临床医护人员对静脉输液用药相关知识认知情况和需求调查分析

目的:了解临床医护人员对静脉输液用药相关知识认知情况及其学习需求,为进一步进行临床培训提供依据。方法:设计调查问卷,对该院不同级别的临床医生、护士抽样进行问卷调查,内容包括调查对象的基本信息、静脉输液用药相关知识认知情况与学习需求情况3个部分。结果:本次调查共发放问卷340份,其中医生124名,护士216名,调查问卷的回收率为100%。临床医护人员静脉输液用药相关知识考核总合格率为46.47%,其中中高级职称者合格率较高,初级职称者合格率都比较低。参与调查的临床医护人员均认为有必要定期开展静脉输液用药相关知识的培训,医生和护士对于相关知识的需求不一致。超过90%的医护人员接受将培训内容制作成手册或口袋书的形式,PPT授课的培训形式也得到大多数医护人员的认可。结论:医护人员对静脉输液用药相关知识的认知有待通过培训等手段进一步提高。     

用生物测定法研究肉苁蓉多糖在体外的吸收转运

 目的 用生物测定法考察肉苁蓉多糖（CDPS）在Caco-2细胞模型的吸收转运。方法 用培养于Transwell上的Caco-2细胞模型研究CDPS的吸收转运;采用生物活性测定法测定CDPS在接受侧介质中的含量。结果 Caco-2细胞单层极性与完整性符合实验要求,CDPS在1.87 ~ 40 mg·L-1内,与RAW264.7细胞NO分泌呈明显量效关系,转运量随供侧（AP侧）浓度的增加而增大,不同浓度CDPS P_app( A-B)均小于1 × 10-7 cm·s-1。结论 采用生物活性测定CDPS的P_app具可行性,该药属吸收不良药物,口服吸收率应小于1％。     

我院2012年住院患儿抗菌药物使用情况分析

目的:分析我院2012年住院患儿抗菌药物的使用情况,为合理使用抗菌药物提供参考。方法:回顾性收集我院2012年抗菌药物使用相关数据,以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物的使用频度(DDDs)和使用强度(AUD)并进行统计、分析。结果:2012年我院住院患儿抗菌药物使用率为65.37%,AUD为29.10 DDDs/(100人·天)。所有科室均使用了抗菌药物,除新生儿内科外,其余科室AUD均>20,AUD靠前的科室依次是血液内科、呼吸内科和风湿内科。头孢菌素类、大环内酯类和碳青霉烯类的AUD依次排前三名,绝大多数都是注射剂;头孢呋辛钠的AUD在所有品种中位居第一。结论:我院2012年抗菌药物的总AUD低于全国平均水平,但也存在用药品种过于集中、高效广谱抗菌药物使用率偏高、联合用药不当等不合理用药现象,应加强抗菌药物的使用管理。     

两种方法测定灯盏花素经Caco-2细胞模型的转运

目的研究灯盏花素经Caco-2细胞模型转运的特性。方法用培养于Transwell上的Caco-2单层细胞模型研究灯盏花素双向转运;采用生物活性测定及HPLC的方法测定介质中灯盏花素或灯盏乙素的转运量。结果两种方法测定结果显示灯盏花素与灯盏乙素的双向转运Papp具有高度一致性,两者Papp(A-B)均小于1×10-6cm.s-1,流出率ER均大于2。结论采用生物活性法测定灯盏花素Papp具可行性。灯盏花素在Caco-2细胞单层吸收上存在明显外排,这可能是其生物利用度极低的重要原因。     

Caco-2细胞模型验证指标的选择与评判

 目的建立Caco-2细胞模型并探讨验证该模型指标的选择与评判。方法在所建立的Caco-2单层细胞模型上,通过测定跨上皮细胞膜电阻(TEER),比较膜两侧碱性磷酸酶(ALP)活性,计算几种公认的标记物在单层模型转运参数等对Caco-2细胞单层可靠性进行评价。结果TEER在细胞单层形成过程中稳定增长,膜两侧培养液中ALP活性差异逐步加大,细胞旁及跨细胞转运标记物均呈现可预见的低或高表观渗透系数(P_app)值,P-gp标准底物非索非那定双侧转运流出率(ER)大于2。结论建立的Caco-2细胞模型在完整性、细胞极性、通透性以及P-gp表达等方面均符合胃肠吸收化合物机制研究的要求。     

