微创钻孔引流术及尿激酶灌注治疗高血压脑出血260例分析

目的:探讨采用微创钻孔引流术及尿激酶灌注治疗高血压脑出血的优越性。方法:260例患者采用局部麻醉下微创钻孔引流术及尿激酶灌注。结果:存活233例,随访1～3个月日常生活自理能力ADLⅠ级46例,Ⅱ级83例,Ⅲ级63例,Ⅳ级36例,Ⅴ级5例,死亡27例,死亡率10.38%。结论:微创钻孔引流术及尿激酶灌注治疗高血压脑出血具有创伤小、操作简单、费用低等特点,使死亡率、致残率降低。     

重型颅脑损伤去骨瓣减压术后皮瓣下积液的防治

目的研究32例重型颅脑损伤去骨瓣术后皮瓣下积液形成原因及防治。方法回顾性分析32例重型颅脑损伤去骨瓣术后皮瓣下积液病例,对其发生原因、防治方法进行讨论。结果保守观察8例;24例分别行头皮穿刺或者手术治疗,痊愈13例,好转1例。结论积液量少者可以保守观察,对于积液量多、临床症状进行性加重的患者宜选择头皮穿刺或者手术治疗。经过积极处理,多能取得满意的治疗效果。     

神经外科手术后并发远隔区颅内血肿2例报告

急性颅脑外伤患者术后出现颅内其他部位迟发血肿比较常见，但颅脑肿瘤、慢性硬膜下血肿等慢性疾病患者术后并发远隔部位血肿并不多见，为了增强对该并发症的重视，降低该并发症的发生率和死残率，现将2例病例报告如下。     

重度颅脑损伤双侧瞳孔散大患者的抢救治疗

重度颅脑损伤后因颅内压增高引起双侧瞳孔散大病人病死率极高,约占60．0％～90．0％[1]。瞳孔散大时间越长预后越差。本组总结60侧重度颅脑损伤后双侧瞳孔散大病人的抢救治疗体会。1资料与方法本组60例,男55例,女5例;年龄6～73岁,平均43．5岁。入院时双侧瞳孔已散大48例,入院后双侧瞳孔散大12例。受伤到双侧瞳孔散大时间0．5～26h,平均6．8比均经CT头颅扫描检查及手术治疗。硬脑膜外血肿26例,硬脑膜下血肿12例,脑组织挫裂伤伴血肿11例,脑子损伤11例。交通事故伤49例,头部击伤5例,坠落伤及其他伤6例。检查发现双侧瞳孔散大者,…     

外伤性脑梗死分型与临床特征的关系

①目的 探讨外伤性脑梗死的分型与临床特征的关系。②方法 对87例外伤性脑梗死病人临床特点进行总结、分析。③结果 中央支型颅脑原发伤轻，以儿童多见，一般采用保守治疗，预后良好；皮质支型颅脑损伤较重，治疗主要针对原发伤，有手术指征者尽早手术，经积极抢救半数以上预后较好；动脉主干型颅脑原发伤严重，或有严重的并发症，病情进展迅速，多需要手术治疗，而且预后差。④结论 不同类型外伤性脑梗死的发病机制、I临床表现、治疗方法和预后各不相同，临床治疗策略也应不同。     

平阳霉素加地塞米松局部注射治疗小儿血管瘤

目的：观察平阳霉素加地塞米松局部注射治疗小儿血管瘤的疗效。方法：小儿血管瘤２１例，男性１２例，女性９例，年龄１．５±ｓ１．０ａ（１１ｍｏ￣４ａ），用平阳霉素８ｍｇ＋地塞米松５￣１０ｍｇ溶于５ｍＬ０．９％氯化钠注射液，行局部注射２￣５次，每次间隔５￣７ｄ。结果：痊愈１５例，显效４例，有效２例，有效率１００％。结论：平阳霉素加地塞米松局部注射治疗小儿血管瘤疗效显。     

平阳霉素加地塞米松局部注射治疗小儿血管瘤

目的：观察平阳霉素加地塞米松局部注射治疗小儿血管瘤的疗效。方法：小儿血管瘤２１例，男性１２例，女性９例，年龄１．５±ｓ１．０ａ（１１ｍｏ～４ａ），用平阳霉素８ｍｇ＋地塞米松５～１０ｍｇ溶于５ｍＬ０．９％氯化钠注射液，行局部注射２～５次，每次间隔５～７ｄ。结果：痊愈１５例，显效４例，有效２例，有效率１００％。结论：平阳霉素加地塞米松局部注射治疗小儿血管瘤疗效显著     

弥漫性轴突损伤30例综合治疗分析

我们自1992年以来共收治弥散性轴突损伤(DAI)30例。现将治疗结果报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 30例中,男19例,女11例,平均年龄36.7岁(10～67岁)。伤后至入院时间0.5小时以内者4例,<2小时者14例,>3小时者12例。入院时Glasgow评分:<3分者2例,5～7分者12例,8     

基底节区生殖细胞瘤

颅内生殖细胞瘤占颅内肿瘤的1％-2％，发生部位绝大多数在颅内松果体区和鞍区，发生在基底节区较少，Nagata报道基底节区生殖细胞瘤约占颅内生殖细胞瘤的10％。我们自2006年12月至2007年6月收治基底节区生殖细胞瘤患者3例，现结合文献进行分析、总结如下：     

额叶巨大非典型表皮样囊肿一例

患者,女性,80岁,多年前有头痛病史,反复发作几次,无发热病史,近20 d头痛剧烈,伴恶心、呕吐,给予甘露醇静滴后缓解.查体无明显阳性体征.颅脑CT检查示右额部密度不均匀圆形病灶,有钙化;增强MRI检查示病灶大小约56 mm×38 mm×60 mm,信号混杂,中等程度强化,以边缘明显,侧脑室受压明显.