在肿瘤专科开展护生志愿者特色服务的实践体会

目的探讨护生志愿者在肿瘤专科特色服务中的作用。方法根据护理服务的需求在医学院护生中选取志愿者,组成志愿者团队,进行相关知识培训后,志愿者在肿瘤病区进行基础护理、心理疏导等相关服务。结果从2011年开展"爱心火炬"服务以来,共招募了3批共80名护生志愿者,为300多例患者提供了生活护理、心理沟通、家庭护理等特色服务;病区满意度由2011年的97%提高至2014年99%;陪护率由服务前的90%下降至22%。结论肿瘤专科开展护生志愿者服务提高了护理质量,丰富了护理内涵,提高了患者满意度。     

自制嗽口液对鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应疗效观察

鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,放射治疗是其首选的治疗方式。由于肿瘤的原发灶、受侵淋巴结及淋巴结引流区等因素影响,照射范围较广,放疗过程中口腔黏膜反应极其常见,严重者造成口腔、咽喉疼痛,进食困难,营养状况体质下降等。因此,防治鼻咽癌放疗中的放射性口腔黏膜炎非常重要。作者自2008年3月至2012年3月对本院195例鼻咽癌放疗患者口腔黏膜反应,采用自制嗽口液漱口取得了较好的效果,报告如下。     

充气化疗帽的研制与应用

化疗是恶性肿瘤主要治疗方法．脱发是其不良反应之一,给患者尤其是女性造成较大的心理压力,影响了患者的生存质量。目前尚无有效的预防方法。我科自行设计了一种充气化疗帽．经临床应用于60例化疗患者,效果良好,介绍如下。     

利用真空压缩袋贮存病房羽绒被

近年来，随着医院细节管理的日益完善，为满足病人要求，许多医院已将医院的被子由原来的单一棉絮改为随着季节改变的冬、夏两种羽绒被，更改后使用的羽绒被轻便、耐用，深受病人喜爱。但羽绒被蓬松的特性也给贮存带来难度，加之库房空间有限，还要放置其他物品，常规存放的羽绒被可使库房凌乱不堪，且易丢失，还存在火灾隐患。笔者试用真空压缩袋贮存病房被，收到了较好效果，现介绍如下。     

赛胃安保留灌肠治疗中重度放射性直肠炎

放射性直肠炎是盆腔恶性肿瘤放射治疗后常见的并发症之一，常规药物治疗中重度放射性直肠炎疗效不理想。为提高疗效，自2000年3月-2006年11月，我们采用赛胃安胶囊（福建省泉州亚泰制药有限公司）保留灌肠治疗中重度放射性直肠炎，取得了满意的效果。现报告如下。     

全肺并部分左心房切除术治疗晚期肺癌的护理

晚期肺癌常伴有肺静脉的癌栓或侵及左肺静脉或左房壁,过去均列为不能切除的指征。1993年10月至1996年8月我院采用经心包内探查,在肺动脉及支气管能处理的前提下,将侵及左肺静脉或合并侵及部分左心房的患者行全肺切除合并部分左心房切除术,无一例手术死亡,取得治疗晚期肺癌的较好效果,现报告如下。1　临床资料30例中男24例,女6例,42～61岁,平均51.5岁,均为左侧肺癌中央型23例,周围型—肺门淋巴转移7例。胸部CT片示肿块4cm×4cm～10cm×15cm。纤维支气管镜检查见癌肿侵及左主支气管23例,左支气管开口7例,术中发现,肺门固定并侵及心包20例,10…     

麻醉手术期间循环骤停患者的抢救配合

麻醉手术期间发生循环骤停的患者并非罕见 ,在抢救过程中 ,手术室护士的工作直接影响到患者安危及整个抢救工作的成败 ,故如何配合在心、肺、脑复苏中起着重要的作用。我院近二十年来 ,麻醉手术期间发生循环骤停者 2 3例 ,现将抢救配合体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 3例中 ,男 18例 ,女 5例 ;年龄7个月～ 6 1岁 ,平均 35 .6岁 ;2 3例中有 2 2例与麻醉和病情有关 ,有 1例则与手术室护士工作责任心不强有关。循环骤停的主要原因及抢救结果见表 1。表 1　 2 3例患者发病原因及抢救结果例例数复苏死亡手术中大出血 ,循环抑制 …     

计算机介入现代手术室的管理体会

计算机介入医疗工作 ,不但方便了患者就诊 ,而且使医护人员从繁琐的事务工作中解脱出来 ,投入到治病救人中。我们在手术室工作中使用了计算机后 ,不仅实现了科学的自我管理 ,而且提高了工作效率 ,现将我们的做法报告如下。1　计算机介入护士排班的管理我院手术室有 12个手术间     

O-RADS分类、恶性风险指数对卵巢肿瘤的诊断价值及独立危险因素分析

目的：比较卵巢-附件超声报告和数据系统（O-RADS）、恶性风险指数（RMI）对卵巢肿瘤的诊断价值，探究预测卵巢恶性肿瘤的独立危险因素。 方法： 回顾性分析431例经病理证实的卵巢肿瘤的超声声像图，分别进行O-RADS 分类、恶性风险指数分析，以病理结果为金标准，绘制受试者工作特征曲线（ROC）曲线，计算敏感度、特异度、准确率、约登指数，比较两种方法的诊断效能，并对两者涉及因素进行单因素及多因素二元Logistic回归分析，获得预测卵巢恶性肿瘤的独立危险因素。 结果： ①431例卵巢肿瘤中，良性258例，恶性（含交界性）173例，一般临床资料中，患者年龄、是否绝经、血小板数量、血清癌抗原125（CA125）、人附睾蛋白（HE4）在两组间比较差异均有统计学意义（P＜0.001）。②O-RADS 分类、恶性风险指数（RMI）诊断卵巢肿瘤良恶性的敏感度分别为93.1%、68.2%，特异度分别为89.5%、91.9%，准确率分别为91.0%、82.4%，曲线下面积分别为0.94、0.80。两种分类方法的敏感度、准确率比较差异均有统计学意义（P＜0.001），曲线下面积（AUC）、特异度比较差异均无统计学意义（P＞0.05）。③单因素分析显示良性组与恶性组间肿块最大径、囊壁或分隔厚度、有实性成分、乳头状突起、血流评分、腹水比较，差异均有统计学意义（P＜0.001）；多因素分析显示肿块最大径、囊壁或分隔厚度（≥3cm）、有实性成分、血流评分（3-4分）、腹水是卵巢恶性肿瘤的独立危险因素（P＜0.001）。 结论： O-RADS 分类鉴别卵巢肿瘤良恶性的敏感度较高，具有一定的临床价值；肿块最大径、囊壁或分隔厚度（≥3cm）、有实性成分、血流评分（3-4分）、腹水是预测卵巢恶性肿瘤的独立危险因素。