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通过对传统胸膜活检套管针进行加工改造,设计了新的胸腔闭式引流穿刺套管针.经对20例气胸及胸腔积液患者的治疗观察,从材料的易得性、操作的简便性、适应征、并发症、临床疗效等5个方面论述了该改进方案的可行性、实用性及可推广性. 相似文献
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【摘要】:目的:探究13C-辛酸呼气试验对反流性食管炎患者胃排空功能的检测及其与其胃动力学变化的相关性。方法:随机的选取的30例反流性食管炎患者作为本次调查的观察组对象(本院自2013年8月-2015年8月期间收治),并且随机的选取同时期在本院接受检查的30例正常健康者作为本次调查的对照组对象,给予两组患者13C-辛酸呼气试验、胃排空功能检测,分析其试验、检测结果,并且探讨检测结果与其胃动力学变化的相关性。结果:观察组30例患者的胃排空功能明显的落后于对照组30例患者的胃排空功能(P<0.05),具有统计学意义;观察组30例患者的胃动力学变化水平明显的高于对照组30例患者的胃动力学变化水平(P<0.05),具有统计学意义;胃排空功能与胃动力学变化呈负相关关系。结论:反流性食管炎更加容易导致人体胃排空功能下降,且导致胃动力学变化加剧,因此,两者呈现负相关关系,即:胃动力学变化越大,反流性食管炎患者的胃排空功能越低。 相似文献
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目的 研究13C 嘧塞西啶呼气试验测定肝脏储备功能与肝功能生化检测和肝功能Child Pugh分级的关系及其检测的关键时间点.方法 硬化患者548例,健康自愿者106例进入研究.检测两组的各项血清学指标,对肝硬化患者进行Child Pugh A 、B、 C分级.在空腹口服13C 嘧塞西啶75mg后,收集检测计算并比较各组在0、10、20、30、40、50、60、80、100、120分钟,10个时间点上呼出气体,使用呼气质谱仪作出呼气中13CO2丰度(DOB)曲线、代谢速率(MV)曲线、累积丰度(Cum)曲线及Cum120数值.结果 在肝功能的诸项指标中血清白蛋白数值在健康对照组与肝硬化组相比具有统计学意义.肝储备功能量化分级与血清白蛋白数值具有明显相关性.试验组DOB、MV曲线峰值及峰值出现时间呈负相关,峰值随肝功能减退而降低,肝功能愈差,峰值愈低,对照组与肝硬化组差异具有统计学意义.健康对照组和肝硬化组MV在30分钟和40分钟时的差异最显著.Cum值在60分钟和120分钟时间点逐渐下降,差异有统计学意义.结论 DOB、MV、Cum曲线平均峰值及Cum120数值随肝功能损害加重而逐渐降低.曲线峰值高度比出现时间更具有临床意义;呼气后30分钟、40分钟时13CO2 MV的测定值以及60分钟时的13C Cum有可能成为检测的关键时间点;13C 嘧塞西啶呼气试验安全、简便、无创、无毒副作用,有利于量化肝储备功能.并与肝功能Child Pugh分级相符. 相似文献
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目的利用~(13)C-辛酸呼气试验方法测定消化性溃疡胃的固体排空功能。方法受试者在空腹状态下(禁食12 h以上),口服实验餐(蛋黄等加100μL ~(13)C-辛酸试剂,总热量为1 046 KJ),4 h测试期内,将~(13)C测试的呼气样本收集在10 mL收集管内,前2 h每15 min收集1次,后2 h每30 min收集1次,即分别于餐前、餐后0、15、30、45、60、75、90、105、120、150、180、210、240 min各收集1次。将收集在收集管中的CO2用~(13) C-呼气质谱仪进行测定,根据~(13) C-呼气质谱仪测定结果绘制:~(13) CO_2丰度(DOB)曲线,代谢速率(MV)曲线,累积丰度(Cum)曲线;同时记录DOB曲线达峰时间,~(13) CO_2代谢速率达峰时间和240 min的~(13)CO_2累积呼出丰度(Cum240),对以上数据应用计算机拟合曲线计算参与者胃半排空时间(T1/2)、延迟相时间(Tlag),应用统计学方法处理。结果与健康对照组比较,胃溃疡(GU)组的胃排空时间明显延迟,即DOB和MV峰值时间显著延迟,T1/2、Tlag显著延长(P0.01);与健康对照组比较,十二指肠溃疡(DU)组的胃排空时间明显缩短,即DOB和MV峰值时间显著提前,T1/2、Tlag显著缩短(P0.05)。结论~(13)C-辛酸呼气试验测定胃的固体排空功能,设备易购,价格适中,操作简单,无放射性,无痛苦,结果稳定,效果良好,可重复性好,各类人群均可适用,值得各级医院推广使用。 相似文献
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食管静脉曲张破裂大出血内科程序化治疗探讨 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 本文对65例食管静脉曲张破裂大出血的患者应用三步程序化治疗效果进行了观察与疗效评价。方法 对食管静脉曲张破裂大出血的患者进行三步程序化综合治疗。结果治疗后止血成功率为95.4%,平均出血停止天数为2.8天,平均住院天数为12.5天。结论 肝硬化食管胃底静脉曲张破裂大出血采用三步程序化治疗后,可促进破裂伤口早日愈合,减少或避免各种并发症的出现,提高治愈率,降低死亡率,缩短了患者的住院日期,降低了费用,减少了输血量。 相似文献
