肺保护性通气策略在老年患者全麻开腹手术中的应用效果

目的探讨肺保护性通气策略在老年患者全麻开腹手术中的应用效果。方法选取2017年3月至2018年6月在镇平县人民医院接受全麻开腹手术的92例老年患者,按照随机数表法分为对照组(未给予肺保护性通气策略)和观察组(给予肺保护性通气策略),各46例。比较两组术中、术后各时间点血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉二氧化碳分压(PaCO_2)及气道压峰值(Ppeak)]及术后肺部并发症发生情况。结果两组术中、术后各时间点PaCO_2、Ppeak比较,差异无统计学意义(均P>0.05);术后1、24 h,对照组PaO_2水平均低于观察组,差异有统计学意义(均P<0.05)。对照组肺部并发症发生率[39.13%(18/46)]高于观察组[13.04%(6/46)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺保护性通气策略能有效改善老年全麻开腹手术患者的氧合情况,降低并发症发生率。     

输卵管卵巢脓肿的CT诊断价值

目的 总结分析女性输卵管卵巢脓肿的CT特征，以寻求和探讨鉴别诊断依据及CT诊断的价值。方法 回顾性分析10例输卵管卵巢脓肿患者CT腹盆腔增强扫描资料。结果 10例患者CT均显示附件区厚壁囊性或囊实混合性肿块，肿块外缘模糊毛糙，增强多见脓肿壁呈厚壁分层强化及内部强化分隔。其他伴随的CT表现：子宫骶骨韧带增厚9例，直肠周围、骶前脂肪密度增高模糊9例，显示输卵管扩张积脓或积液的管状结构影6例，宫腔积液4例。CT观察到脓肿与盆腔结构粘连包括：肿块与子宫粘连者9例，与直肠、乙状结肠粘连者4例，与盆腔小肠肠管及盆壁结构广泛粘连3例；显示腹膜增厚伴腹水及右侧输卵管卵巢脓肿伴阑尾炎各2例。结论 CT除了能观察附件区囊实性肿块，还能显示相邻盆腔器官的受累粘连及盆底软组织或筋膜层的炎性浸润，能对附件脓肿做定性和定位诊断，对诊断不清的可疑妇科感染有鉴别价值。     

肝硬化患者幽门螺杆菌感染的临床特点

目的:探讨肝硬化患者幽门螺杆菌( Hp)感染的临床特点.方法:对162例已行胃镜和幽门螺杆菌检查的肝硬化患者Hp感染情况进行回顾性分析.结果:Hp感染在性别和年龄间差异均无显著性(P＞0.05);Hp感染率随食管静脉曲张加重、肝功能恶化、门脉高压性胃病加重而降低(P＜0.05～P＜0 .01);Hp感染在消化性溃疡的有无发生间差异无显著性(P＞0.05).结论:在肝硬化患者中,Hp感染与食管静脉曲张、肝功能恶化、门脉高压性胃病、消化性溃疡的发生无关.对有Hp感染的肝硬化患者无需行根除治疗.     

C57小鼠源性淋巴瘤的基因枪途径抗肿瘤免疫研究

[目的]诱导C57小鼠建立有效的抗肿瘤免疫.[方法]用基因枪途径给C57小鼠腹部接种含有粒巨噬细胞集落刺激因子(GMCSF)基因的质粒,24h后在同一部位注射FBL3肿瘤细胞破碎后的上清液,15d后用3×106个FBL3肿瘤细胞皮下接种攻击.[结果]肿瘤的生长受到抑制,小鼠的生存时间明显延长.[结论]基因枪途径局部接种含有GMCSF基因的质粒,可增强机体的抗肿瘤免疫,抑制肿瘤细胞的生长.     

延长时间的异氟烷镇静对ICU患者安全有效

偏头痛是儿童常见疾病之一，发病的平均年龄为：男孩7岁，女孩11岁。据Donald W Lewis教授估计，11～15岁的孩子中偏头痛的发病率约8％～23％，并且儿童和青少年的偏头痛多为遗传性。应激，焦虑、抑郁以及环境因素和一些食品成分均可能诱发或加重偏头痛。     

微量注射泵在精神病患者中的应用及护理

精神病患者合并心血管疾病(如冠心病、心肌梗死、高血压危象等)除常规药物治疗外,均需使用扩管药物治疗,而静脉输液是临床上常用的治疗手段之一.在疾病急性期需要24 h不间断用药,以稳定病情,防止进一步恶化.     

营养保健膳食对矽肺患者细胞免疫及脂质过氧化的作用

研究表明，矽肺患者早期便出现细胞免疫功能减退，这种免疫损伤先于形态学的改变，可能是组织结构改变的先兆，并与矽肺病变的进展起协同作用。某些维生素和蛋氨酸能延缓实验性矽肺的发展。本文研究了维生素和蛋氨酸等强化后的营养保健膳食对矽肺患者外周血淋巴细胞转化、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH—PX)活力和脂质过氧化物(LPO)水平的影响。     

联合用药可改善冠心病患者的生存

根据5月BritishMedicalJournal杂志上的一项报告,联合使用他汀类、阿司匹林和β阻断剂可改善缺血性心脏病患者的生存。然而,在此基础上增加ACE抑制剂却不提供进一步的益处。共同作者、英国诺丁汉大学的Dr.JuliaHippisley—Cox和Dr.CarolCoupland指出,“我们的研究是首个大规模、长期基于社区的研究,旨在报告不同药物组合对缺血性心脏病患者全因死亡率的二级预防的作用。”研究从英国综合医疗登记处遴选了11330例被首次诊断为缺血性心脏病的患者,分析比较了2266例已经死亡的患者和9064例未死亡的匹配对照的联合用药情况。联合使用他汀类、阿司匹林和β阻断剂使全因死亡率降低最明显,为83%。再加入一种ACE抑制剂对该降低没有显著影响。然而,如果用ACE抑制剂替代β阻断剂,死亡率的降低下降至71%。β阻断剂和ACE抑制剂单药治疗仅使死亡率降低20%左右。同样,联合使用他汀类和ACE抑制剂,只使死亡率降低31%。在相关评论中,苏格兰敦提大学的Dr.TomFahey及其同事提醒,虽然联合用药可能对冠心病二级预防效果极佳,但这个方案对初级预防不一定理想,还需要进一步研究联合用药对初级预防的影响。     

急性胰腺炎的肝脏损害——附74例分析

急性胰腺炎的肝脏损害———附７４例分析朴凤顺孙春玉梁辉延边大学医学院附属医院消化内科关键词创伤和损伤；肝；胰腺炎中图法分类号Ｒ５７６本文对我院近４年来收治的急性胰腺炎７４例进行分析，发现１７例伴有不同程度的肝脏损害，现总结分析如下．１临床资料选择我院...     

31例眼袋去除术临床体会

３１例眼袋去除术临床体会山西医学院第一附属医院（０３０００１）王丽聪，刘瑞媛平鲁二轻医院王与甘我们对３１例迫切要求去除眼袋者进行了手术，收到满意效果。现就我们的临床体会总结如下。临床资料３１例，均为女性。年龄３２～６３岁，平均４１岁。其中单纯皮肤松弛...