住院患者医院感染监测报告

目的了解医院感染状况及其影响因素,以便加强医院感染管理。方法采用回顾性调查方法,对2009年医院住院患者病例资料进行了调查分析。结果 2009年该医院住院患者19 909人,发生医院感染177例,感染发病率为0.93%。在177例感染病人中,呼吸道感染占60.45%。医院感染高危人群为恶性肿瘤病人,血液和造血系统疾病的患者;医院感染高发科室为重症监护病房、血液科、消化科、老年病科等。结论该医院的院内感染发病率低于国内平均水平,医院感染部位以呼吸道为主,医院感染高危人群明确,必须有重点地加强管理和重点人群和部位的消毒隔离。     

PTEN蛋白及幽门螺杆菌在不同病理类型胃息肉中的表达及关联性

目的探讨PTEN、幽门螺杆菌在不同病理类型胃息肉中的表达情况,并分析二者的相关性。方法采用免疫组织化学染色方法对20例正常胃黏膜、20例非肿瘤性胃息肉、20例肿瘤性胃息肉标本进行检测,幽门螺杆菌采用快速尿素酶法检测。结果 PTEN蛋白在正常胃黏膜、非肿瘤性胃息肉、肿瘤性胃息肉中的表达率分别为85.00%、80.00%、55.00%,三组表达率间差异无统计学意义(P>0.05);幽门螺杆菌的阳性表达率分别为45.00%、65.00%、40.00%,差异亦无统计学意义(P>0.05)。相关性分析表面,在胃息肉中PTEN蛋白和幽门螺杆菌的一致程度不够理想(Kappa<0.40)。结论 PTEN蛋白阳性表达率在肿瘤性息肉中最低而在正常胃黏膜中表达最高,PTEN蛋白的缺失或突变可能促进肿瘤性胃息肉的形成,有望作为判断胃息肉生物学行为的有用指标。     

CyclinD1、p27~(kip1)及幽门螺旋杆菌在胃息肉和胃癌中的表达及相关性探索

目的探讨不同病理类型胃息肉发生癌变的可能性及CyclinD1、p27kip1及幽门螺杆菌(HP)在不同病理类型胃息肉和胃癌中表达的相关性。方法采用S-P免疫组化方法检测CyclinD1、p27kip1在10例正常胃黏膜、20例慢性胃炎、20例增生型胃息肉、20例腺瘤型胃息肉、20例高分化胃癌中、20例低分化胃癌的表达,HP采用快速尿素酶法检测。结果 CyclinD1在增生型胃息肉和高分化胃癌中表达差异具有统计学意义(P<0.05)。p27kip1在正常胃黏膜和高分化胃癌中表达差异具有统计学意义(P<0.05);p27kip1在腺瘤型胃息肉和高分化胃癌中表达差异具有统计学意义(P<0.05);p27kip1在低分化胃癌和高分化胃癌中表达差异具有统计学意义(P<0.05)。HP在正常胃黏膜和高分化胃癌中表达差异具有统计学意义(P<0.05);HP在胃息肉与胃癌中阳性表达率差异具有统计学意义(P<0.05)。在胃息肉中CyclinD1和p27kip1两指标无等级相关性;在胃癌中CyclinD1和p27kip1两指标具有正相关性,相关系数Rm=0.5500,P<0.05。结论检测CyclinD1、p27kip1及HP可以作为诊断与评估胃息肉和胃癌发生、发展类型的主要指标。胃癌的发生可能与抑癌基因p27kip1的失活和原癌基因CyclinD1的激活有关。     

对老年患者静脉穿刺的几点体会

为了提高老年患者的静脉穿刺成功率,根据我们多年对60岁以上患者静脉穿刺,谈几点体会。 1 精确地掌握老年患者静脉的走行和特点老年患者几乎所有的表浅静脉都有不同程度的管壁硬化,脆性增加。有的长年卧床,肌肉萎缩,血管细而不明显。体瘦型的老年患者,皮肤松驰、干燥、灰暗皮下脂肪少,血管表浅,细而滑,不易固定。肥胖型的老年患者,皮下脂肪厚,血管深而细。     

射频治疗150例痔的疗效观察

我院于大连金洲医院联合采用大功率射频治疗机治疗痔150例,收到满意效果,现总结报告如下: 1、临床资料 1.1 血栓外痔50例,男40例。年龄20～60岁,平均年龄34岁。病程1天～14天。内痔100例,男66例,女34例,年龄20岁—78岁。28岁—55岁居多有67人。病程1年～34年,平均病程8.5年,其中Ⅰ度4例,Ⅱ度92例,Ⅲ度4例。 2 诊断标准:     

