疑似尘肺流行病学特征分析

目的分析疑似尘肺(0 )的流行病学特征,探讨其发生发展过程和规律,为疑似尘肺的合理定位提供科学依据。方法将20个厂矿(分为钨矿、锡矿和瓷厂3类)1972年1月1日至1974年12月31日期间在这些厂矿工作至少1年的在册接尘工人作为研究对象,进行回顾性队列研究;随访至1994年12月31日。结果(1)观察对象中有疑似尘肺诊断的病例数为9861例,累积发生率为29.3%;瓷厂的发生率高达32.5%,显著高于其他两个矿(P=0.000)。(2)尘肺病例中有0 记录者占总尘肺病例的60.6%;经0 →Ⅰ期→Ⅱ期→Ⅲ期过程逐步发展的尘肺例数占总尘肺数的56.9%。(3)疑似尘肺的平均潜伏期为(20.8±8.6)年;锡矿最短,仅为(16.9±7.9)年;瓷厂最长,为(24.6±7.7)年。0 潜伏期比Ⅰ期尘肺短约2.1年。(4)观察期内疑似尘肺(0 )进展为Ⅰ期尘肺的发生率为48.7%,显著高于其他非疑似病例接尘者的发病率13.1%(P=0.000)。(5)0 晋升为Ⅰ期尘肺(0 →Ⅰ)的平均时间为5.1年。不同年代0 →Ⅰ的晋期时间不同,差异有统计学意义(P=0.001);随着年代的后移,晋期时间明显延长,其变化规律与Ⅰ→Ⅱ晋期时间变化趋势一致。(5)疑似尘肺生存时间为27.2年,较Ⅰ期尘肺患者长5.2年,差异有统计学意义(P<0.01)。结论疑似尘肺(0 )是工人接尘后早期肺部病理改变的一个重要阶段,是尘肺发生发展的早期过程,易发展为尘肺。应及时制定相关政策,给予疑似尘肺工人适当关怀。     

传染病医院现状与改革探讨

纵观我国传染病发病率的急剧下降的大好形势下，传染病医院目前面临的病源，医务人员，技术设备及经济负担的问题，并提出改革的设想。     

从源头上阻断"慢病"自然进程的《健康管理模式》

内容该《模式》致力于健康管理循环的不断运行,促进健康;健康管理循环紧紧围绕预防控制当今最主要的、因果关系清楚的、可变、可防、可治的健康危险因素。效果以发现健康危险因素为目的,改进健康检查,精选、规范了体检的内容,提高了慢性病健康危险因素的检出效率和成本效益。抓住不良生活行为方式、代谢紊乱现象和心脑血管疾病的危险,应用国人的数据和预测模型,进行个体和群体的健康危险因素评价。制定慢性生活方式疾病《健康促进诊疗管理规范》,落实饮食运动量化管理、有效运动、能量平衡等非药物治疗。在社区和体检中心建立健康促进诊疗管理平台,实现了战略前移,重心下沉,防治结合,医患互动,不同程度地降低了医疗费用,缓解了看病难、看病贵的问题。呼吁政策系统也要实现战略前移,重心下沉。     

医院管理干部体制改革初探

国有医院现在普遍采用院长负责制，但在干部任用管理方面，对班子成员仍然单一地沿用上级任命制，中层干部由院部任命报上级备案方法。能否在干部使用的管理方面逐步建立起能使优秀人才脱颖而出的机翩，充分体现上岗干部得到群众公认的原则，形成“能上，庸让”，变“要我干”为“我要干”的局面，使管理水平上一个台阶。从而也更有效地加强对于部的监督与管理，根据中共中央(关于党政领导干部选拔任用暂行条例)的有关规定和我省1998年12月9日召开的全省事业单位人事制度改革经验交流会的有关精神，对干部任用可以采     

传染病医院现状分析与出路探讨

<正> 传染病医院经过四十余年的建设发展,满足了群众的就医需求,随着传染病流行情况的变化,传染病医院不再门庭若市,面临着工作重点的转向和生存出路的问题,笔者就目前传染病医院现状与出路作一探讨。 1 传染病流行现状 1.1 预防工作 全国现有卫生防疫     

行政干预对提高肺结核病例发现率的作用

目的:探讨行政干预对提高涂阳肺结核病人发现率的作用。方法:采用逐级分解指标任务;开展循环执法督查;宣传免费政策;实行报病奖励机制。结果:加大行政干预后涂阳肺结核病人发现率比干预前提高了3倍以上。结论:在传染性肺结核病例发现与转诊机制尚未完善的情况下,行政干预是有效的。     

苏州市小学生营养知识态度行为及影响因素调查研究

生命早期的营养状况与成年人慢性病的发生发展密切相关,提高少年儿童营养水平,不仅促进其正常生长发育,而且对今后预防慢性病具有重要意义。大量调查研究表明,随着人们生活水平不断提高,少年儿童营养失衡问题越来越严重,超重和肥胖率逐年增加,与此同时部分少年儿童还存在营养不良问题。     

澳洲医疗改革的启迪

笔有幸于1996年1月19日至2月9日赴澳考察，现就澳州医疗改革的情况归纳如下，以飨读。     

α—干扰素治疗慢性肝炎中和抗体产生影响因素的探讨

目的：探讨可能影响α-干扰素（INF－α）中和抗体（NA）产生的有关因素，方法：采用抗病毒中和生物测定法（ANB）检测116例INF－α治疗的慢性病毒性肝炎患者血清中的NA。结果：INF－α治疗前ALT（基础ALT）高水平组NA阳性率明显低于基础ALT低水平组（P＜0．05），病毒阴率则高于后者（P＜0．05）。而乙型肝炎与丙肝炎、男性与女性、年龄高低三者各NA阳性率也分别有所不同，但均无统计学差异（P＞0．05）。结论NA的产生与患者感染病毒类型（乙或丙肝病毒)万籁 别差异及年龄高低无明显关系，但与基础ALT水平的高低有关，基础ALT高水平者NA产生率较,IFN低效好，此有助于IFN治疗的临床病例选择。