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[目的]以^13C-辛酸呼气试验对反流性食管炎患者胃排空功能进行检测,探讨其胃动力学变化及其与内镜分级的相关性。[方法]入选确诊为反流性食管炎的患者68例,按内镜Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ分级分为Ⅰ级组、Ⅱ级组、Ⅲ级组;同时入选健康志愿者25例作为对照组。在空腹口服^13C-辛酸后,收集检测结果计算患者DOB曲线达峰时间(Tmax)^13CO2代谢速率峰值(MVmax)、240min^13CO2累积呼出丰度(CUM240)、胃半排空时间(T1/2)和延迟相时间(Tlog)。[结果]各患者组Tmax、T1/2和Tlog均显著延长(其中Ⅲ级组最长),MVmax、CUM240均显著降低(其中Ⅲ级组最低),与对照组相比差异均有统计学意义。[结论]反流性食管炎胃排空功能与内镜分级呈高度相关性,随着内镜分级的增加,胃排空功能相应延迟。 相似文献
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目的观察黛力新联合莫沙比利、兰索拉唑治疗功能性消化不良(FD)合并焦虑抑郁症的疗效。方法对128例FD患者进行随机分组,对照组64例口服莫沙比利5 mg,每日3次+兰索拉唑30 mg,晨空腹顿服;治疗组64例口服莫沙比利5 mg,每日3次+兰索拉唑30 mg,晨空腹顿服+黛力新10.5 mg,每日2次,疗程均为8周。观察治疗前、后FD症状评分及抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、胃肠道症状评定量表(GSRS)评分变化。结果治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P(0.01)。治疗组与对照组治疗前SDS、SAS、GSRS评分无明显差异,治疗后两组比较差异有统计学意义(P(0.01)。药物起效时间治疗组明显快于对照组,两组相比有统计学意义(P<0.01)。结论黛力新联合莫沙比利、兰索拉唑,对FD伴发抑郁焦虑症有显著的治疗作用。 相似文献
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目的探讨口服莫沙比利分散片对胶囊内镜检查中胃肠转运时间、全小肠检查完成率及胶囊内镜诊断率的影响。方法将30例患者随机分为服药组(15例)和对照组(15例),所有患者检查前1天晚餐进流质后禁食。两组患者均在检查前5 h行肠道准备。服药组检查前15 min口服莫沙比利分散片5 mg,对照组检查前不服用任何药物。结果服药组平均胃排空时间为27±18 min,对照组为:65±25 min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。完成全小肠检查者通过时间服药组平均为’240±45 min,对照组平均为290±60 min,两组比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。全小肠检查完成率服药组为93.3%,对照组为73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胶囊内镜诊断率服药组为80.0%,对照组为66.7%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论胶囊内镜检查前给予口服莫沙比利可以缩短胃排空时间,可能提高全小肠检查完成率和胶囊内镜诊断率。对年老体弱、胃动力不足的受检者,胶囊内镜检查前口服莫沙比利,可以提高胶囊内镜诊断率。 相似文献
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幽门螺旋杆菌感染与肝硬化高氨血症及肝性脑病发病的相关性研究 总被引:6,自引:1,他引:6
目的 了解幽门螺旋杆菌(HP)感染与血氨水平及肝性脑病(HE)发病的相关性,探讨根除HP对血氨水平和HE发病的影响.方法 收集368例肝硬化患者,记录其性别、年龄、数字连接试验(NCT)结果、HP感染率、肝功能Child-Pugh分级、血氨水平和HE情况.HP阳性患者予以奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林1周根除治疗,1个月后复查13C尿素呼气试验,记录患者的神经、精神症状和血氨水平.结果 ①本组肝硬化患者的HP感染率为70.1%(258/368例);HE发生率为51.4%(189/368例);未发生HE的肝硬化患者中,179例进行了NCT,检出亚临床肝性脑病(SHE)患者85例(占47.5%).②HP阳性肝硬化患者血氨浓度[(79.3±61.8)μmol/L]显著高于HP阴性者[(52.7±49.8)μmol/L,P<0.01];根除HP后血氨水平明显下降[(52.6±36.5)μmol/L,P<0.01].HP阳性和HP阴性肝硬化患者HE发生率比较差异有显著性(59.6%比31.8%,P<0.01);根除HP后HE发生率降至32.8%,与根除前比较差异有显著性(P<0.01).③HE、SHE和肝硬化患者的HP感染率分别为81.5%、68.5%和53.9%(P均<0.05),HE患者的血氨水平[(96.6±78.2)μmol/L]显著高于SHE患者[(60.5±50.4)μmol/L]和肝硬化患者[(46.8±36.4)μmol/L,P均<0.01].结论 HP感染可加重肝硬化高氨血症,促成HE发作,根除HP有助于治疗和预防肝硬化HE发生. 相似文献