旋毛虫病治疗成功1例报告

旋毛虫病是由旋毛线虫引起的人畜共患寄生虫病,流行于哺乳动物间,通过生吃或半熟食含旋毛虫包囊的猪肉等而感染。主要临床表现为胃肠道症状、发热、肌痛、水肿和血嗜酸性粒细胞增多等[1]。近日笔者治疗成功1例旋毛线虫病,报告如下。     

2型糖尿病合并脂肪肝老年患者胰岛素抵抗及脂代谢状况分析

目的分析2型糖尿病合并脂肪肝患者胰岛素抵抗及脂代谢状况。方法回顾性分析我院2015年3月-2017年3月收治的90例2型糖尿病合并脂肪肝患者的诊疗情况。按照是否合并脂肪肝,将患者分为观察组(45例)和对照组(45例)。对照组为2型糖尿病患者;观察组为2型糖尿病合并脂肪肝患者。观察两组患者的胰岛素抵抗指标、血糖控制水平、脂代谢指标及炎性因子的差异。结果观察组的空腹胰岛素(FINS)、2 h胰岛素(2hINS)明显高于对照组,而胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素敏感指数(ISI)则显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)和糖化血红蛋白(HbA1c)明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)明显高于对照组,而高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)则显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。观察组的IL-6、hs-CRP及NF-κB血清炎性指标显著高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 2型糖尿病合并脂肪肝患者存在明显的脂代谢紊乱、血糖控制水平指标升高及高胰岛素血症等。预防2型糖尿病合并脂肪肝主要从减轻IR、防止高胰岛素血症和维持正常脂代谢等方面展开研究。     

胰岛素对初发2型糖尿病的疗效及影响

目的：观察胰岛素对初发2型糖尿病的疗效及不良反应,以及对血糖的影响。方法：选择2008年1月至2010年11月在我院住院的T2DM患者为观察对象。120例初发2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗3个月后,观察治疗的疗效及对血糖控制情况。结果：治疗组的疗效优于对照组,且治疗组血糖控制效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：胰岛素对初发2型糖尿病疗效确切,更好地降低T2DM血糖水平,值得基层医院广泛推广和应用。     

机械通气为主抢救急性有机磷农药中毒所致呼吸肌麻痹28例临床分析

目的 分析AOPP所致RMP的临床特征。方法 采用以机械通气为主的综合抢救措施抢救28例常规治疗无效的急性有机磷农药中毒(AOPP)所致呼吸肌麻痹(RMP)患者。结果 25例康复出院，抢救成功率89％。结论 机械通气对AOPP所致RMP的抢救起着关键性的作用。     

四川省藏族僧人高尿酸血症流行病学调查及危险因素分析

目的 调查四川省藏族僧人高尿酸血症（HUA）患病率并分析其危险因素。方法 选取2014年9~10月四川省甘孜藏族自治州体检的755例18岁以上藏族僧人作为研究对象,并随机选取同时期康定市体检人群作为对照。测量僧人的身高、体质量、腰围、臀围、血压,并测定肝功、肾功、血脂及血常规等,计算不同性别及年龄段僧人的HUA患病率,并与当地城市人群进行对比。同时分析僧人HUA的高危因素。 结果 藏族僧人总体血清尿酸（SUA）水平为（318.03±107.70） μmol/L,HUA患病率为21.46%,男性高于女性（25.44% vs. 19.02%, P<0.05）;康定市体检人群HUA总体患病率为30.70%,高于僧人（ P<0.01）;男性僧人HUA患病率低于康定市男性总体检人群（25.44% vs. 41.65%）及男性藏族人群（25.44% vs. 32.23%, P<0.01）,而女性僧人则高于康定市女性总体检人群（19.02% vs. 14.07%）及藏族女性人群（19.02% vs. 14.72%, P<0.05）;藏族僧人HUA患病率高峰集中在30~40岁之间。Logistic回归分析显示,性别、年龄、腰围、腰高比、空腹血浆血糖（FPG）、血清肌酐（SCr）、血红蛋白（Hb）水平及食用肉类是藏族僧人HUA发生的独立危险因素。结论 男性藏族僧人HUA患病率低于当地城市同性别藏族人群,而女性则相反。性别、腰围、腰高比、FPG、SCr、Hb及食用肉类是藏族僧人HUA发生的独立危险因素。     

CD4~+T细胞亚群与2型糖尿病发生发展的相关性研究

目的探讨CD4~+T细胞亚群与超重/肥胖、糖尿病前期及T2DM的关系。方法选取138例T2DM患者(T2DM组),156例糖尿病前期患者(pre-DM组)、84例超重/肥胖患者(OW/OB组)和72名健康体检者(NC组),研究各组CD4+T细胞亚群变化情况。结果 pre-DM组、T2DM组FPG、2hPG、C-P、FIns、HOMA-IR及高敏C反应蛋白(hsC-RP)均高于OW/OB组、NC组(P0.05)。T2DM组FPG、2hPG、C-P、FIns、TG、TC、HbA_1c、HOMA-IR及hsC-RP均高于pre-DM组(P0.05)。pre-DM组Th1、Treg细胞比例及Th1/Th2均低于OW/OB组及NC组(P0.05),Th2、Th17细胞比例高于OW/OB组、NC组(P0.05)。T2DM组Th1、Treg细胞比例低于pre-DM组(P0.05),Th2、Th17细胞比例高于pre-DM组、OW/OB组及NC组(P0.05)。Pearson相关性分析显示,2hPG、C-P、TC、HbA1c、HOMA-IR及hsC-RP与CD4~+T淋巴细胞相关参数有相关性(P0.05)。结论 T2DM及糖尿病前期患者存在CD4+T细胞亚群细胞比例失衡,CD4+T细胞亚群失衡状态在T2DM发生发展过程中可能起重要作用。     

胰岛素对初发2型糖尿病的疗效及影响

重症监护病房（ICU）是集中救治和监护危重患者的病房,也是医院感染集中的场所.分析ICU病房医院感染的高危因素,探讨转变观念、加强人员管理、规范操作流程、合理使用抗生素等多项具体的防控措施,有效地降低了ICU的感染发生率.     

玻璃酸钠注射液关节腔内治疗膝关节骨性关节炎153例临床观察

目的:分析玻璃酸钠注射液关节腔内治疗膝关节骨性关节炎的适应证、方法和疗效.方法:2004～2010对我院153例膝关节骨性关节炎患者关节腔内注射玻璃酸钠注射液2ml(20mg),每周1次,5周为1个疗程.结果:随访3个月～1年,优87例(57%),良41例(27%).改善17例(11%),无效8例(5%),总有效率95%.结论:玻璃酸钠注射液对膝关节骨性关节炎具有良好的疗效,是一种安全有效的药物.