桡骨上1/3骨折合并桡骨小头脱位13例报告分析

桡骨上1/3骨折并桡骨小头脱位临床罕见.我院自1989年起对13例桡骨上1/3骨折并桡骨小头脱位病人采用手法复位、小夹板固定术治疗,取得了良好效果,现报告如下.     

探讨乡镇卫生院对糖尿病患者的心理护理策略

目的对乡镇卫生院对糖尿病患者的心理护理策略进行探讨分析。方法自该卫生院2013年9月—2016年9月收治的糖尿病患者中选取130例,随机均分作对照组、观察组,全部给予常规护理,其中观察组增加心理护理干预,观察心理护理措施的增施效果。结果对照组患者心理SAS评分[(54.10±4.03)分]、SDS评分[(55.29±7.13)分]均高于观察组[(36.17±3.70)分、(34.20±5.49)分],差异有统计学意义(P0.05);对照组患者住院时间[(13.00±3.62)d]超过观察组[(8.50±3.01)d],差异有统计学意义(P0.05)。结论联合心理护理,能消除乡镇地区糖尿患者焦虑及抑郁负面心理,缩短住院疗程,使患者尽早出院。     

胃癌本虚标实辨证的病理生理学基础探讨

通过对胃癌患者临床表现的观察,提出胃癌本虚标实辨证分型。并探讨其病理生理学基础。结果表明:细胞免疫功能下降,主要是 LCT、CD_3、CD_4下降,CD_8升高,CD_4/CD_8比值降低;体液免疫升高趋势,主要是 IgA、补体 C_3、C_4和 B 因子,而 IgM下降。内分泌激素皮质醇升高为主,T_3都下降,脾肾阳虚同时伴 T_4下降。胃肠吸收功能都下降。癌标记物都升高。在此结果的基础上,提出胃癌中医健脾益气,补肾温阳,理气活血,祛痰清热的治法。     

手舟骨旋转性半脱位6例报道

我院自1993年～2004年共收治手舟骨旋转性半脱位6例,现总结报道如下.     

1例肝豆状核变性致严重椎体外系症状患者的护理

肝豆状核变性是一种常染色体隐性遗传铜代谢障碍疾病。主要累及脑基底节及肝、肾、角膜等器官而出现一系列临床症状。临床上,以锥体外系症状为首发症状者较多见,精神症状为首发症状者约占20％,易误诊为原发性精神病。我科2002年7月收治1例2次被误诊为精神分裂症,服用大量抗精神病药后以严重锥体外系症状为主要表现入院的肝豆状核变性患者,经仔细的观察和精心的护理取得较好的疗效,现将护理体会报告如下。     

厄洛替尼联合含吉西他滨化疗方案治疗转移性胰腺癌的临床观察

目的：观察厄洛替尼联合含吉西他滨化疗方案治疗转移性胰腺癌的疗效、临床获益反应和不良反应。方法：分析11例未接受过全身化疗的转移性胰腺癌患者的临床资料,观察近期疗效、不良反应和临床获益情况。结果：11例患者中无CR、PR病例,7例病情稳定,4例病情进展,疾病控制率为63.6%,临床获益率27.3%。血液学毒性发生率为81.8%（9例）,血红蛋白、白细胞、血小板下降均有出现。其中3～4度白细胞下降18.2%（2例）、3～4度中性粒细胞下降发生率为36.4%（4例）、无3～4度血小板下降发生。皮疹发生率为36.4%（4例）,均为1～2度皮疹,2例出现1度腹泻,1例出现2度腹泻,4例出现1～2度转氨酶升高。无化疗相关的死亡。结论：厄洛替尼联合含吉西他滨化疗方案治疗转移性胰腺癌,总体临床耐受性好,可以改善患者的生活质量,主要的不良反应是血液学毒性和皮疹。     

复发转移大肠癌血瘀证与外周血PTEN、CD_(44)基因表达相关性分析

目的探索复发、转移大肠癌血瘀证与外周血PTEN、CD44基因表达的相关性。方法对62例复发、转移大肠癌患者进行证素辨证,同时应用Real-time PCR检测其外周血PTEN、CD44基因表达。结果①外周血PTEN、CD44基因表达与大肠癌临床分期、淋巴结转移、细胞分化程度具有相关性(P<0.05),与性别、年龄、肿瘤部位无关。②血瘀组的外周血PTEN基因表达显著低于非血瘀组(P<0.05),CD44基因表达显著高于非血瘀组(P<0.05)。③各血瘀级别的证素积分比较有显著差异(P<0.01),但外周血PTEN、CD44表达水平均无显著差异。结论复发、转移大肠癌血瘀证患者与外周血PTEN、CD44的表达存在相关性,各血瘀级别的证素积分比较有显著差异。     

中西医治疗骨转移瘤现状

骨转移瘤是晚期恶性肿瘤患者常见并发症之一.中医内治以补益肝肾、壮骨止痛为主,西医以药物、放疗及手术等治疗为主.文章对中西医治疗骨转移瘤现状进行综述,认为对骨转移瘤综合治疗优于单一方法治疗.原发癌症未发生骨转移瘤时,予以“补益肝肾、强筋壮骨”治疗,可能会预防或延迟骨转移瘤的发生.     

紫杉醇脂质体联合替加氟、亚叶酸钙治疗45例晚期胃癌临床疗效和毒副反应观察

目的：观察紫杉醇脂质体联合替加氟、亚叶酸钙治疗晚期胃癌临床疗效和毒副反应。方法：回顾分析本院收治的90例晚期胃癌的临床病例资料,病例资料均采用随机抽查方法,其中观察组45例和对照组45例,对照组给予普通紫杉醇联合替加氟、亚叶酸钙治疗,观察组给予紫杉醇脂质体联合替加氟、亚叶酸钙治疗,均治疗2个周期,采用UICC实体瘤通用疗效评价标准评价两组临床疗效,采用WHO化疗药物急性、亚急性毒性分级标准评估临床毒副反应,采用生活质量评分（QOL）评价生活质量改善情况。结果：观察组和对照组临床总有效率分别为60.00%（27/45）、57.78%（26/45）,差异无统计学意义（χ2=0.708,P〉0.05）。观察组生活质量改善明显优于对照组,差异有统计学意义（χ2=19.364,P〈0.01）。观察组关节痛、肌肉痛、面色潮红不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（χ2=29.286、31.186、61.128,P均〈0.01）。结论：紫杉醇脂质体、替加氟、亚叶酸钙的联合化疗方案是一种治疗晚期胃癌安全、有效的方法,有效延长患者生存期,提高其生活质量,值得临床推广使用。