冠状动脉支架置入术后35例护理体会

2002年1月～2005年12月，我们共护理冠状动脉支架置入术后患者35例，效果较好。现报告如下。     

冠心病病人血清IL-18与新蝶呤浓度变化及临床意义

目的探讨冠心病(CHD)病人血清白细胞介素-18(IL-18)及新蝶呤(Npt)浓度变化及其临床意义。方法采用ELISA法检测60例不同类型CHD病人血清IL-18和Npt浓度,同时选取20例同期健康体检者作为对照。结果 CHD组病人血清IL-18和Npt浓度均高于对照组(t=2.273、5.344,P<0.05)。急性心肌梗死(AMI)组病人血清IL-18浓度显著高于不稳定性心绞痛(UAP)组、稳定性心绞痛(SAP)组和对照组(F=8.507,t=3.308~4.535,P<0.01)。AMI组和UAP组血清Npt浓度均明显高于SAP组和对照组(F=7.161,t=2.023~4.165,P<0.05)。重度病变组血清IL-18和Npt浓度显著高于中度病变组及轻度病变组(F=11.720、15.098,t=2.598~5.442,P<0.05),中度病变组显著高于轻度病变组(t=2.239、2.062,P<0.05)。CHD病人血清IL-18与Npt的浓度呈正相关(r=0.615,P<0.01)。AMI病人血清IL-18和Npt浓度的ROC曲线下面积(AUCROC)为0.870和0.739;UAP病人血清IL-18和Npt的AUCROC分别为0.471和0.683。结论血清IL-18和Npt浓度变化对CHD具有较高的诊断价值,其中Npt是预测冠状动脉斑块稳定性的良好指标。两者的联合检测对评估CHD的病变程度和预后判断具有重要意义。