应用耳背耳后推进皮瓣修复外伤性耳廓部分皮肤缺损疗效观察

耳廓皮肤部分缺损临床不常见 ,较大面积的皮肤缺损极少见 ,医生在治疗时较困难 ,易造成耳廓变形成皮肤颜色与周围不太相近。采用它处皮肤修补 ,皮瓣因缺血会发生坏死脱落 ,而耳廓软骨是绝对不能外露的。笔者自 1996年采用耳背耳后推进皮瓣修复外伤性耳廓皮肤缺损 5例 ,效果良好。现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组男 4例 ,女 1例 ,年龄 19～ 4 6岁。受伤原因 :3例为外伤 (砖击伤 ) ,2例为车祸。 3例患者是在基层卫生院清创后 ,耳廓软骨外露者 ,受伤至就诊时间为 4 h～ 1d。范围达耳甲腔、对耳轮、耳甲艇 ,面积大于 1cm2 ,最大达 1.5…     

内窥镜手术慢性鼻窦炎鼻息肉297例疗效观察

现将我科 1998～ 2 0 0 1年经鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉 2 97例总结分析如下。1　对象和方法1.1　对象　 2 97例 (4 99侧 )患者中 ,男 15 8例 ,女 139例 ;年龄14～ 6 5岁 ,平均 32岁。病程 7个月～ 2 8a,平均 3a。入院主诉为反复鼻塞、流涕、嗅觉减退或丧失及头疼等症状 ,均行保守治疗无效。术前鼻内窥镜检查鼻腔见中鼻道有脓性分泌物 ,鼻腔荔枝肉样组织或中鼻甲水肿。术前常规鼻窦冠状位 CT扫描 ,必要时加水平位横轴位扫描。按照 1997年海口会议标准进行分型分期 : 型 1期 19例 (33侧 ) ,2期 2 9例 (4 5侧 ) ,3期 2 8例(38侧 ) ; …     

钬激光剥离法切除扁桃体116例临床分析

扁桃体切除术是耳鼻咽喉科常见手术之一.采用传统的手术方式术中术后易出血,我们于1997年1月至2001年12月采用钬激光剥离法切除扁桃体,实现了剥离与止血同步,效果良好,现报告如下.     

内淋巴囊交感神经和感觉神经支配的起源

目前认为内淋巴囊(ES)既是内淋巴的吸收部位,又作为内耳的压力调节器,但此种调节机制是否含有神经源性调节尚不明了。因此该文用轭合植物血凝素辣根过氧化物酶(WGA-HRP)作为逆行性轴突追踪剂,研究ES神经支配及其性质。方法是用体重约300g豚鼠5只,在全身和局部复合麻醉下,经硬膜     

动态喉镜下治疗喉部良性病变780例疗效分析

对于喉部良性病变如声带息肉、声带小结等，以往多采用支撑喉镜或在间接喉镜下进行。近年来，有报道在纤维喉镜下进行治疗，但少有在动态喉镜下实施的报道。自1998年5月以来，我科在动态喉镜下行喉部良性病变手术780例，效果良好，报道如下。     

喉癌前病变钬激光治疗的临床观察

1998年 9月～ 2 0 0 1年 9月 ,我们对病理诊断为癌前病变的 1 8例患者采用支撑喉镜下钬激光治疗 ,取得满意效果。报告如下。1　资料和方法1 8例癌前病变患者 ,男 1 4例 ,女 4例 ;年龄 2 3～ 71岁。临床表现为持续性声音嘶哑 ,其中 1例乳头状瘤患者伴轻度吸气性呼吸困难。采用德国产Wolf 5 0 2 2型频闪喉镜和美国Coherentmedicalgroup生产的钬激光治疗机。先用 1 %地卡因做咽黏膜表面麻醉 ,然后将焦调合适的直管喉镜放入口咽 ,从监视器上获得放大的清晰图像。按顺序检查患者咽喉各部位 ,令患者发“依”音 ,控制器换档用频闪光源观察动态图像…     

