非酒精性脂肪性肝病的联合疗法和递送策略

非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD）是与代谢功能障碍密切相关的一系列慢性肝病,其发病机制复杂,至今仅有一款PPAR-α/γ双重激动剂Saroglitazar上市,用于治疗非肝硬化非酒精性脂肪性肝炎。针对NAFLD发病机制中的相同或不同靶点和信号通路开发的联合治疗策略能有望实现药物与药物间的协同作用,小分子药物联用、RNAi联合疗法和化学基因疗法是目前极富前景的联合治疗策略。此外,设计安全、有效和特异性的药物递送系统能改善小分子药物与基因药物的成药性,并促进其临床转化和产业化。因此,本文介绍了小分子药物联用、基于RNAi的核酸药物联用和小分子与核酸药物联用的最新研发现状及其递送方式,以期为NAFLD的治疗提供新的思路与方法。     

髋关节置换术30例护理体会

<正>人工髋关节置换术(THR)是治疗股骨颈骨折、股骨头无菌性坏死的的有效方法[1]。THR术后康复治疗和功能训练是否得当直接影响手术效果的好坏。如护理不当或者功能锻炼方法不正确,容易造成关节功能障碍,我院自2013年6月至2013年12月共施行THR30例,功能良好,无异常发生。现将护理体会报道如下。     

中等医学检验专业实验实训基地建设调研报告

为贯彻职业教育“以服务为宗旨、以就业为导向”的教育方针，对我国部分省市中等卫生学校医学检验专业的现有实验实训条件、学生就业情况和当地各级医疗卫生机构检验人员的学历结构、职业资格证书获得情况以及医疗卫生机构检验科（化验室）的检验项目、检验仪器和检验方法进行抽样调查。在调研的基础上提出适合我国国情的中等医学检验专业《实验实训基地建设标准》，以指导中等医学检验专业实验实训基地建设，培养出适应岗位需要的、为卫生事业发展服务的高素质劳动者。     

第二版《微生物检验技术》教材编写的实践与思考

微生物检验技术是医学检验专业的一门专业课,现在前一版教材的基础上,根据教材使用情况、学科发展的最新动态以及就业岗位对从业人员的要求等,编写修订第二版《微生物检验技术》,其在教材内容的选择、深浅以及编排上,力求贴近学生、贴近岗位、贴近社会,从而更好地突出中等职业教育的特色及满足教学的需要。     

冠心病合并糖尿病的临床护理方法与效果观察

目的探究冠心病合并糖尿病的临床护理方法及临床护理效果。方法探究2017年2月—2018年12月该院收治的86例冠心病合并糖尿病患者,通过随机分组的方式分成两组,各43例。43例患者行基础性护理(对照组),43例患者行优质护理(观察组),比较两组护理方法的实施效果。结果观察组的空腹血糖、收缩压及低密度脂蛋白值均明显低于对照组,观察组的高密度脂蛋白值明显高于对照组;观察组的低血糖发生率(2.33%)、心绞痛发生率(4.65%)均明显低于对照组(11.63%、32.56%),差异有统计学意义(P0.05)。结论对冠心病合并糖尿病患者实施优质护理,有助于稳定患者的血压、血糖及血脂水平,护理效果显著,值得推广。     

系统化护理在内镜下结肠息肉切除术中应用效果评价

目的探讨系统化护理在内镜下结肠息肉切除术中应用价值。方法 2017年1月至2018年12月我院实施内镜下结肠息肉切除术158例随机分观察组及对照组各79例,对照组常规护理,观察组采用系统性护理方法。观察指标包括焦虑自评量表(SAS)、配合情况、手术时间;术后并发症、满意度。结果观察组患者结肠息肉及肠镜治疗知识评分(90.23±5.23)、患者满意度评分(97.26±1.45)高于对照组的(77.38±8.40)、(90.22±3.09)(t=5.27,3.03 P0.05);患者SAS(43.28±2.38)、SDS(44.06±7.52)、手术时间(37.22±10.48)min低于对照组的(54.22±5.77)、(52.28±8.20)、(46.28±11.19)min(t=4.17,3.65,3.97 P0.05);观察组结肠息肉患者优良配合97.47%高于对照组的88.61%(χ~2=4.15);内镜下结肠息肉切除术并发症6.33%低于对照组的15.19%(χ~2=4.02 P0.05)。结论肠镜下肠道息肉切除术实施系统化护理能有效减轻患者紧张情绪,提高患者配合,从而缩短了手术时间,降低了相关并发症的发生。     

2013-2014年江苏省食源性疾病中诺如病毒的分子流行病学分析

目的:研究探讨江苏省食源性疾病患者中诺如病毒的分子流行病学特点?方法:收集2013—2014年的16 658例食源性疾病患者的粪便或肛拭子标本,并应用RT-PCR方法进行分组检测;选择部分阳性标本进行核苷酸序列测定和遗传进化树分析,确定基因型?同时收集患者相关的流行病学资料?结果:在16 658例食源性疾病病例中,检出诺如病毒1 208例(7.25%),其中1~4岁儿童阳性率最高(9.85%);不同性别检出率差异无统计学意义(χ2=0.63,P=0.43),检出时间主要集中在每年10月—次年4月?71份阳性标本中采用ORF2区域测序成功分型63份?GⅠ组占9.5%,包括GⅠ.3型3份,GⅠ.9型2份,GⅠ.4型1份;GⅡ组占90.5%,全部为GⅡ.4型?结论:诺如病毒是引起食源性疾病的重要病原体之一,具有分布广?流行时间集中在冬春季?发病人群多为儿童等特点,其造成的危害应引起重视?引起食源性疾病的诺如病毒主要为GⅡ组,现阶段的优势毒株为GⅡ.4型?     

江苏省757份学生餐中食源性致病菌污染状况调查

摘要:目的　通过对江苏省幼儿园和大、中、小学校统一供应的早餐和午餐中食源性致病菌的调查分析,了解学生餐安全状况,发现食品安全隐患。方法　2014年在江苏省6个省辖市采集757份学校早餐和午餐样品,按照国家食品污染和有害因素风险监测工作手册方法对其中沙门氏菌、金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌、单核细胞增生李斯特氏菌进行检测。结果　757份学生餐样品中中沙门氏菌检出率0.5%,金黄色葡萄球菌检出率1.2%,蜡样芽胞杆菌检出率3.7%,未检出单核细胞增生李斯特氏菌。乳与乳制品、米面食品、盒饭中食源性致病菌污染率相对较高,分别为8.3%、5.8%、6.6%。学生餐样品中食源性致病菌检出率夏天显著高于冬天。结论　江苏省市学生餐中存在不同程度食源性致病菌污染,应加强卫生监管,防止学生食物中毒的发生。     

多间隙腰椎间盘突出症200例的64排螺旋CT诊断分析

目的探讨多间隙腰椎间盘突出症的CT表现特点。方法对200例多间隙腰椎间盘突出症患者的64排螺旋CT资料进行回顾性分析,按椎间盘突出间隙及突出类型分别进行分组比较。结果多间隙腰椎间盘突出症部位分布以L4～5和L5～S1最为常见,次为L3～4+L4～5和L3～4+L4-+L5～S1,其余部位少见。突出类型以后突中央型最多见,其次为后突外侧型,其他类型少见。结论多间隙腰椎间盘突出症的螺旋CT表现具有一定特征,为临床治疗提供重要价值。