脑梗死患者的心理护理

脑梗死是脑血管病症中常见病、多发病，致残率高，老年人多发。老年人的组织器官生理功能衰退，故康复也慢。由此病所致的肢体瘫痪、语言障碍、口角歪斜等身体改变必定会造成患者心理障碍，而恶劣的心态则又可使机体调节功能减弱和抵抗能力下降，所以在临床上积极纠正心理障碍对促进机体的康复有重要意义，而对患者实施有效的心理护理则是一件不可缺少的工作。笔者就一组病例的心理状态作分析归纳，并对护理情况作出总结。     

泻肺活血化痰方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺夹瘀证临床研究

目的：观察泻肺活血化痰方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期痰热郁肺夹瘀证的临床疗效。方法：选取105例COPD急性加重期痰热郁肺夹瘀证患者,以随机数字表法分为观察组53例与对照组52例。对照组给予常规西药（噻托溴铵粉雾剂+盐酸莫西沙星片）治疗,观察组在对照组基础上给予泻肺活血化痰方治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效,以及治疗前后肺功能、细胞免疫功能和炎症因子水平。结果：观察组总有效率92.45%,高于对照组71.15%(P<0.05)。治疗后,2组肺功能、细胞免疫功能指标均较治疗前改善（P<0.05）,观察组肺功能、细胞免疫功能指标均改善更明显（P<0.05）。治疗后,2组血清炎症因子水平均较治疗前降低（P<0.05）,观察组血清炎症因子水平均低于对照组（P<0.05）。结论：泻肺活血化痰方联合西药治疗COPD急性加重期痰热郁肺夹瘀证疗效显著,有利于改善患者的肺功能,提高机体免疫功能,减轻炎症反应。     

银翘风热解毒汤联合莫西沙星治疗社区获得性肺炎风热犯肺证的疗效观察

目的 探讨银翘风热解毒汤联合莫西沙星对社区获得性肺炎(Community-acquired pneumonia, CAP)风热犯肺证的临床疗效。方法 选取2019年6月—2020年6月期间河南省周口市中医院肺病科收治的CAP患者90例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各45例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用银翘风热解毒汤治疗。治疗7 d后,对两组患者临床疗效、中医证候症状积分、炎症指标[血清C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)、白细胞计数(White cell count, WBC)、降钙素原(Proclacitonin, PCT)、白细胞介素-1β(Innterleukin-1β,IL-1β)、可溶性细胞间黏附分子-1(Soluble Intercellular Adhesion Molecule-1,sICAM-1)]、影像学吸收情况进行分析和比较。结果 治疗后治疗组总有效率97.78%(44/45)与对照组84.44%(38/45)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后各项中医证候症状积分均较治...     

集束化护理管理在老年压疮患者中的应用

目的:探讨集束化护理管理在老年压疮患者中的应用价值。方法:选取2014年1月～2017年12月收治的老年压疮患者83例,按照入院日期单双数分成对照组和观察组。对照组40例采用常规护理干预,观察组43例采用集束化护理管理干预,比较两组干预效果。结果:观察组压疮恢复优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组压疮恢复时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理总满意度明显优于对照组(P0.05)。结论:采用集束化护理管理对老年压疮患者进行干预可显著改善压疮治疗效果,提高患者对护理总满意度,改善护患关系。     

蛛网膜下腔出血的护理体会

目的降低蛛网膜下腔出血患者病死率和提高生存者的生活质量。方法对我科2006年1月-2008年11月住院确诊为蛛网膜下腔出血患者共50例,在住院期间的病情变化进行了严密的观察,从而针对性地制定了具体的护理措施。结果经过精心治疗和护理,50例患者中,临床治愈46例,死亡4例。结论在临床护理工作中,如果能及时发现再出血和血管痉挛的先兆,有利于医生早期作出诊断和及时治疗,对降低病死率和提高生存者的生活质量具有重要意义。     

