子宫内膜脱落细胞形态学观察与组织病理学诊断对比

子宫内膜癌发病率逐年上升,了解子宫内膜情况最经典的方法是诊刮作组织病理学检查,因为是有创性操作,不宜普及,用于内膜癌筛查.子宫内膜细胞采集器的出现,为子宫内膜癌的筛查提供了一种好方法.因受传统取材困难的影响,子宫内膜脱落细胞形态诊断一直是一个难点,在新的情况下,研究子宫内膜脱落细胞形态,为子宫内膜癌筛查的开展提供支持,显得尤其重要.     

用核区内AgNoRs染色进行良恶性病变鉴别诊断的探讨

迄今为止,人们对恶性肿瘤的发生机理仍然不清,当今发展到分子病理学技术,由于一些试剂昂贵,方法繁锁,基层病理检验室无能为力。而银染核仁形成区(AgNoRs)方法简便,为基层普通病理检验室带来了一种研究和辅助诊断手段。本文对肿瘤细胞AgNoRs作了系列研究,就恶性和良性肿瘤     

64层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉支架置入术后随访中的价值研究

目的以冠状动脉造影为金标准,评价64层螺旋CT冠状动脉成像（64SCTCA）在冠状动脉支架术后随访中的临床价值。方法对33例支架术后患者共57个支架行CT冠状动脉成像,观察冠状动脉支架处是否再狭窄并与冠状动脉造影（CAG）结果对照。结果 64SCTCA检查显示57个支架部位再狭窄8处,与CAG相比误判3处,漏判一处,但两者差别无统计学意义。其敏感度和特异度分别达到了83.3%和94.1%。结论 64SCTCA能够较准确判断冠状动脉支架术后是否发生了再狭窄,可作为支架术后随访的重要手段。     

髂骨包虫囊肿病合并化脓性骨髓炎1例报告

骨包虫囊肿病为畜牧区的地方性寄生虫病 ,以肝、肺、腹部为多见 ,骨包虫较少见。据文献报道约占全部包虫病的 1%左右。我院近期发现一例髂骨包虫囊肿病 ,现报告如下 :患者　男 ,70岁 ,藏族牧民。患者以右臀部、大腿根部明显肿胀 ,关节活动受限 ,疼痛加剧就诊于当地卫生院 ,9d后转我院治疗。入院检查 :体温 38.5℃ ,右侧臀部软组织明显肿胀 ,右髂前上棘下缘近大粗隆处约 8cm× 10 cm大包块 ,皮温高 ,张力大 ,波动明显。实验室检查 :白细胞 10 .7× 10 9/ L,中性粒细胞 0 .91,淋巴细胞 0 .0 9,血沉 37mm/ h。X线检查 :右髂骨翼呈膨胀性、广泛…     

急诊科心血管医师启动急性心肌梗死冠状动脉介入治疗与常规模式介入治疗的对照研究

目的 开展急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死,观察急诊科心血管医师冠状动脉介入与常规模式介入的效果有何不同.方法 对两组共236例急性心肌梗死患者分别实行急诊科心血管医师介入(研究组)与病房医师介入治疗(对照组),分别观察住院期间及12个月时两组疗效有无差别.结果 住院期间研究组患者梗死相关动脉开通率明显高于对照组,并且保持了较好的心功能,住院天数也明显缩短.12个月随访,研究组患者再发心肌缺血、心源性死亡、心室重构发生率明显低于对照组,心功能亦好于对照组.结论 由急诊科心血管医师实施急性心肌梗死冠状动脉介入治疗,能够更加及时地开通罪犯血管,减少患者的近期及远期心源性死亡率,而且明显改善患者的预后.     

