卒中后抑郁患者血浆同型半胱氨酸水平的临床研究

目的探讨脑卒中后抑郁患者血浆同型半胱氨酸水平。方法对88例卒中后抑郁患者和60例未发生卒中后抑郁患者进行血浆同型半胱氨酸水平测定。结果卒中后抑郁组的血浆同型半胱氨酸水平明显高于对照组,中重度抑郁者血浆同型半胱氨酸水平明显高于轻度抑郁者（P〈0.05）差异有显著性。结论血浆同型半胱氨酸水平升高参与脑卒中后抑郁的发生,应引起医生的高度重视,在治疗原发病的同时应积极控制血浆同型半胱氨酸水平,减少卒中后抑郁的发生,从而提高人群生活质量。     

老年脑梗死患者82例临床分析

目的探讨老年脑梗死患者的临床治疗效果。方法对82例老年脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年脑梗死最常见的病因是高血压,其次为高血脂、糖尿病、心脏病、嗜烟酒及高盐饮食。结论老年脑梗死患者通过保守和手术等对症治疗,预防迟发性损害,防止神经细胞受损,恢复缺血区血供,改善脑细胞神经功能,可有效地降低老年脑梗死的发病率。     

肌萎缩侧索硬化症与脊髓型颈椎病临床和肌电图特点相关性研究

目的肌萎缩侧索硬化症与颈椎病脊髓型患者的临床特点、肌电图和躯体感觉诱发电位的相关性研究。方法对38例肌萎缩侧索硬化症和脊髓型颈椎病患者的临床特点进行分析,并在肌电图及躯体感觉诱发电位、影像学检查进行比较。结果肌萎缩侧索硬化症患者肌电图呈广泛神经源性损害;脊髓型颈椎病患者受损害的神经根呈节段性分布,躯体感觉诱发电位有助于脊髓型颈椎病的诊断,影像学检查可见颈髓受压。结论肌电图及躯体感觉诱发电位、影像学检查是几种敏感的检测手段,在肌萎缩侧索硬化症与脊髓型颈椎病的诊断和鉴别诊断中有重要意义。     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血的临床分析

目的探讨脑脊液置换对治疗蛛网膜下腔出血（SAH）的疗效分析。方法分为两组,腰穿脑脊液置换疗法（脑脊液置换组即治疗组）和常规治疗方法（常规治疗组即对照组）各40例,两组初始症状接近,观察两组临床治疗中的反应和表现。结果治疗组经过治疗,头痛、脑膜刺激征在短期内均明显好转,治愈好转率高于对照组,且治疗时间缩短,并发症减少。结论脑脊液置换治疗组优于常规治疗组,能迅速缓解临床症状,降低脑血管痉挛及脑积水发生率,减少并发症的发生,提高患者生活质量,为一种简单、安全、可靠、有效的方法。     

罂粟碱联合肝素钠治疗心源性脑栓塞临床分析

心源性脑栓塞是由于心源性栓子经过颈动脉或椎动脉进入颅内动脉系统,致使血流阻塞,血管腔发生急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死,产生一系列脑功能障碍的临床表现。其中心源性脑栓塞占栓塞性脑梗死的80%以上[1],而房颤是心源性脑栓塞最常见原因[2]。     

纤溶酶联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的探讨纤溶酶联合依达拉奉对进展性脑梗死的疗效。方法71例进展性脑梗死患者随机分为治疗组（36例）与对照组（35例）。对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用纤溶酶、依达拉奉治疗。于治疗前、治疗第3天、第15天进行神经功能评分和临床疗效检测。结果治疗组治疗第3天、第15天神经功能评分显著低于对照组（P〈0.01）;两组在第15天时与治疗前相比较,评分均显著下降（P〈0.01）。结论纤溶酶联合依达拉奉可改善患者的神经功能。     

肌电引导和徒手肌肉定位法用于A型肉毒毒素治疗脑卒中肌痉挛的效果研究

目的评价肌电引导和徒手肌肉定位在A型肉毒毒素（botulinumtoxintypeA,BTX—A）治疗脑卒中肌痉挛的I临床效果。方法选择因脑卒中致上下肢肌肉痉挛的患者36例,随机分为A组（肌电引导注射）和B组（徒手肌肉定位注射）各18例,两组均选择肱二头肌、股直肌、内收肌、腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌等痉挛肌肉注射A型肉毒毒素200U,用改良Ashworth痉挛量表（MAS）、Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）于治疗前、治疗1周、治疗6周、治疗3个月后进行评价。结果两组在治疗3个月后MAS和FMA指标均较治疗前有明显改善,肱二头肌、股直肌、内收肌等四肢表浅大肌群于徒手肌肉定位注射BTX—A优于腓肠肌、比目鱼肌、胫骨后肌等深层小肌肉（P〈0．05）,肌电引导深层小肌肉优于表浅大肌肉（P〈0．05）。结论肌电引导注射BTX—A适用于深层小肌肉,徒手肌肉定位注射BTX—A适用于四肢表浅大肌肉,两者结合可达到最佳定位效果。     

脑梗死致半侧舞蹈症的临床分析

目的探讨脑梗死半侧舞蹈症的发病特点。方法对42例急性脑梗死所致的半侧舞蹈症的临床表现、影像学表现、治疗及转归进行分析。结果42例脑梗死患者基底节病变28例、丘脑病变10例、顶叶病变4例,给予改善脑血循环对症治疗,35例症状消失,7例症状缓解。结论急性脑梗死所致的半侧舞蹈症经过改善脑血循环治疗效果较好。     

罂粟碱联合肝素钠治疗心源性脑栓塞临床分析

心源性脑栓塞是由于心源性栓子经过颈动脉或椎动脉进入颅内动脉系统,致使血流阻塞,血管腔发生急性闭塞,引起相应供血区脑组织缺血坏死,产生一系列脑功能障碍的临床表现.其中心源性脑栓塞占栓塞性脑梗死的80%以上[1],而房颤是心源性脑栓塞最常见原因[2].