急性有机磷农药中毒中间综合征15例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒（AOPP）中阎综合征（IMS）的诊断治疗。方法对15例IMS的临床表现、血清胆碱酯酶（ChE）活力、病程等进行分析，并观察药物及呼吸机治疗的疗效和转归。结果IMS的发生率占同期收治的AOPP的13．8％，IMS症状出现在急性中毒后36～118h，15例均出现呼吸困难、抬头困难、屈颈肌力弱及肢体近端肌无力，血清ChE活力低下，当IMS患者出现呼吸衰竭时应使用呼吸机治疗，同时合理使用阿托品、胆碱酯酶复能剂．经抢救治愈9例，死亡3例，放弃治疗3例。结论IMS发生率及病死率高，早期诊断及时治疗是提高IMS抢救成功率、降低病死率的关键。     

补阳还五汤合青蒿鳖甲汤加减治疗骨科术后汗症

目的察补阳还五汤合青蒿鳖甲汤加减治疗骨科术后自汗、盗汗的疗效.方法用补阳还五汤合青蒿鳖甲汤加减随症加减治疗,符合诊断标准的骨科术后自汗、盗汗患者26例,水煎分服,1剂/d.以治疗5d为1个疗程,治疗1个疗程后观察疗效.结果6例患者治愈26例,占100%.结论阳还五汤合青蒿鳖甲汤随症加减治疗骨科术后自汗、盗汗有显著疗效.     

独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期膝骨性关节炎疗效观察

目的:探究独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)临床效果.方法:选取我符合标准的早中期KOA的患者150例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各75例,对照组单纯口服塞来昔布胶囊,观察组给予口服独活寄生汤联合中药外敷,门诊治疗周期4周.观察2组临床疗效,治疗前后膝关节功能(The Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index,WOMAC)评分及视觉模拟(visual ana-logue scale,VAS)评分变化.结果:治疗4周后观察组的临床总有效率高于对照组(P＜0.05);2组治疗后2周、4周WOMAC评分及VAS评分较治疗前均有改善(P＜O.05),且在治疗4周后,观察组明显优于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:独活寄生汤联合中药外敷治疗早中期KOA的临床疗效明确,改善膝关节功能优于塞来昔布,且不良反应少,值得临床推荐使用.     

水半夏的化学成分研究北大核心

目的:研究水半夏的化学成分。方法:利用反相柱色谱、大孔树脂等方法对水半夏提取物进行分离纯化,采用波谱技术鉴定化合物结构。结果:从水半夏水提取液中分离鉴定了17个化合物,分别为:左旋色氨酸(1)、(3S)-1,2,3,4-四氢-β-咔啉-3-羧酸(2)、D-3-苯基乳酸(3)、水杨酸(4)、环(L-异亮-L-脯)二肽(5)、二氢松柏醇(6)、环(L-亮-L-脯)二肽(7)、环(L-苯丙-L-脯)二肽(8)、erythro-(7R,8S)-1-(4-hydroxy-3-methoxyphenyl)-2-{4-[(E)-3-hydroxy-1-propenyl]-2-methoxyphe-noxy}-1,3-propanediol(9)、异落叶松脂素(10)、落叶松脂醇(11)、guaiacylglycerol-β-O-4′-synapyl ether(12)、dehydrodiconiferyl alcohol-9′-O-β-D-glucopyranoside(13)、去氢双松柏醇(14)、松脂醇(15)、(+)-5′-甲氧基松脂素(16)、金色酰胺醇(17)。结论:以上化合物均为首次从该植物中分离得到。     

药品批发企业执业药师发挥作用的思考与建议

目的:为有效发挥执业药师在药品批发企业中的作用提供参考。方法:通过梳理相关法规对药品批发企业中执业药师配备的要求，总结药品批发企业中执业药师的地位、职责和作用，分析企业配备执业药师的现状和存在的问题，提出执业药师在药品批发企业中有效发挥作用的思考和建议。结果:现阶段，因执业药师相关法规和管理机制不够完善，部分药品批发企业责任意识淡薄，未按要求配备和使用执业药师作为质量管理人员，部分执业药师专业素质和能力水平不高，药品批发行业中执业药师难以有效发挥质量管理作用。结论:建议在相关法规中明确药品批发企业执业药师配备要求，督促药品批发企业落实质量主体责任，加强执业药师配备和使用，执业药师管理部门提高继续教育质量，促使执业药师更好地发挥作用，确保批发环节药品质量，保障公众用药安全。