老年急腹症临床特点分析

我院1986年至1990年手术治疗老年急腹症187例,占同期急腹症手术1112例的16.8%,本文就老年急腹症的临床特点进行分析。1 老年急腹症的临床特点①腹痛反应轻。本组以腹痛为主诉就诊者117例,占62.6%。老年人腹部肌肉萎缩,皮下脂肪较厚,致使腹部压痛、反跳痛、肌紧张等体征不典型,加上大网膜萎缩而包裹能力差易致弥漫性腹膜炎。②抗病能力弱,     

神经节苷脂对体外培养脊髓神经元的保护作用

谷氨酸可通过兴奋性毒性和氧化性毒性二种途径对培养的神经元产生毒性作用。高浓度谷氨酸通过激活谷氨酸受体引起一系列病理变化，最终导致神经元肿胀、代谢紊乱而死亡。神经节苷脂（monosialoganglioside，GM1）能促进中枢神经元损伤后的恢复，并能抑制神经元的凋亡。本实验旨在通过原代培养的胎鼠脊髓神经元，研究GM1是否会有效地防止由兴奋性谷氨酸造成的损伤．为临床上治疗神经元的损伤提供可靠依据。     

自发性膀胱破裂3例

自发性膀胱破裂较少见,且易与其它原因造成的急腹症相混淆,现将我院收治三例报告如下。例1;男,25岁。因突然下腹部疼痛迅及全腹伴恶心呕吐无尿一天急诊入院。无外伤史。入院时体温37.5℃,脉搏86次,血压100/70mmHg腹中度臌胀,肝浊音界缩小,全腹紧张,压痛反跳痛明显,有移动性浊音,肠鸣音消失。入院后剖腹探查,开腹后吸出黄色液体约2000毫     

祛银擦剂研制与临床应用

治疗银屑病的外用药物制剂，就目前临床应用情况来看并不多见。软膏剂因其固有的缺点，使病人难以接受和坚持治疗。祛银擦剂不污染衣物，不影响汗液的分泌与排泄，稳定性好，久贮亦澄明，无浑浊，无沉淀。不仅克服了软膏剂的一些缺点，且在治疗效果上又略优于同处方之软膏制剂。     

创伤性膈疝嵌顿误诊为自发性血胸1例

1 病历资料患者男,31岁.20个月前大车压伤左胸部,伤后左上腹反复疼伴胸闷.入院前2天大便时突感左上腹剧烈疼痛,向左腰放散,伴左胸疼、胸闷、恶心、呕     

Peutz-Jeghers综合征24例报告

本刊近期收到 Peutz-Jeghers 综合征有关报道24例。其中中国医科大学一院外科6例,湖北医学院附属二院5例,安徽省立医院4例,乐亭县医院3例,天津第二医学院3例,宁国县医院1例,华子峪镁矿医院1例,南京市一院1例,合计24例。现将有关资料综合报道如下。     

颞底-经小脑幕手术入路的应用解剖学

目的 :对后颞部进行解剖学研究 ,为颞底 -经小脑幕手术入路提供解剖学基础。方法 :采用干性颅骨标本 2 0例及福尔马林固定的头颅标本 15例 ,进行解剖研究和模拟颞底 -经小脑幕入路。结果 :横窦从窦汇处开始向前逐渐升高 ,在顶乳突缝前角处 ,呈弧形向外移行于乙状窦 ,上缘与颧弓延长线的距离为 (11.2± 2 .2 )mm (8.2～ 14 .5mm )。顶乳突缝前角、星点与STP距离分别是 (2 .1± 2 .6)mm (0～ 9.3mm) ;(2 0 .4± 4.0 )mm(14 .1～ 2 6.4mm )。星点位于横窦上缘上、横窦上 1/2、横窦下 1/2、横窦下缘下分别占 16.7%、2 6.7%、3 3 .3 %、2 3 .3 %。颧弓、乳突上嵴与其相对应的颅中窝底相平。结论 :颞底 -经小脑幕入路骨窗的关键孔 (孔 1) :圆心在乳突上嵴 ,孔后缘与顶乳突缝前角相切。孔 2 :于关键孔后方 ,下缘与颧弓延长线的距离为 15mm。孔 3 :于关键孔前方 ,下缘平颧弓。星点变异大 ,不易作为定位横窦的标志。     

黑色素斑点—胃肠道多发性息肉综合征(Peutz-Jegher's Syndrome)5例报告

本文报告Peutz-Jegher's综合征5例,其中4例经手术证实,2例有明显家族史。1例有黑色素斑点而无胃肠道症状,经随访七年后手术证实有多发性肠息肉存在;另一例拒绝手术,十年后死于肠息肉癌变。作者就遗传学上的基因“多效性”与“外显率”原则结合病例进行探讨,认为有些患者表型正常而实际为基因携带者。鉴于本病有恶变可能,故随访及早期发现患者有重要意义。     

臀肌起点与髂骨骨瓣移植的关系

在123例成人髋骨标本外侧面,用两条标志线将臀中肌及臀小肌起点骨面各分为三个区。观测了各区及臀大肌区骨面的滋养孔数及孔径、主滋养孔径及位置、髂骨翼透明区的大小及位置、髂嵴厚度、臀中肌和臀小肌起点的宽及耳状面上端至髂嵴间距。根据观测结果,髋骨翼前部区域和髂骨翼后部区域(主要是大区及中_3区)均为取骨瓣理想部位,但不应超出该处髂嵴下方22～34mm为宜。中部区域(尤其在该处髂嵴20mm以下处)不宜取。从髂嵴前部或后部取较长骨瓣时应注意透明区及耳状面与髂嵴的关系。     

血管生成素-1,-2及酪氨酸激酶Tie-2受体mRNA在胶质瘤中的表达

目的:通过对胶质瘤的促血管生成素-1(Angiopoietin-1,Ang-1)和促血管生成素-2(Angiopoietin-2,Ang-2)及酪氨酸激酶受体(Tie-2)mRNA表达的检测,初步探讨它们与胶质瘤血管生成的关系及临床意义.方法:应用RT-PCR对43例胶质瘤和15例正常脑组织Ang-1、Ang-2及Tie-2 mRNA的表达量进行半定量检测,并对它们进行对照分析.结果:胶质瘤组织中Ang-2 mRNA的表达明显增强;Ang-2 mRNA的表达随着肿瘤级别的升高而增强(P＜0.001);胶质瘤组织中Ang-1 mRNA的表达较正常脑组织下调,Ⅲ、Ⅳ级胶质瘤Ang-1 mRNA的表达量与Ⅰ、Ⅱ级相比,其降低程度也有着显著性差异(P＜0.05);Tie-2 mRNA的表达量在正常脑组织与胶质瘤、以及不同分级之间无显著性差异.结论:Ang-2 mRNA表达上调和Ang-1 mRNA表达下调可能共同诱发肿瘤血管生成.Ang-2与Ang-1平衡状态失衡可能与胶质瘤恶性程度有关.