宫内复苏对产程中急性胎儿窘迫的作用探讨

目的探讨急性胎儿窘迫运用宫内复苏后对分娩结局的影响。方法选取2012年1月至2013年12月在我科分娩的孕妇,在产程中出现胎儿窘迫120例,随机分为两组,研究组和对照组,每组60例,研究组采用宫内复苏,即在产程中发生急性胎儿窘迫时,立即给予静脉滴注复方氯化钠注射液1000ml或生理盐水1000ml,同时给予吸氧及左侧卧位变换体位进行宫内复苏,而观察组只采用吸氧及变换体位。对两组在胎心恢复情况、分娩方式及新生儿窒息进行比较。结果研究组胎心恢复正常率高、剖宫产率低,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论产程中发生急性胎儿窘迫,运用宫内复苏,方法简单,效果好,可在临床工作中推广运用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗输卵管妊娠疗效比较

目的探讨输卵管妊娠腹腔镜手术及开腹手术两种方法的治疗效果。方法将我院收治的100例临床确诊的输卵管妊娠的患者分为腹腔镜组与开腹手术组,每组50例,对2组术中、术后情况进行比较分析。结果腹腔镜组术中出血量、住院时间、术后肛门排气时间、下床活动时间与开腹组比较差异有显著性（P〈0.01）,各指标明显优于开腹组。结论应用腹腔镜行输卵管妊娠手术效果优于传统的开腹手术,腹腔镜手术可以作为输卵管妊娠的首选。     

胃肠道间质瘤耐药机制的新认识

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是间叶源性肿瘤,约占胃肠道肿瘤的1%.多数研究认为,GIST起源于具有起搏活性的胃肠道Cajal间质细胞(ICC),故本病多见于胃(65%)和小肠(25%),少数可发生于肠系膜或网膜,由于此处并无ICC,所以有起源于多潜能间叶源干细胞的可能.     

剖宫产术后再次妊娠分娩方式分析

目的 对剖宫产术后再次妊娠分娩方式进行探讨.方法 本院于2012年1月1日至2013年8月31共收治剖宫产术后再次妊娠的孕妇192例,分为再次剖宫产组及经阴道试产组,对其分娩方式、分娩结局进行比较.结果 192例孕妇中107例不符合阴道试产条件,再次剖宫产,85例符合阴道试产条件,其中5例拒绝阴道试产,68例试产成功,试产成功率85％ （68/80）,子宫破裂发生率（0.52％）.对两组的产后出血进行比较,再次剖宫产组的产后出血明显高于经阴道分娩组,两组孕妇在年龄、新生儿窒息发生率、孕周、产褥病率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 剖宫产术后再次妊娠并非再次剖宫产绝对指征,对符合试产条件者应给予试产机会,在严密监护下阴道试产,降低剖宫产率.     

欣母沛在有高危出血因素剖宫产术中的应用

目的观察欣母沛用于有高危出血因素剖宫产者预防产后出血的效果。方法选择有产后出血高危因素剖宫产者70例,随机分为观察组和对照组,观察组35例,胎儿娩出后宫肌注射缩宫素20U,随后宫肌注射欣母沛250μg,欣母沛必要时可重复使用。对照组35例,胎儿娩出后宫肌注射缩宫素20U,再静脉滴注缩宫素20U。观察两组术中及术后24小时出血量。结果观察组术中平均出血量及术后24小时出血量比较,差异有高度统计学意义（P〈0.01）,两组产后出血率比较,差异有统计学意（P〈0.05）。结论欣母沛用于有高危出血因素剖宫产术可明显减少术中及术后的出血,其效果优于缩宫素组,且用药安全,方便。     

妊娠期糖尿病合并高血压临床特点及血清炎症因子水平研究

目的 研究妊娠期糖尿病合并高血压的临床特点及血清炎症因子变化。方法 选取150例孕妇,经糖代谢检查将其分为健康组（64例）、妊娠期糖尿病组（54例）、妊娠期糖尿病合并高血压组（32例）。检验三组肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6(IL-6)、空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量指数（BMI）及胰岛素水平。结果 妊娠期糖尿病合并高血压组FPG、HbA1c、孕前BMI及胰岛素水平均高于高于健康组、妊娠期糖尿病组,差异有统计学意义（F=128.47、137.28、27.08、42.33,P<0.05）。妊娠期糖尿病合并高血压组CRP、TNF-α及IL-6水平均明显高于高于健康组、妊娠期糖尿病组,差异有统计学意义（F=43.36、137.83、145.60,P<0.05）。经Logistic回归分析显示,妊娠期糖尿病合并高血压的发生与CRP、TNF-α、IL-6炎症因子具有密切关联（P<0.05）。结论 对于单纯妊娠期糖尿病患者而言,FPG、HbA1c、体质量及胰岛素水平提高可能会增加合并高血压的风险,且对CRP、TNF-α及...     

宫旁注射治疗盆腔炎性疾病30例体会

盆腔炎性疾病是妇科常见病、多发病之一,目前治疗方法甚多,我院采用宫旁注射治疗盆腔炎性疾病30例,疗效满意。现分析如下。1资料与方法1.1一般资料2007年6月-2007年12月在我院妇科     

糖尿病患者的妊娠前评估和妊娠期管理

<正>妊娠期高血糖显著增加孕妇病理妊娠和围产儿患病率,研究显示^[1]妊娠前或妊娠期前10周,胎儿畸形的发生,尤其是无脑畸形、小头畸形、先天性心脏病和尾骨退化综合征、肾脏发育畸形与糖化血红蛋白(HbA1c)的升高呈正相关,妊娠前糖尿病妇女在妊娠期有较低的HbA1c, 可降低自然流产,子痫前期,早产风险,围产期死亡率,小于胎龄儿,新生儿转入重症监护室^[2],糖尿病妇女妊娠前HbA1c在6.5%以内者,胎儿先天性畸形的发生率明显降低^[3]。     

女性高泌乳素血症40例临床分析

目的 探讨高泌乳素学症(HPL)患者的发病原因,临床特点及诊治原则.方法 选择妇产科门诊HPL患者40例,根据实验室检查及辅助检查及给予溴隐亭及手术治疗.结果 本文HPL 40例中,垂体微腺瘤4例,垂体大腺瘤1例,甲状腺功能低下3例,药物因素2例,功能性高泌乳素血症25例,根据病因进行治疗,除药物及甲状腺功能减退引起者外,35例单用溴隐亭治疗,经治疗后30例PRL有不同程度的下降,临床症状及月经情况改善,总有效率为85.71％.垂体大腺瘤给予手术后加服溴隐亭.结论 HPL以月经失调、闭经、泌乳、不孕等为主要特征,治疗上因根据病因进行处理,除垂体大腺瘤引起神经压迫症状手术外,口服溴隐亭治疗为首选.