用科学发展观指导高校党建工作

高校党建以科学发展观为指导，要求我们必须确立“以人为本”的科学发展观；要求我们必须着眼于保持党员的先进性；要求我们必须重视高校的全面协调可持续性发展。     

多排螺旋CT及三维重建技术对成人肠套叠的应用价值

目的 探讨多排螺旋CT(multi-detector row spiral CT,MDCT)及三维重建技术对成人肠套叠的应用价值.方法 纳入经手术和临床随访证实的21例肠套叠患者,其中平扫3例,增强扫描18例.将原始图像采用多平面重组(multi-planar reconstruction,MPR)技术进行三维重建,并将患者的图像分为原始图像组和原始图像加MPR图像组.由2位从事腹部放射诊断的医师回顾性分析患者的影像资料,记录2组图像对肠套叠诊断的准确率和医生的信心指数,包括诊断、定位、发现原因、是否有血运障碍及肠梗阻,2组之间进行比较.结果 原始图像组和原始图像加MPR图像组图像对肠套叠的诊断、定位、发现原因、是否有血运障碍及肠梗阻指标的准确率分别为90.5%(19/21)比100%(21/21)、81.0%(17/21)比95.2%(20/21)、85.7%(18/21)比90.5%(19/21)、90.9%(10/11)比90.9%(10/11)和100%(11/11)比100%(11/11),2组之间各指标的准确率差异均无统计学意义(P>0.05).对肠套叠的诊断、定位和发现原因方面,原始图像加MPR图像组医生信心指数大于原始图像组(5.00比4.24、4.76比4.29和4.29比3.71),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 MDCT对肠套叠的诊断、定位、寻找引起肠套叠原因、评价套叠肠管的血运状态等方面有重要价值;与单纯轴位图像相比,轴位图像结合三维重建图像能提高医生的诊断信心.     

淤血性肝硬变的MSCT、MRI诊断价值

目的 探讨淤血性肝硬变的多层螺旋CT(MSCT)和MRI的表现及MSCT和MRI对其的诊断价值.方法 回顾性分析35例淤血性肝硬变患者的影像资料,重点观察肝脏大小、轮廓及实质强化方式,肝静脉的管径.是否有造影剂逆流、腹水、侧支循环开放及相关肝外异常.结果 35例患者的平均肝体积指数及脾体积指数分别为4 434.95 cm3和621.92 cm3;27例患者(77.1%)肝静脉管径增粗,平均肝静脉直径为3.61 cm,另8例(22.9%)肝静脉太细而显示不清;5例患者(14.3%)出现肝轮廓浅波状改变;29例患者(82.9%)的肝实质呈花斑样强化;20例(57.1%)出现造影剂逆流,16例(45.7%)出现侧支循环开放,6例(17.1%)出现腹水;肝外异常包括心脏增大4例(11.4%)、心包增厚11例(31.4%)和单纯心包积液2例(5.7%).结论 淤血性肝硬变主要表现为肝体积增大、实质花斑样强化、下腔静脉和(或)肝静脉内造影剂逆流及门静脉高压不明显.MSCT和MRI可为淤血性肝硬变的诊断、鉴别诊断及病因诊断提供有重要价值的信息.     

对比增强能谱乳腺X线摄影针对乳腺可疑性钙化的诊断价值

目的探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(Contrast-enhanced energy spectrum mammography,CESM)针对可疑性钙化的临床价值与意义。方法回顾性研究2017年至2018年常规数字化乳腺X线成像(FFDM)摄影显示有可疑性钙化(诊断报告定义为BI-RADS4类) 57例患者资料,均行CESM检查,通过CESM减影图像观察钙化区是否有强化征象,研究此影像特征与病理的相关性,最终以病理结果为金标准,评估出CESM对可疑性钙化的影像学诊断价值和鉴别诊断能力。结果 CESM在判断可疑性钙化的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为94. 7%(18/19),92. 1%(35/38),85. 7%(18/21),97. 2(35/36),92. 9%(53/57)。与病理结果比较差异无统计学意义(X~2=0. 000,P=1. 00)。结论CESM检查技术对乳腺可疑性钙化有较高的诊断效能,采用此方法获得的影像,对致密性乳腺内钙化病灶的判定,可疑性钙化的穿刺定位,手术前病灶性质的评估等方面,具有准确可靠的临床实用价值。     

