗,但并发症发生率较高,应该根据骨折类型,选择合适的手术时机及掌握手术技巧,减少并发症的发生。 相似文献
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目的 探讨模拟高原环境导致的低碳酸血症对家兔肺动脉压力的影响。方法 选择10只健康雄性家兔行气管插管、肺动脉插管并给予机械通气,通过调整呼吸机参数造成低碳酸血症。按照血气分析结果分为五个阶段,空白对照阶段、无低碳酸血症阶段、轻度低碳酸血症阶段、中度低碳酸血症阶段、重度低碳酸血症阶段。每个时间段先采集动脉和静脉血用于血气分析和血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)测定,然后行平均肺动脉压力测定。结果 随着家兔PaCO2逐渐降低,家兔平均肺动脉压力和血清AngⅡ均明显降低,差异有统计学意义(P均〈0.05)。结论 模拟高原环境所导致的低碳酸血症能降低肺动脉压力,可能与血清AngⅡ水平降低有关。 相似文献
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目的 探讨肺磨玻璃结节的影像学特征在浸润性肺腺癌中的诊断价值。方法 回顾性选择我院2010年1月至2012年1月期间首次经胸部CT发现肺磨玻璃结节,并最终接受外科手术确诊为早期肺腺癌的157例患者作为研究对象,根据术后病理结果将其分为浸润癌组68例和微浸润癌及原位癌组89例。比较两组患者肺磨玻璃结节的影像学特征;将存在统计学差异的影像学特征因素纳入logistic回归分析,筛选出预测肺磨玻璃结节达到浸润的危险因素;对各危险因素进行ROC曲线分析,以判断各危险因素的诊断价值。结果 浸润癌组患者相对CT值、结节最大径大于微浸润癌及原位癌组,浸润癌组胸膜凹陷征、毛刺征、分叶征、空泡征、血管集束征的患者占比更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析结果显示,相对CT值、结节最大径、分叶征、毛刺征为浸润性腺癌发生的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析,结节最大径的最佳临界值为1.55 cm, AUC为0.897[95%CI(0.846,0.948)];相对CT值的最佳临界值为394 Hu, AUC为0.908[95%CI(0.863,0.... 相似文献
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枢椎齿状突骨折并寰枢椎脱位是临床上的一种严重损伤。笔者自 1 997年起采用改良Fielding寰枢椎融合术治疗本症 1 3例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1 临床资料1 1 一般资料 本组 1 3例 ,男 1 2例 ,女 1例 ;年龄 2 6~62岁 ,平均 34 6岁 ;致伤原因 :井下作业伤 8例 ,高处坠落伤 3例 ,车祸伤 2例 ;3例因颈髓损伤出现四肢不同程度瘫痪。入院后经拍摄颈椎侧位及张口位片 ,及CT检查均明确诊断为枢椎齿状突骨折并寰枢椎不同程度的前脱位。本组1 3例骨折按Anderson~D’alonzo分型[1 ] :均选择Ⅱ型病例作手术治疗。 1… 相似文献
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手术治疗腰椎间盘突出症 (简称腰突症 )临床已普遍开展。笔者自 1996年 1月~ 2 0 0 0年 10月应用小切口治疗腰突症 112例 ,取得满意的疗效。1 临床资料1.1 一般资料 本组 112例 ,男性 83例 ,女性 2 9例 ;年龄18~ 2 0岁 5例 ,2 1~ 30岁 2 2例 ,31~ 40岁 47例 ,41~ 5 0岁2 9例 ,5 1~ 6 0岁 8例 ,6 1岁 1例 ,平均 36 .4岁 ;平均病程 7.2个月 (1个月~ 2 8年 )。本组病例经临床各种检查 (全部病例行 CT检查 ,其中 38例同时行 MRI检查 )确诊为腰突症 ,并经保守治疗无效或突出较大 ,临床症状体征明显 ,估计保守治疗无效者。本组 L4~ … 相似文献
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目的:系统评价俯卧位肺复张对重症肺炎治疗的有效性和安全性.方法:检索中国期刊全文数据库、中文科技期刊数据库、万方数据库,纳入前瞻性临床研究.采用Cochrane Handbook 5.1.0标准评价纳入文献质量,采用Rev Man 5.3软件进行数据统计.结果:最终纳入5篇文献,各研究样本量为60~90例,俯卧位和俯卧... 相似文献
8.
目的 研究允许性高碳酸血症(permissive hypercapnia,PHC)对沙滩椅位(beach chair position,BCP)肩关节镜手术肥胖患者的影响。方法 纳入河南省洛阳正骨医院关节外科2019年1月至2021年1月接受肩关节镜手术治疗、体质量指数≥28 kg/m2患者67例,采用随机数字表法分为观察组和对照组。观察组术中维持呼气末二氧化碳分压(partial pressure of endtidal carbon dioxide,PetCO2)45~50 mmHg,对照组PetCO2为30~35 mmHg。观察时间点分别为麻醉诱导前(T0)、改BCP后10min(T1)、控制性降压10min(T2)、变更通气策略后10min(T3)、术后改为平卧位后10 min(T4)。比较两组平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、脑氧饱和度(cerebral oxygen saturation,rSO2)、低血压、谵妄、rSO2下降事件(cerebral ox... 相似文献
9.
〔摘 要〕 目的:比较不同神经阻滞对膝关节镜下交叉韧带重建术患者镇痛效果。 方法:选取 2021 年 1 月至
2022 年 12 月河南省洛阳正骨医院收治的 128 例行膝关节镜下交叉韧带重建术患者作为研究对象。采用随机数字表法
分为对照组和观察组,各 64 例。对照组行股神经阻滞,观察组行收肌管阻滞。比较两组患者手术一般情况、术后镇
痛效果、术后膝关节功能恢复情况、股四头肌肌力及不良反应发生情况。 结果:两组患者麻醉操作时间及阻滞成功率
比较,差异无统计学意义(P > 0.05);观察组患者术后辅助镇痛率低于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。
观察组患者静息状态、被动运动状态、主动运动状态视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学
意义(P < 0.05)。术前两组患者美国特种外科医院(HSS)膝关节评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后
两组患者 HSS 评分均高于术前,且观察组高于对照组;观察组患者术后 timed–up–and–go 时间短于对照组,差异具有
统计学意义(P < 0.05)。术前两组患者股四头肌肌力评分比较,差异无统计学意义(P > 0.05);术后两组患者股
四头肌肌力评分均低于术前,但观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P < 0.05)。术后两组患者不良反应发生
率比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。 结论:膝关节镜下交叉韧带重建术患者行收肌管阻滞可有效降低术后辅助
镇痛率,提高镇痛效果,并可改善患者膝关节功能且对股四头肌肌力影响较小。 相似文献
10.
自2002~2005年笔者对15例股骨髁间C3型骨折采用切开复位股骨髁动力支持钢板内固定结合CPM进行关节功能锻炼,取得良好疗效。报告如下。 相似文献