3%过氧化氢超声雾化在婴儿暖箱表面消毒的应用

目的：观察3%过氧化氢超声雾化对婴儿暖箱内表面消毒的可行性和有效性。方法：对婴儿暖箱消毒随机为实验组组和对照组。对照组选择普遍应用的含氯消毒液擦拭消毒法,实验组采用3%过氧化氢消毒液超声雾化消毒法,分别对暖箱内壁、水槽、操作窗进行采样,生物监测。结果：实验组水槽、操作窗监测合格率明显高于对照组。结论：使用3%过氧化氢消毒液超声雾化对婴儿暖箱表面进行消毒,其作用高效迅速,不留死角,操作方法简单,效果可靠,安全环保,减轻护理人员工作量,规避了目前国内报道消毒方法的缺点。为阻断新生儿医院感染,降低新生儿医院感染率提供科学依据,值得在临床推行使用。     

CyclinD1和PTEN在胃息肉恶变过程中的研究

目的检测CyclinD1、PTEN两种蛋白在胃息肉恶变多阶段过程中的表达情况,以及指标间相互关系及生物学意义。方法课题组于2009年5月至2010年10月选取牡丹江医学院红旗医院患者标本采用S-P免疫组织化学法,分别对正常胃黏膜、慢性胃炎、增生性胃息肉、腺瘤性胃息肉、低分化胃癌、高分化胃癌各20例患者的标本进行检测。结果 CyclinD1在上述标本中的表达分别为15%、25%、0%、25%、40%、50%,其中增生性胃息肉和高分化胃癌表达具有统计学意义(P<0.05);PTEN蛋白的表达,依次分别为85%、55%、65%、60%、35%、15%,其中正常胃黏膜和高分化胃癌中表达具有统计学意义(P<0.05)。CyclinD1、PTEN在胃癌中的表达呈正相关(r=0.4000,P<0.05)。结论胃息肉恶变多阶段的发生、发展可能与CyclinD1的高表达及PTEN的表达下调有关,而两者呈两因素相关关系,联合检测CyclinD1和PTEN可以作为诊断与评估胃息肉恶变的重要生物学检测指标。     

注射用夫西地酸钠与马来酸桂哌齐特注射液存在配伍禁忌

注射用夫西地酸钠（国药准字H20058151,成都天台山制药有限公司生产）主要成分夫西地酸钠,辅料为甘氨酸、L-精氨酸。是一种全新的抗生素,在临床应用时间短,主治由各种敏感菌．尤其是葡萄球菌引起的感染。马来酸桂哌齐特注射液（国药准字H20020125,北京四环制药有限公司）为钙离子通道阻滞剂,临床应用于心脑血管疾病及外周血管疾病。在临床工作中我们发现,注射用夫西地酸钠与马来酸桂哌齐特注射液之间存在配伍禁忌,现报道如下。     

注射用夫西地酸钠与马来酸桂哌齐特注射液存在配伍禁忌

注射用夫西地酸钠(园药准字H20058151,成都天台山制药有限公司生产)主要成分夫西地酸钠.辅料为甘氨酸、L-精氨酸.是一种全新的抗生素,在临床应用时间短,主治由各种敏感菌.尤其是葡萄球菌引起的感染.马来酸桂哌齐特注射液(国药准字H20020125,北京四环制药有限公司)为钙离子通道阻滞剂,临床应用于心脑血管疾病及外周血管疾病,在临床工作中我们发现,注射用夫西地酸钠与马来酸桂哌齐特注射液之间存在配伍禁忌,现报道如下.     

注射用美罗培南与盐酸溴己新葡萄糖注射液存在配伍禁忌

2011年6月,我科室在临床使用注射用美罗培南（国药准字H20056330,浙江海正药业股份有限公司）与注射液溴己新葡萄糖（国药准字H20041046,江西科伦药业有限公司）连续静脉输注时出现药物性状的改变。我们查阅了药物使用说明书和由中国医药科技出版社出版的400种中西药注射剂临床配伍应用检索表,未发现此2种药物配伍禁忌的说明。为确定2种药物之间是否存在配伍禁忌,我们进行了模拟实验,现报道如下。临床资料2011年6月,护士遵医嘱为某患者（诊断为慢性充血性心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病合并肺炎）静脉输注0．9％氯化钠100ml加入注射用美罗培南1．0g后,续输盐酸溴己新葡萄糖注射液100ml时,发现滴管内液体立刻出现白色混浊,护士立刻关闭调节器,更换输液器,用O．9％氯化钠冲管后输注盐酸溴己新葡萄糖注射液,患者未出现不良反应。