"承气"新解

通过溯本求源和病机治则的分析,认为“承气”的“承”当为承制,而现行教材中作继承或承顺不符合经典原意。     

不同质量浓度丝裂霉素C干预椎板切除大鼠硬膜外瘢痕组织增生:定性和定量的结合检测

背景:目前较为常用的预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的措施是以各种半流体物质或者膜性材料作为硬膜与瘢痕之问的物理屏障,但效果并不令人满意.抑制作为修复细胞主要成分的成纤维细胞增殖,调节胶原代谢成为当前生物学防治病理性瘢痕的热点.目的:采用定性和定量结合的方法,比较局部应用不同浓度丝裂霉素C预防椎板切除术后硬膜外粘连的效果.设计:完全随机分组,对照动物实验.单位:连云港市第二人民医院骨科材料:选用健康成年SD大鼠40只,雄性,体质量200～220 g,由南京医科大学动物实验中心提供.实验用药丝裂霉素C由日本协和发酵工业株式会社富士工厂生产,批号:425ACI,进口药品注册证号:H20020163.方法:实验于2004-06/10在南京医科大学动物实验中心及江苏大学医学院基础实验中心完成.随机将40只大鼠分为4组:丝裂霉素C高、中、低浓度组和生理盐水组,每组10只.将鼠麻醉后,切除L1椎板,形成0.2 cm×0.5 cm缺损,暴露硬脊膜.对照组以浸透生理盐水棉片,丝裂霉素C高、中、低质量浓度组以浸透质量浓度分别为0.1,0.05,0.01 g/L的丝裂霉素C棉片置于裸露的硬脊膜后方5 min.实验过程中对动物的处置符合动物伦理学标准.主要观察指标:手术后4周将每组麻醉后各处死4只动物,切取手术段脊柱硬脊膜外瘢痕组织,计算其中羟脯氨酸含量.其余动物在麻醉后,切取手术段脊柱包括其后侧瘢痕组织及骶棘肌,测不规则形态的瘢痕横切面面积,并计数纤维细胞数.光镜下评估各组标本硬膜外瘢痕粘连的程度.结果:大鼠40只均进入结果分析.对照组标本硬膜外瘢痕组织致密,与硬脊膜形成紧密粘连.丝裂霉素C高质量浓度组组无明显硬膜外粘连,瘢痕组织中羟脯氨酸含量、胶原组织面积及成纤维细胞计数较对照组显著减少(P＜0.05).丝裂霉素C中、低质昔浓度组瘢痕组织中羟脯氨酸含量、胶原组织面积及成纤维细胞计数较对照组有小同程度的减少,其中只有丝裂霉素C中质量浓度组成纤维细胞计数与对照组比较,差异有显著性意义(P＜0.05);丝裂霉素C中、低质量浓度组瘢痕组织与硬膜间有不连续的粘连.结论:局部应用浓度为0.1 g/L的丝裂霉素C能够有效减少硬膜外瘢痕组织增生,避免椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连.     

小儿股骨干骨折髓内针固定术远期效果观察

小儿股骨干骨折髓内针固定术远期效果观察张学康王贯中王立新我院自１９８４～１９９３年对小儿股骨干骨折有选择性的采用梅花形髓内针固定治疗３７例，取得了良好效果，报告如下：１临床资料１．１一般资料本组男２６例，女１１例。年龄４～１３岁（平均８．９岁）。侧别...     

浅谈医学心理学在中医诊疗疾病中的运用

本文较系统地从医学心理学角度探讨了疾病的发病机理、病机转变、心理学防治等,揭示了阴阳人格分类及个体差异,研究心理——行为模式与疾病的关系,初步为心理学诊断及防治提供基本模式。有助于中医心理学的发展和完善。     

冬病夏治治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:观察自制消喘膏贴敷穴位治疗慢性肺系疾病的临床疗效。方法:将自制消喘膏(甘遂、大戟、芫花、白芥子、半夏、玄胡、细辛、麻黄、麝香)贴敷于选定穴位(膻中、天突、定喘、肺俞、膏肓俞、肾俞),每年夏季头伏、中伏、末伏各贴敷1次,共贴敷3次。轻者贴敷1年,重者可连贴3年。结果:治疗组总有效率95.3%,对照组总有效率85.7%,两组疗效比较差异有显著意义(P<0.05)。结论:本方法对治疗慢性肺系疾病疗效肯定。     

股骨干骨折梅花针内固定术中卡针的处理体会

<正> 临床资料 7例均为新鲜骨折,均存在髓内针内固定术的适应证,均为闭合性骨折,手术时机最短伤后5d,最长伤后10d,平均伤后7d;其中男6例,女1例,年龄最小17岁,最大47岁,平均30岁;均为单侧股骨干骨折,其中左侧5例,右侧2例,5例为短斜性骨折,2例为横形骨折;6例骨折处在胃髓腔狭窄处偏远侧端,1例骨折处在骨髓腔狭窄处偏近侧端。 处理方法 均为硬膜外麻醉,局部行后外侧切口,在股外侧肌后缘进入骨折端常规显露,分别处理远近骨折端,选择长度、粗细“合适”的梅花针试通过骨髓腔的狭窄段,在通过困难时常规行骨髓腔狭窄段的髓腔扩大处理后,将“适当”的梅花     

柴胡加龙骨牡蛎汤化裁治疗男科病举隅

柴胡加龙骨牡蛎汤源自《伤寒论》 ,乃张仲景为治疗“伤寒八九日 ,下之 ,胸满烦惊 ,小便不利 ,谵语 ,一身尽重 ,不可转侧者”而设。笔者多年来采用“异病同治”的方法 ,运用本方化裁治疗部分男科病 ,取得较满意的疗效。现介绍如下。1.血精症李某 ,男 ,3 5岁。 1986年 3月 8日初诊。主诉间歇性血精 1年。患者自 1985年 2月起 ,有时同房偶见所排精液为淡红色 ,因无所苦 ,故未求治。近 2月来症状加重 ,每次同房均肉眼见血精 ,色红质稠 ,并伴少腹及睾丸隐痛 ,烦躁易怒 ,失眠口苦 ,自汗 ,盗汗 ,溲赤便干。舌质红 ,苔薄微黄 ,脉弦细微数。西医诊断…