Y染色体长臂缺失一例

患者男,25岁。结婚1年其妻未孕,其妻表型正常,患者无药物及毒物接触史,表型智力正常。患者外生殖器发育偏小,双侧睾丸容积均约8mL,身高168cm,体重60kg,乳腺有发育。性激素6项结果为促黄体激素5.66U/L(正常参考值1.24～8.62U/L),促卵泡成熟素16.20U/L(正常参考值1.27～19.26U/L),血清泌乳素818.74mU/L(正常参考值55.97～278.36mU/L),孕酮1.49nmol/L(正常参考值0.32～2.67nmol/L),睾酮13.91mol/L(正常参考值6.07～27.10mol/L),雌二醇189.07pmol/L(正常参考值73.40～275.25pmol/L)。精液检查:未见精子。细胞遗传学检查:取外周血淋巴细…     

9号染色体臂间倒位两例

例1男,23岁,结婚1年因其妻未孕就诊.查体:表型正常.外生殖器无明显异常.精液检查:精液苗极少,只有D级精子.细胞遗传学检查:取外周血淋巴细胞堵养,常规制备染色体标本,G显带,镜下计数20个中期分裂相,分析5个,染色体核型为46,XY,inv(9).     

急诊冠状动脉介入治疗急性心肌梗死的临床研究

目的对急性心肌梗死（AMI）急诊冠状动脉介入（PCI）的疗效进行评价。方法1999年12月至2004年12月，我们对207例AMI患者进行了急诊PTCA＋stent治疗，对其疗效与静脉溶栓治疗进行了对比，195例进行了院外随访。结果IRA再通率97．6％其中TIMI-3级血流占96．3％，明显高于溶栓治疗50％～70％的再通率，住院死亡率为2．8％。病人从急诊室到导管室开始动脉穿刺的时间（door to needie）为30min左右。随访病人195例，平均随访时间19个月（3～35个月）。复发缺血病人（复发心绞痛并伴有心电图缺血性改变）21例（10．8％），5例发生再梗死，均重复行介入治疗。结论急诊PCI是抢救急性心肌梗死、改善远期预后的有效方法，具有较大推广应用价值。     

高同型半胱氨酸血症患者血管内皮功能的超声研究

目的应用多普勒超声技术检查高同型半胱氨酸血症(Hhcy)患者肱动脉血流介导的舒张功能,探讨其导致冠心病的可能机制。方法选择行冠状动脉造影患者130例,以血浆同型半胱氨酸(hcy)的水平进行分组,对照组62例为正常hcy者和Hhcy组68例为高hcy患者。再根据有无高血压分为四组:A组(对照组无高血压者),B组(对照组有高血压者),C组(Hhcy组无高血压者)和D组(Hhcy组有高血压者),测定其肱动脉血流介导的舒张功能。结果C组、D组患者的肱动脉内皮依赖的舒张功能分别较A组、B组的明显下降[5.54%比6.67%;5.03%比6.12%(P<0.05)],而硝酸甘油介导的非内皮依赖的舒张功能无差异。Hhcy组冠心病发生率较对照组升高[54.5%比34.4%;57.1%比40.0%(P<0.01)]。结论Hhcy可导致肱动脉内皮依赖的舒张功能受损,内皮功能减退可能是其致冠心病的重要机制。     

直接和延迟介入治疗对急性前壁心肌梗死患者左心室结构及功能的影响

目的比较直接和延迟介入治疗（PCI）对急性前壁心肌梗死（AMI）患者左心室结构和功能的影响。方法 65例发病3～6 h者先予瑞替普酶静脉溶栓治疗,溶栓后3～24 h行冠状动脉造影。54例TIMI血流为2～3级者7～10 d行PCI术（延迟组）。11例TIMI血流0～1级者及80例发病6～12 h者直接行PCI（直接组）,术前给予波立维600 mg,阿司匹林300 mg。比较两组治疗前和治疗后1 a左心室射血分数、容量、室壁运动积分指数。结果两组治疗前后射血分数、收缩末容量指数、舒张末容量指数、室壁运动积分指数比较均无统计学差异（P均〉0.05）。结论在不具备PCI治疗的基层医院或PCI治疗有限制时,可先行静脉溶栓治疗,后再选择转运到有条件PCI的医院接受进一步治疗。