伴非自杀性自伤的青少年抑郁症患者的自杀意念

目的:分析伴非自杀性自伤行为(NSSI)的青少年抑郁症患者的自杀意念及其风险因素.方法:连续入组重庆医科大学附属大学城医院2018年9月-2019年9月住院的伴NSSI的抑郁症患者177例为研究对象,评估自编一般资料问卷、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA),再使用贝克自杀意念量表(beck)将其分为伴/不伴自杀意念组,并使用Logistic回归分析检验自杀意念的危险因素.结果:①177例伴NS-SI青少年抑郁症患者中有自杀意念的为120例(67.80％).②单因素分析显示,童年创伤史、自杀未遂史、总病程、NSSI 病程、抑郁、焦虑在两组之间有统计学差异(X2=13.135,13.765,t=4.003,31.06,-2.532,-3.684;P＜0.05).③Logistic回归分析显示,童年创伤史(r=5.73,P＜0.05)、自杀未遂史(r=10.588,P＜0.05)、焦虑(r=8.25,P＜0.05)是伴NSSI青少年抑郁症患者出现自杀意念的危险因素.结论:伴NSSI青少年抑郁症住院患者的自杀意念发病率较高,有童年创伤史、自杀未遂史和焦虑情绪者更容易出现自杀意念.     

首发抑郁症患者血清脑源性神经营养因子水平研究

目的探讨首发抑郁症患者血清脑源性神经营养因子水平。方法对纳入的首发抑郁症患者(抑郁症组)75例和健康对照者(对照组)75例,采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表17项(HAMD17)评定临床症状及严重程度,并对所有受试者采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清BDNF水平。结果抑郁症组血清BDNF水平(9.31±1.84)μg/L低于对照组(11.65±1.91)μg/L,差异有统计学意义(P0.05),但患者血清BDNF水平与性别(r=-0.062,P=0.564)、年龄(r=-0.179,P=0.091)、HAMD17(r=0.068,P=0.560)、HAMA(r=0.029,P=0.807)无相关性。结论首发抑郁症患者血清BDNF水平显著低于健康对照组,可作为判断抑郁症的生物学指标之一。     

米氮平与文法拉辛治疗老年抑郁症对照研究

本研究对初诊老年抑郁症分别应用米氮平与文拉法辛治疗,观察疗效及安全性.报告如下. 1对象和方法 对象为2006年1月至2008年6月我院门诊及住院的初诊老年抑郁症患者,符合中国精神障碍分类及诊断标准第3版抑郁症诊断标准,年龄≥60岁,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)24项评分≥20分;排除严重躯体疾病;     

综合医院申请精神科会诊172例回顾性分析

目的：探讨综合医院会诊-联络精神病学的开展现状。方法：对我院2006年至2008年住院患者申请精神科会诊172例的临床资料进行回顾性分析。结果：近3年来申请精神科会诊的病例数呈逐年上升趋势;申请会诊的科室以神内科为最多;会诊后精神疾病分类,以神经症为多见。结论：开展会诊-联络精神病学,有利于提高非精神科医生对精神障碍的识别能力,更大程度减少误诊率及漏诊率。     

喹硫平治疗颅脑损伤所致精神障碍临床观察

颅脑损伤所致精神障碍包含急性和慢性精神障碍,慢性精神障碍的常见类型有外伤后人格改变、精神分裂症样精神病、外伤后偏执性精神病、外伤后心境障碍、神经症样综合征及外伤性痴呆等[1].本研究应用喹硫平治疗颅脑损伤所致精神障碍患者30例,主要是颅脑损伤所致精神障碍中的慢性精神障碍患者,以探讨其临床疗效及安全性,现报道如下.     

青少年非自杀性自伤行为评估的系统性评价

非自杀性自伤(NSSI)已成为全球突出的公共卫生问题,是青少年未来发生自杀行为的重要危险因素,严重威胁青少年的身心健康.目前尚缺乏对NSSI统一评估的工具,导致NSSI的流行病学研究结论不一.如何对其进行可靠、精准、有效的评估至关重要.为此,本文对目前国内外关于NSSI评估方法的文献进行综述,以期为青少年非自杀性自伤行...     

精神药物的不良反应

编辑:我刊“笔谈综合”栏目的“精神药物的不良反应”刊出已有多年,欢迎作者们继续来稿,但请注意:①来稿内容必须确切;②所述不良反应是临床上颇为少见的;③有充分理由表明这些不良反应确系精神药物所引起。现有来稿8篇,由8个单位12位作者所撰写1　氯氮平致频发性室性期前收缩欧阳泽华、舒卓:报告2例。例1为男2 1岁,体格及心电图等检查未发现异常,诊断精神分裂症。用氯氮平75mg/d治疗,10d后加量至30 0mg/d ,复查心电图为频发性室性期前收缩,遂用利多卡因10 0mg静脉输入,当天期前收缩消失,但翌日复现。遂减量氯氮平,加慢心律0 6g/d ,期前收…     

非自杀性自伤行为障碍患者的自杀意念及其危险因素分析

目的 探讨非自杀性自伤行为障碍(NSSI-D)患者的自杀意念及其危险因素.方法 连续纳入2018年6月～2019年6月在我院住院的符合DSM-5对NSSI-D诊断标准的202例患者,评估其一般资料问卷(包括性别、年龄、NSSI病程、童年创伤史、自杀未遂史等)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA),...     

青少年非自杀性自伤对父母影响的研究进展

非自杀性自伤(Non-suicidal self-injury,NSSI)在青少年人群中非常普遍,发病率呈逐渐增加的趋势,严重影响青少年的身心健康,是一个不可忽视的公共卫生问题.本文主要针对青少年非自杀性自伤的发病机制、家庭影响因素及其对父母的影响进行综述,并进一步探讨针对父母进行心理干预的临床意义和对策.为更好地预防...     

MECT联合rTMS治疗对偏执型精神分裂症患者认知功能的影响

目的 探讨改良电休克治疗(MECT)联合重复经颅磁刺激(rTMS)治疗对偏执型精神分裂症患者认知功能的影响.方法 将100例偏执型精神分裂症患者按随机数字表法分成联合治疗组和单纯MECT治疗组,联合治疗组中对患者实施MECT联合rTMS治疗,单纯MECT组中对患者实施MECT结合rTMS伪刺激治疗,每组各50例.偏执型精神分裂症的治疗疗效测定采用阳性与阴性症状量表(PANSS),采用修订韦氏记忆测验(WMS-RC)评定记忆功能,认知执行功能的评定采用威斯康星卡片分类测验(WCST),分别在第1次MECT治疗开始前(治疗前)和第24次rTMS或伪刺激结束后(治疗终点)运用上述3个量表对两组进行评定.结果 与治疗前相比,3个量表的评分在治疗终点显示:与治疗前相比,两组PANSS量表评分在治疗终点时显著下降;联合治疗组的修订韦氏记忆测验(WMS-RC)量表评分结果显示在治疗终点,图片、再认、理解和联想评分均高于单纯MECT组;威斯康星卡片分类测验结果显示总错误数、持续反应数、持续错误数评分,联合治疗组在治疗终点均低于单纯MECT组,联合治疗组在治疗终点的完成分类数评分高于单纯MECT组.结论 MECT联合rTMS治疗与单纯MECT对偏执型精神分裂症的治疗疗效相当,但MECT联合rTMS治疗比单纯MECT对偏执型精神分裂症患者认知功能影响更小.