192种中成药说明书中特殊人群用药信息的调查分析

目的调研中成药说明书中特殊人群用药信息标注,以促进中成药说明书的规范,更好地为临床用药提供参考依据。方法按照2006年6月SFDA发布的《中药、天然药物处方药说明书撰写指导原则》,对本院在用的192种中成药说明书中特殊人群用药信息进行统计、分析。结果本院在用的187种非儿童专用中成药说明书中对儿童用药、老年用药和妊娠期妇女及哺乳期妇女用药进行了说明的分别为36.90%、25.67%和61.50%,未对三类特殊人群用药做任何说明的中成药说明书占34.76%。结论目前中成药说明书对特殊人群用药信息的标注存在信息量不足,过于简单和描述不准确等问题,应进一步完善其说明书管理。     

医院乳膏与软膏类制剂生产中物料平衡的探索

目的探索与制定软膏与乳膏类医院制剂物料平衡的控制参数,提升生产全过程的质控管理水平。方法通过对4个制剂生产中关键环节的物料输出进行记录,采用MicrosoftExcel进行统计与分析,制定每个品种相应环节的物料平衡限度。结果有效建立了制剂配制和分装生产环节的物料平衡参数。结论通过实践性探索,明确了进行物料平衡计算是制剂生产过程质量控制的必要措施。     

肉苁蓉多糖的巨噬细胞活化作用

目的观察肉苁蓉多糖(CDPS)对巨噬细胞的活化作用。方法采用中性红法测定吞噬活性;Griess试剂法测定NO释放量;L929细胞法及小鼠胸腺细胞法测定TNF-α及IL-1释放。结果CDPS在6.25～50mg.L-1剂量范围内可剂量依赖性地增强BALB/c小鼠腹腔巨噬细胞吞噬中性红能力和促进NO释放;在2.8～100mg.L-1剂量范围内可使正常和免疫抑制的RAW264.7细胞NO释放明显增加;在0.56～7.2mg.L-1或3.6～10mg.L-1范围促进RAW264.7细胞TNF-α或IL-1产生,均具有良好的量效关系。结论CDPS可明显提高巨噬细胞吞噬及分泌功能,活化巨噬细胞。肉苁蓉免疫增强作用可能与此有关。     

肉苁蓉多糖的促淋巴细胞增殖作用

目的研究肝细胞生长因子（HGF）和表皮生长因子（EGF）对体外培养的SD大鼠肝脏干细胞增殖的时间和剂量效应,为肝脏疾病的基础和临床研究奠定基础。方法肝干细胞用无血清培养基培养,观察不同浓度和不同时间HGF、EGF及HGF和EGF联合对大鼠肝脏干细胞增殖的影响。结果从成体大鼠肝脏分离的肝干细胞体积小、外形及胞核为圆形或椭圆形。EGF组5-160ng／ml各浓度组、HGF组10～160ng／ml各浓度组增殖效应均明显大于对照组（P〈0．05）,且当HGF浓度为20ng／ml时,增殖效应明显大于与其它各组（P〈0．01）;HGF组加10ng／mlEGF组中,除1、5ng／ml外,其余各组增殖效应均明显大于对照组（P〈0．01）。20ng／mlHGF的时间效应实验结果表明,随着作用时间的延长,对干细胞有明显的增殖效应,于第5天达到高峰,第7天较第5天略有降低。10ng／mlEGF的时间增殖效应结果显示,随着时间的延长,于第7天达到高峰,但第7天与第5天相比没有显著差异。20ng／mlHGF和10ng／mlEGF联合对细胞的增殖效应结果显示,第1天作用不明显,于第3天达到高峰。结论EGF和HGF具有明显改善SD大鼠肝脏干细胞体外无血清培养条件的作用,对离体培养的大鼠肝脏干细胞增殖具有协同促进作用。     

芦荟大黄素对LPS诱导的RAW264.7细胞NO生成及iNOS表达的影响

目的观察芦荟大黄素(aloe-emodin)对脂多糖(LPS)诱导的RAW264.7细胞一氧化氮(NO)生成及诱生型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达的作用。方法采用LPS诱导的RAW264.7细胞株建立细胞炎症反应模型。采用Griess试剂法测定NO释放量;采用硝普钠释放NO法测定NO自由基含量的变化;采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)分析iNOS mRNA表达改变。结果芦荟大黄素在0.69～2.50mg·L-1剂量范围内可抑制LPS诱导的RAW264.7细胞NO的释放,并呈剂量和时间依赖关系;芦荟大黄素在0.63～5.00mg·L-1剂量范围内可下调LPS诱导的RAW264.7细胞iNOS mRNA含量;而此范围内芦荟大黄素无直接清除NO自由基作用,不影响iNOS活性。结论芦荟大黄素可明显降低LPS诱导的RAW264.7细胞NO释放,呈时间和剂量依赖关系,此作用并非通过捕捉NO或抑制iNOS活性来实现,而是通过抑制iNOS mRNA表达发挥作用的。