孤立性蝶窦炎性疾病诊治分析

孤立性蝶窦炎性疾病过去认为发病率较少 ,且多与其他鼻窦炎同时发生 ,这方面临床报道较少。随着ＣＴ、ＭＲＩ等影像学检查的应用 ,此病的确诊率有逐渐上升趋势 ,而鼻窦内窥镜手术开展 ,又使蝶窦炎治疗效果较前有了一个新的提高。我院 1997年 2月— 2 0 0 2年 2月诊治 16例 (18侧 )孤立性鼻窦炎性疾病 ,现对其临床特征、治疗方法及效果进行回顾分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1.　临床资料　本组 16例 (18侧 ) ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 12～ 5 3岁 ,病程 1～ 18个月。其中单侧 14例 ,双侧 2例 ;蝶窦炎12例 ,粘液囊肿 2例 ,息肉 1例 ,霉菌性蝶…     

复发性慢性鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术治疗的临床疗效分析

目的探讨鼻内镜手术用于复发性鼻窦鼻息肉的临床疗效。方法回顾性分析325例复发性慢性鼻窦炎鼻息肉患者采用鼻内镜手术治疗的临床效果及并发症情况,综合评价鼻内镜手术在复发性慢性鼻窦鼻息肉治疗的临床效果。结果 325例患者均实施鼻内镜手术,其中进行过1次鼻窦手术者157例,经鼻内镜手术治疗后,135例治愈,治愈率为85.99%;进行过2次鼻窦手术者93例,经鼻内镜手术治疗后,治愈69例,治愈率为73.91%,实施过3次鼻窦手术者52例,经鼻内镜手术治疗后,治愈31例,治愈率为59.61%,实施过4次鼻窦手术者23例,经鼻内镜手术治疗后,治愈11例,治愈率为47.83%。不同鼻窦手术患者经鼻内镜手术治疗的治愈率存在明显差异(P值均﹤0.05)。同时,随着鼻窦手术次数的增多,采用鼻内镜手术治疗后的并发症发生率亦增加。结论鼻内镜手术虽然能有效治愈复发性慢性鼻窦炎鼻息肉患者,但随着复发次数即鼻窦手术次数的增多,鼻内镜手术的治愈率呈下降趋势,因此应重视鼻内镜手术的术中处理及其围手术期治疗和术后规范的综合治疗,减少复发提高治愈率。     

动态喉镜下钬激光治疗会厌囊肿

1999年 6～ 12月 ,我们应用美国 Coherent公司生产的钬激光治疗 14 6例会厌囊肿 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　方法和结果1.1　临床资料　会厌囊肿患者 14 6例 (主要来源于洛阳地区 ) ,男性 95例 ,女性 5 1例 ;年龄 16～ 6 8岁。患者主要以咽喉异物感、吞咽梗阻感、发音含糊不清就诊 ,部分患者无明显症状 ,仅在体检时发现囊肿。囊肿直径 0 .5～ 7.0 cm,其中 1例男性患者囊肿脱垂至喉室 ,约 4 cm× 2 cm× 7cm大小。在14 6例患者中 ,有 31例由于颈短粗、心脏病等不能耐受支撑喉镜而导致手术失败。1.2　治疗方法　全部病例均先行肌肉注射…     

耳内窥镜下鼓膜修补术临床分析

目的 研究耳内窥镜下鼓膜修补术的临床效果.方法 收集我院治疗的鼓膜穿孔患者120例,对患者进行耳内镜下鼓膜修补术进行治疗,观察治疗效果及不良反应发生情况.结果 本组120例患者当中,鼓膜愈合114例,患者的治疗有效率为96.7%,其手术时间为45 min～1 h左右,治疗过程中患者大穿孔的愈合时间在5～7周左右,中穿孔、小穿孔平均愈合时间2～4周.治疗完成后患者的听力与治疗前相比明显提高.结论 在治疗鼓膜穿孔患者时,可以通过耳内窥镜下鼓膜修补术进行治疗.