有机磷中毒性脑病12例临床分析

我们对12例有机磷农药中毒性脑病并锥体束征患者进行了临床观察，现分析如下。     

酷似急性脑卒中的低血糖神经症群39例临床分析

目的:掌握低血糖神经症群的临床特点,以利于早期明确诊断,以免延误治疗。方法:对我院收治39例低血糖神经症群患者于1h～5.5h,平均2.5h进行血糖检查,参照Whipple低血糖的诊断标准,72h颅脑CT检查阴性为鉴别要点,进行分析诊断。结果:39例低血糖神经症群患者诊断明确;结论:对老年突发意识障碍、肢体瘫痪,酷似急性脑卒中患者常规检查血糖,尤其是糖尿病患者。早期发现低血糖,以免延误治疗。     

酷似急性脑卒中的低血糖神经症群39例临床分析

目的 掌握低血糖神经症群的临床特点，以利于早期明确诊断。方法 对39例低血糖神经症群患者于发病后1～5．5h（平均2．5h）进行血糖检查（参照Whipple低血糖的诊断标准），进行分析诊断，72h颅脑CT检查阴性为鉴别要点。结果 39例低血糖神经症群患者诊断明确。结论 对老年突发意识障碍、肢体瘫痪、酷似急性脑卒中的患者，尤其是有糖尿病的患者，应常规检查血糖。     

静脉溶栓治疗重症基底动脉梗死

基底动脉尖综合征（TOB）是基底动脉顶端及其发出的左右大脑后动脉及左右小脑上动脉，5支动脉闭塞引起多部位的梗死临床综合征，造成中脑、枕叶、丘脑及颞叶皮质等部位的梗死。TOB所致的心血管功能紊乱而致的肺内水肿系肺脑综合征的表现之一，亦称为脑源性肺水肿．见于各种病因所导致下丘脑功能紊乱，α-肾上腺素能神经冲动增加，使周围血管收缩，左心室排血阻力增高，引起毛细血管，左心室舒张终末压升高，而致肺水肿，临床主要表现为原发病数分钟内发生气短，烦躁不安。咳粉红色泡沫痰，双肺弥漫性湿哕音。现将我科2001年1月～2005年10月收治的25例该病患者临床特点及救治体会总结如下：     

遗传性痉挛性截瘫一家系8例

遗传性痉挛性截瘫也称Strimpell-Lorrain病,临床上较少见,我们调查了一个家系8例患者,现报道如下.     

周期性动眼神经瘫痪1例报告

周期性动眼神经瘫痪为一罕见临床现象,现将我们所见一例报告如下。     

定向软通道微创手术治疗脑出血术后再出血病因分析

目的探讨定向软通道微创手术治疗脑出血手术之后发生再出血的有关病因。方法对2010年5月至2012年3月我院收治的87例行定向软通道微创手术治疗的脑出血患者的临床资料进行回顾性的分析,并对发生再出血患者的病因深入地探讨与分析。结果 87例行定向软通道微创手术治疗的脑出血患者,其中有14例患者出了现再出血的情况,再出血率为16.10%。其中血肿量较多、手术进行的较晚、患者的凝血功能障碍、术前或者(和)术后的血压较高都会引发脑出血患者的术后再出血。结论术后再出血与血肿量的多少、手术进行的早晚、患者的凝血功能及患者手术前后的血压情况都有密切的关系。因此在定向软通道微创手术治疗时,要尽量的避免上述导致再出血的危险因素。     

改良脑脊液置换法治疗蛛网膜下腔出血临床疗效分析

目的探索蛛网膜下腔出血的有效治疗方法。方法回顾性分析我院2001年1月～2005年12月收治的87例蛛网膜下腔出血患者的临床资料。87例患者按入院先后顺序随机分为改良脑脊液置换法组(n=44)和常规置换法组(n=43)。改良脑脊液置换法为腰穿成功后,测压力缓慢放出脑脊液20ml后,缓慢注入生理盐水20ml,3～5分钟后,重复上述操作,每次置换出血量40～80ml,终压控制在60～100cmH2O,最后鞘内注入地塞米松5mg。每2天置换1次。常规脑脊液置换法,操作步骤与改良脑脊液法相同,不同的是放出脑脊液和注入生理盐水均为10ml,终压控制为100～180cmH2O。结果治疗2周内脑脊液恢复正常数,改良组有32例(72.7%),常规置换组为27例(62.8%),两组差异有显著性(=6.21,P<0.05);1周内头痛完全缓解数,改良组有39例(88.6%),常规置换组为26例(60.5%),两组差异有非常显著性(=9.14,P<0.01)。结论改良脑脊液置换法能明显缩短珠网膜下腔出血患者脑脊液恢复时间和头痛持续时间。     

酷似急性脑卒中的低血糖神经症群39例临床分析

目的 掌握低血糖神经症群的临床特点,以利于早期明确诊断,以免延误治疗.方法 对我院收治39例低血糖神经症群患者于1h～5.5h,平均2.5h进行血糖检查,参照Whipple低血糖的诊断标准,72h颅脑CT检查阴性为鉴别要点,进行分析诊断.39例低血糖神经症群患者诊断明确.结论 对老年突发意识障碍、肢体瘫痪、酷似急性脑卒中患者常规检查血糖,尤其是糖尿病患者.早期发现低血糖,以免延误治疗.     

重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效,分析其在临床上的应用价值。方法选取2011年11月至2013年7月来我院治疗的急性脑梗死患者共有116例,随机分为治疗组和对照组两组各有58例,治疗组采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗,对照组采用药物桂哌齐特进行治疗,观察比较两组的临床疗效。结果治疗组患者的临床疗效明显优于对照组,其中治疗组显效的患者有35例(60.35%),总有效率为89.66%;对照组显效的患者有23例(39.66%),总有效率为70.69%。且经统计学处理后具有显著差异性(P<0.05)。结论采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗急性脑梗死安全有效,对提高患者的生活质量和降低致残率具有重要的意义,因此值得在临床上继续推广和应用。