叙事护理模式对首诊癌症化疗患者创伤后成长的影响分析

目的:探讨叙事护理模式对首诊癌症化疗患者创伤后成长的影响.方法:选取123例首诊癌症化疗患者为研究对象,随机分为观察组(n=62)及对照组(n=61).对照组患者予以常规护理,观察组患者实施叙事护理模式.比较2组患者干预前、干预后创伤后成长(C-PTGI)评分、癌性疲乏(CFS)评分、心理情绪(POMS-SF)评分、生活质量(QOL-CCC)评分差异.结果:2组干预后C-PTGI量表各维度评分均高于护理前,且观察组高于对照组(P<0.05),CFS量表各维度评分均低于护理后,且观察组低于对照组(P<0.05),POMS-SF量表中TMD评分均低于护理前,且观察组低于对照组[(25.21±5.27)vs(28.54±5.76)分],差异有统计学意义(P<0.05),QOL-CCC评分均高于护理前,且观察组高于对照组[(110.28±21.24)vs(102.57±20.46)分],差异有统计学意义(P<0.05).结论:叙事护理模式有助于首诊癌症化疗患者创伤后成长水平提升,可缓解患者癌性疲乏状态,消除患者不良心理情绪,提高患者生活质量.     

清肺通腑汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究

目的：观察清肺通腑汤联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床疗效。方法：选取106例AECOPD患者,按随机数字表法分为对照组及观察组各53例。对照组接受常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用清肺通腑汤治疗,2组均连续治疗2周。比较2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候积分、肺功能[用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV₁）、FEV₁/FVC]、血气分析指标[动脉血氧分压（PaO₂）、动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）]、血清炎症因子[白细胞介素-8 （IL-8）、C-反应蛋白（CRP）、8异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）、白细胞计数（WBC）]水平的变化,观察2组不良反应发生情况。结果：观察组临床疗效总有效率为88.68%,对照组为73.58%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前下降,观察组中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组FVC、FEV₁/FV...     

加味麻杏石甘汤治疗肺炎喘嗽风热闭肺证临床研究

目的:研究加味麻杏石甘汤治疗肺炎喘咳风热闭肺证的临床效果。方法:将80例肺炎喘咳风热闭肺证患者随机分为实验组和对照组各40例,对照组患者采用常规方法治疗,实验组患者在常规治疗基础上加用加味麻杏石甘汤治疗,观察比较两组患者的临床疗效。结果:对照组、实验组患者总有效率分别为80.0%(40/50)、98.0%(49/50),组间临床疗效比较差异具有统计学意义(P0.05)。实验组患者临床症状改善时间显著短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味麻杏石甘汤治疗肺炎喘嗽风热闭肺证临床疗效显著,可快速改善患者症状,值得临床推广应用。     

益骨口服液对去势大鼠骨质疏松症外周血清炎性因子的影响

目的:观察益骨口服液对去势大鼠骨质疏松症外周血清炎性因子的影响。方法:将80只SD大鼠随机分4组,第1组(益骨口服液组)、第2组(密盖息组)、第3组(益骨口服液+密盖息组)、第4组(生理盐水对照组),每组各20只;造模后,分别予益骨口服液、密盖息、益骨口服液+密盖息、生理盐水等不同药物灌胃,运用ELISA技术于治疗后第10天、第30天、第60天、第90天四个时点测定血清炎症因子COX-2、PGE2、cAMP的含量。结果:数据经过重复测量的方差分析,均存在分组效应(P=0.000、P=0.000、P=0.000)和时间效应(P=0.000、P=0.000、P=0.000),第1组在不同时间点对血清COX-2、PGE2、cAMP含量的比较,差异有统计学意义(P=0.026、P=0.039、P=0.031),在治疗后第10天,第1组与第4组两组间,差异无统计学意义(P=0.075、P=0.053、P=0.056),在治疗后第30天,第1组与第4组两组间比较,差异有统计学意义(P=0.035、P=0.043、P=0.021),在第60、90天,两组间比较,差异有统计学意义(P=0.000、P=0.000、P=0.000),在第10天、30天、60天、90天,第1组与第2、3组比较均无统计学意义(P>0.05)。结论:益骨口服液能降低去势大鼠外周血清中COX-2和PGE2,cAMP的含量,对去势大鼠骨质疏松疼痛具有一定抑制作用,在一定程度上,这是其治疗骨质疏松疼痛的作用机制之一。