眼前房冲洗术联合玻璃体切除术治疗儿童外伤性眼内炎1例

1病例报告患儿,女,6岁,因"右眼被注射器扎中后疼痛伴视物不能3 d"于2011年7月6日入院。7月3日患儿在玩废弃的注射器时,不慎扎中右眼,当时未行任何检查和治疗。第二天晨起时右眼疼痛明显,睁眼困难,不能视物,自行于村卫生所输液治疗,症状无缓解。7月5日于当地医院就诊,诊断为"眼内炎     

颈动脉海绵窦瘘误诊1例

患者女,51岁,因车祸致全身多处疼痛入院,入院诊断为头皮下血肿、膀胱裂伤、骨盆骨折。分别在泌尿外科、骨科治疗。于受伤后17d突然出现左眼视物模糊、复视,查双眼视力：右跟0．8,左眼0．6,左眼球结膜轻度充血,无血管扩张,瞳孔对光反应及眼底正常,左眼外转不能,无眼球突出,诊断为左眼结膜炎,左外展神经损伤。给予抗生素眼水及营养神经治疗,效果差。     

上下泪小点闭锁手术治疗1例

1 临床资料 患者,女,70岁,右眼溢泪10余年,于2012年3月到我院就诊.查体:右眼对应上下泪小点的解剖位置结构模糊,无法辨认泪小点,泪点扩张器尝试探寻泪小点未果. 患者取仰卧位,下鼻道行地卡因及麻黄素喷剂麻醉黏膜和收缩鼻黏膜血管,行常规肖毒铺巾后,以2％盐酸利多卡因注射液行右眼筛前和眶下神经阻滞麻醉,平行右眼近内眦上下睑缘作"＞"形皮肤切口,长约1.5 cm,分离皮下组织至泪囊,泪囊前壁切开约0.6 cm,7号泪道探针自泪总管开口处逆行探查至泪小管近泪小点侧,对应位置切开睑结膜,并用显微剪刀剪除适量的结膜组织以重建泪小点,用内置导丝的探针经重建的泪小点沿泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管至下鼻道,将导丝向下推出至下鼻道前部直至露出鼻腔外,1-0丝线穿过导丝向上拉至下泪小点外,退出泪道探通管及导丝,从下泪小点拉出丝线,将硅胶管涂红霉素眼膏后放入丝线中拉出至右侧鼻腔外,同法行上泪小点重建和置管术,将硅胶管的另一端经上泪小点引入至鼻腔,鼻腔内用丝线将硅胶管两端结扎打结后,剪除暴露于鼻腔外的硅胶管,将留置的硅胶管推进鼻腔内.     

正常人眼小梁和睫状肌细胞中MMP-2、MMP-3、TIMP-2的表达及意义

10例正常人意外死亡后24h内取眼球,免疫组化方法检测人眼小梁和睫状肌细胞中基质金属蛋白酶（MMP）和金属蛋白酶抑制因子（TIMP）。结果显示,两种细胞胞质中均有MMP-2、MMP-3、TIMP-2的表达,小梁细胞中MMP-2、MMP-3的表达强于睫状肌细胞。而TIMP-2的表达弱于睫状肌细胞,认为正常人眼球小梁和睫状肌细胞中的MMP-2、MMP-3、TIMP-2均参与了维持房水外流的机制,这可能是经典的小梁途径房水外流量明显高于葡萄膜巩膜途径的原因之一。     

环磷酰胺联合球结膜切除治疗蚕食性角膜溃疡

目的：探讨环磷酰胺联合球结膜切除治疗蚕食性角膜溃疡的临床疗效；方法：蚕食性角膜溃疡32例、35眼，按病情轻重分别口服或静脉滴注环磷酰胺联合球结膜切除术，随访1～5年，评价其临床疗效和副作用。结果：30眼(85．7％)痊愈，4眼(11．4％)显效，1眼(2．7％)无效。结论：环磷酰胺联合球结膜切除术是治疗蚕食性角膜溃疡理想的方案之一。     

基质金属蛋白酶及其组织抑制剂与原发性开角型青光眼的研究

原发性开角型青光眼的发病机制与小梁和睫状肌部位细胞外基质的异常沉积密切相关，基质金属蛋白酶及其组织抑制剂通过 调节细胞外基质的降解和代谢平衡参与了原发性开角型青光眼的发病机制。     

青年性眼睑皮肤松弛症的治疗

目的 探讨青年性眼睑皮肤松弛症的手术治疗和疗效.方法 对23例患者采用切开法重睑成形术设计切口,测量出需切除的上睑皮肤量,然后去除需切除的皮肤和眼轮匝肌以及疝出的眶隔脂肪,脱垂的泪腺复位.缝合切口,形成满意的重睑形态.结果 23例术后均恢复了原视野和视力.仅1例因切口处理欠佳,出现轻度“三眼皮”,其余重睑形态满意,泪腺复位良好.无出血、感染等并发症.随访1～3年疗效稳定.结论 所用治疗眼睑松弛症的疗法和疗效确切可靠,符合美容要求.可兼收治疗上眼睑松弛和重睑成形术的双重效果.     

改良眼轮匝肌缩短术治疗先天性睑内翻24例

目的：探讨改良眼轮匝肌缩短术治疗先天性睑内翻的临床疗效后。方法先天性睑内翻患者24例45眼,均采用改良眼轮匝肌缩短术,其中2例4眼曾行眼睑穹窿皮肤缝线术后复发。结果24例45眼术后矫正满意35眼（78％）,基本满意5眼（11％）,轻度过矫3眼（6％）,轻度欠矫2眼（4％）。10例角膜点状混浊者 l ～2个月上皮完全恢复,7例明显流泪者症状完全消失。随访6～12个月,术后患者及家长均满意,患者不适症状完全消失的同时取得了较好的美容效果。结论改良眼轮匝肌缩短术是治疗先天性睑内翻的一种新的有效术式,术后不易复发,效果肯定。     

眼后节疾病的给药途径

采用眼表局部点滴的方法，不能使药物在眼后节的玻璃体、视网膜、脉络膜达到有效浓度；玻璃体内注射提供了将药物转运至靶组织的最直接方法并可达到较高药物浓度，但其潜在副作用如视网膜脱离、出血、眼内炎、白内障等以及许多次注射使患难以忍受。运用结膜下注射、球周注射和维持缓释装置的球周给药方式为向眼后节运送药物提供了新途径，该途径较玻璃体内注射安全、创伤小且可使药物的局限作用和维持缓释的潜能得到充分发挥。     

青年性眼睑皮肤松弛症的手术治疗

目的探讨青年性眼睑皮肤松弛症的手术方法和疗效。方法对23例（43眼）测量出需切除的上睑皮肤量，根据不同局部解剐特点，采用小间的手术方法整复。结果23例（43眼）术后既恢复了视野和视力，也获得了满意的荚窬效果。随访1～3年疗效稳定。结论所用方法治疗眼睑松弛症疗效确切可靠，合乎美容要求。