对比增强能谱乳腺X线摄影对乳腺疾病的诊断价值

目的探讨对比增强能谱乳腺X线摄影（CESM）对乳腺疾病的诊断价值。方法回顾性分析2017年3月至今在我院乳腺外科就诊且经病理证实的209例患者,所有患者1周内均行双侧乳腺超声（BUS）、全视野数字化乳腺X线摄影（FFDM）和CESM检查。对病理标本进行定性分析并测量病灶最大径。观察FFDM、FFDM+BUS和CESM的表现,对病灶进行定性诊断,测量图像上病灶最大径,以病理结果为金标准,采用受试者工作特征曲线（ROC）分析3种检查方法对乳腺疾病的诊断效能,采用Z检验比较曲线面积（AUC）有无统计学意义。采用Bland-Altman法探讨3种检查方法与病理结果所测病灶最大径的一致性。结果 209例患者共检出227个病灶,其中恶性病灶65个,良性病灶162个。FFDM、FFDM+BUS、CESM诊断乳腺疾病敏感度、特异度、准确率分别为76.9%、66.7%、69.6%; 86.2%、80.2%、81.9%; 90.8%、84.6%、86.3%,AUC分别为0.78、0.87、0.92,CESM与FFDM、FFDM+BUS与FFDM、CESM与FFDM+BUS的AUC差异均有统计学意义（Z=5.07、3.22、2.87,P均<0.05）。FFDM、FFDM+BUS、CESM测得的病灶最大径和病理测得最大径的差值均值分别为1.6 mm、0.1 mm、-0.9 mm,95%一致性界限分别为-17.4～14.3 mm、-11.6～11.7 mm、-11.6～9.7 mm,提示CESM所测结果更接近病理结果。结论 CESM能提高对乳腺疾病的诊断效能。     

乳腺X线立体定位置入导丝引导术针对乳腺微钙化的应用价值

目的探讨乳腺X线立体定位置入导丝引导术在乳腺微钙化中的临床应用价值。方法收集89例经钼靶发现的乳腺微钙化患者(BI-RADS4类及以上),临床需行手术切除或手术活检,患者均采用乳腺X线立体定位装置对乳腺微钙化灶进行导丝置入,引导快速切除病灶行病理检查,良性则单纯切除病灶,恶性则行保乳术或乳腺癌改良根治术。结果 89例患者中87例均一次性导丝引导成功定位,病灶均完整切除,定位准确率达到97. 8%。89例患者均进行手术活检和病理学诊断:浸润性癌2例(2. 2%),原位癌5例(5. 6%),乳头表皮腺癌1例(1%),余为良性病变。结论针对仅乳腺X线显示有微钙化灶的乳腺病变患者,乳腺X线立体定位导丝置入引导术操作便捷,并发症少,可成为临床手术中非常有效的定位方式,准确有效帮助乳腺病变的定性诊断,及早发现早期乳腺癌。     

化学实验中对学生能力的培养

中专医学类化学实验教学要求直接为专业服务，为专业应用打基础，强调的是应用、实践、动手能力。化学实验教学对于提高学生优良科学素质所起的作用是多方面的，笔者认为对于医学类中专生来说，主要是培养学生的观察能力，创造思维能力，联想和想象能力及独立动手能力。本文就此谈点不成熟的看法，请同仁批评指正。１　通过实验培养学生的观察能力观察能力是学习和科研工作的重要素质，是知识的窗口，对理解和分析事物关系重大。观察能力强的学生能从瞬息变化与诸多干扰的客观反应现象中，敏锐地观察到本质现象，了解事物变化的实质和规律。…     

食管癌患者三维适形放射治疗后放射性肺损伤与肺低剂量区受照体积的关系

目的分析食管癌患者三维适应放射治疗后放射性肺损伤与肺低剂量区受照体积的关系。方法回顾性选取我院2015年1月~2020年1月诊断的96例食管癌患者作为研究对象,所有患者均采取三维适应放射进行治疗,依据美国肿瘤放射治疗协作组织的诊断标准,比较放射性肺损伤以及非放射性肺损伤患者的一般资料、V5、V10、V20、V30、平均肺剂量、最小肺剂量、最大肺剂量之间的差异,研究造成放射性肺损伤与肺低剂量区受照体积的相关性。结果放射性肺损伤以及非放射性肺损伤患者的性别、年龄、BMI、TNM分期、病理类型之间的差异无统计学意义（P > 0.05）;发生放射性肺损伤V5（P < 0.001）、V10（P < 0.001）、V20（P < 0.001）、V30（P < 0.001）、平均肺剂量（P < 0.001）高于非放射性肺损伤患者,两组患者的最小肺剂量、最大肺剂量之间的差异无统计学意义（P > 0.05）;通过肺损伤严重程度肺剂量的回归分析,在对患者的治疗中,V5、V10、V20是造成患者唯一2级以上放射性肺损伤的高危因素,而患者的放射性肺纤维化与肺剂量之间不存在相关性。结论V5、V10、V20是对放射性肺炎的有效预测因素,所以在对患者的治疗中,在对治疗效果进行保证的前提下,可通过肺低剂量区受照体积进行调整,及时降低放射性肺损伤的产生,对于患者的预后具有积极的意义。      

关于加强我校网站建设的思考

2006年5月,国家教育部批准我校升格为高等专科学校,我校正式迈入高校行列。高校网站是校园文化的重地,是展示学校形象、对外交流的窗口,如何将网站建设成为具有高品位文化系统,实现学校教学科研现代化管理和文化生活的重要阵地,对网站建设管理人员来说是一个严峻的挑战。本文将