名老中医陈一鸣学术经验介绍

陈一鸣是梅县市中医院主任中医师,现年81岁,1978年被授予广东省名老中医称号。陈老幼年     

深低温保存自体外周血干细胞移植治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的探讨自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)的临床疗效及安全性。方法1例MM患者接受APBSCT治疗,采用环磷酰胺(CTX) 粒细胞集落刺激因子(G-CSF)方案动员干细胞,CS-3000血细胞分离机采集外周血干细胞并保存于-80℃冰箱;用马法兰200 mg/m2方案预处理后,解冻回输冻存的干细胞。观察患者移植前后的临床疗效。结果动员后获得单个核细胞数(MNC)3.705×108/kg;CD34 细胞数2.56×106/kg。患者获得造血重建,中性粒细胞数(ANC)>0.5×109/L、血小板计数(PLT)>20×109/L的时间分别是12 d、15 d。移植后随访1年患者处于完全缓解(CR)状态。结论APBSCT治疗MM安全有效。     

血液病病人PICC置管风险评估干预的效果评价

[目的]探讨风险评估干预对减少血液病病人经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)置管并发症的效果评价。[方法]将2011年1月—2011年12月在常规操作规程下行PICC置管的67例病人作为对照组,2012年1月—2012年10月对PICC置管前进行风险评估干预的67例PICC置管病人作为观察组,观察两组并发症、置管时间、计划外拔管指标。[结果]观察组PICC置管静脉炎、血栓并发症及计划外拨管明显低于对照组;平均置管时间长于对照组。[结论]血液病病人PICC置管前给予风险评估干预可以提高置管时间,减少并发症。     

B超引导联合改良塞丁格技术在肱静脉置入PICC导管中的应用研究

[目的]探讨B超引导联合改良塞丁格技术(MST)在肱静脉PICC置管中的安全性、可行性。[方法]选择有PICC置管适应证且无置管禁忌证的住院病人180例,随机分为观察组88例,对照组92例;两组均通过B超引导联合MST置入PICC导管,观察组选择经肱静脉置入导管,对照组选择经贵要静脉置入导管,观察两组病人1次置管成功率、置管体位舒适度、置管后并发症发生率。[结果]两组1次置管成功率、置管体位舒适度比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]B超引导联合MST经肱静脉置入PICC导管1次置管成功率高,置管体位较舒适。     

温阳益气法治愈变态反应性亚败血症1例报告

笔者运用温阳益气法治愈1例经多间医院诊治而疗效不佳的变应性亚败血症(Subsepsis allergica),经过近3个月的治疗达到临床治愈,现报告如下: 患者谢××,女,29岁,梅州卷烟厂工人。于1990年3月中旬无明显诱因突然发热恶寒,全身关节疼痛,尤以膝关节为甚,同时全身广泛性斑丘疹,搔痒难忍。在某乡镇卫生院诊治,服中西药3天症无缓解,即入本市某医院住院治疗12天,经理化检查除血