万拉法新合并认知疗法治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的评价万拉法新合并认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将82例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,分别给予万拉法新合并认知疗法、单用万拉法新治疗3月。用汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)分别评定疗效和副反应。结果治疗1,3月后,研究组HAMD评分[(16.28±6.49)分、(9.62±5.19)分]明显低于对照组[(19.52±6.27)分、(12.48±5.48)分](P<0.05、P<0.01);临床疗效(痊愈率82.50%、显效率7.50%、有效率5.00%)好于对照组(55.00%、12.50%、15.00%)(P<0.05)。结论万拉法新合并认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效较好。     

认知疗法联用药物治疗抑郁性神经症对照研究

为观察认知疗法联合药物治疗抑郁性神经症的疗效 ,将抑郁性神经症 60例随机分为研究组和对照组各 3 0例 ,均用多虑平或阿米替林进行系统治疗 ,研究组联用认知治疗 ;于治疗前、治疗 8周末和 6个月随访用汉密顿抑郁量表评定。结果 ,两组治疗 8周末量表评分相近 ( P >0 .0 5) ,均明显低于治疗前 ( P <0 .0 1) ;研究组 6个月随访量表评分明显低于对照组和治疗 8周末 (P <0 .0 1或 0 .0 5) ,而对照组相反 (P <0 .0 1或 0 .0 5) ,认知疗法联合药物治疗抑郁性神经症的近期疗效与药物治疗相当 ,而远期疗效较好     

脑卒中后抑郁的临床研究进展

脑卒中后抑郁(post strokedepression,PSD)是以持久的心境低落、兴趣下降、思维行动迟滞和语言动作减少等为主要特征的常见并发症。严重影响患者瘫痪肢体功能的康复和生活质量,并可使死亡率升高[1.2]。近年来关于PSD的各种研究不断增多,现就其进展综述如下。1PSD的发病率多数研     

33例可逆性大脑后部白质脑病综合征影像学特征

目的探讨可逆性后部白质脑病综合征的临床表现和影像学检查特点,以提高临床诊断及治疗水平。方法回顾性分析33例可逆性后部白质脑病综合征患者的原因、临床表现、影像学特点、治疗及预后。结果33例患者中男12例,女21例。起病原因为严重肾功能不全及血液透析后9例,子痫3例,高血压脑病7例,系统性红斑狼疮5例,环孢素治疗后3例,癌症化疗后2例,多发性动脉炎1例,血栓性血小板减少性紫癜2例,静脉输血后1例。临床表现以头痛、意识障碍、抽搐、视觉异常及幻觉为主。头颅MRI检查有大脑半球后部白质为主的T1加权低信号及T2加权呈高信号的病灶,且大多双侧对称。经及时适当的脱水治疗,患者症状基本缓解。结论可逆性后部白质脑病综合征是一种有临床表现和影像学特点的临床综合征。如能及时得到诊治,一般预后良好。     

周期性麻痹的发病机制

周期性麻痹常伴有血清钾离子代谢异常,临床有正常血钾、低血钾、高血钾3种类型。近几年有些资料表明基因突变与临床患病有关,不同的基因突变出现不同的临床表形,且各具特点。本文主要从发病机制、基因突变与临床特征等方面简要阐述。     

氯氮平治疗帕金森病伴分裂样精神障碍对照研究

帕金森病（ＰＤ）是一种神经系统进行性变性疾病,目前尚无根治方法。在ＰＤ晚期、抗ＰＤ药治疗过程中可伴发分裂样精神障碍、使得治疗更加复杂。对ＰＯ分裂样精神障碍的治疗,以往采用减少、停用抗ＰＤ药,使用传统抗精神病药治疗的方法。该方法虽然使ＰＤ分裂样精神障碍减轻、控制,但使ＰＤ病情加重。１９８５年Ｓｃｈｏｌｚ等首次用新一代抗精神病药氯氮平治愈ＰＤ精神障碍,以后相继报道［１,２］小剂量氯氟平治疗ＰＤ精神障碍效果好,并且使部分患者ＰＤ病情减轻。但是,这些报道病例数少,缺乏对照研究。为此,我们进行氯氮平、氯内…     

经颅多普勒诊断基底动脉中远段狭窄的研究进展

脑血管病是造成人类死亡的三大原因之一,欧美人以颅外血管狭窄多见,尤以颈动脉为主,而亚洲人、印度人则好发于颅内动脉,随着我国人民生活水平的提高,人口老龄化问题日趋严重,中、老年人脑血管病发病率上升.     

剥夺睡眠加癔症诱发对癔症与癫痫鉴别诊断的价值

目的 探讨剥夺睡眠加癔症诱发对癔症与癫痫鉴别诊断的价值.方法 对56例癫痫、44例癔症和40例健康者进行剥夺睡眠加癔症诱发结合长程脑电监测,将得到的结果 加以比较.结果 癫痫组的脑电图异常率为94.64%,高于癔症组的18.18%和正常组的5%,差异有统计学意义(P＝0.000).癔症组癔症诱发试验阳性率为81.81%,高于癫痫组的7.14%和正常组的7.5%,差异有统计学意义(P＝0.000).结论 剥夺睡眠加癔症诱发结合长程脑电图监测有助于癔症与癫痫的鉴别诊断.     

33例可逆性大脑后部白质脑病综合征影像学特征

目的 探讨可逆性后部白质脑病综合征的临床表现和影像学检查特点,以提高临床诊断及治疗水平.方法 回顾性分析33例可逆性后部白质脑病综合征患者的原因、临床表现、影像学特点、治疗及预后.结果 33例患者中男12例,女21例.起病原因为严重肾功能不全及血液透析后9例,子痈3例,高血压脑病7例,系统性红斑狼疮5例,环孢素治疗后3例,癌症化疗后2例,多发性动脉炎1例,血栓性血小板减少性紫癜2例,静脉输血后1例.临床表现以头痛、意识障碍、抽搐、视觉异常及幻觉为主.头颅MRI检查有大脑半球后部白质为主的T1加权低信号及T2加权呈高信号的病灶,且大多双侧对称.经及时适当的脱水治疗,患者症状基本缓解.结论 可逆性后部白质脑病综合征是一种有临床表现和影像学特点的临床综合征.如能及时得到诊治,一般预后良好.     

万拉法新合并认知疗法治疗脑卒中后抑郁的临床研究

目的评价万拉法新合并认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效.方法将82例脑卒中后抑郁患者随机分为研究组和对照组,分别给予万拉法新合并认知疗法、单用万拉法新治疗3月.用汉密顿抑郁量表(HAMD)、副反应量表(TESS)分别评定疗效和副反应.结果治疗1,3月后,研究组HAMD评分[(16.28±6.49)分、(9.62±5.19)分]明显低于对照组[(19.52±6.27)分、(12.48±5.48)分](P＜0.05、P＜0.01);临床疗效(痊愈率82.50%、显效率7.50%、有效率5.00%)好于对照组(55.00%、12.50%、15.00%)(P＜0.05).结论万拉法新合并认知疗法治疗脑卒中后抑郁的疗效较好.