清热解毒方对2型糖尿病患者血清炎症因子干预的临床研究

目的探讨清热解毒方对2型糖尿病(T2DM)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平的干预作用。方法将134例T2DM患者随机分为试验组和对照组,试验组给予清热解毒合剂口服治疗,对照组采用盐酸二甲双胍口服治疗,两组疗程均为8周,治疗前后测定TNF-α、IL-6、FINS、HOMA-IR、FBG、HbA1C以及临床症状的变化。结果治疗后两组TNF-α、IL-6、FINS、HOMA-IR、FBG及HbA1C均明显下降,临床症状明显改善;其中试验组的TNF-α、IL-6降低较对照组更为显著(P0.05),临床主要症状改善更为显著(P0.05),两组患者FINS、HOMA-IR、FBG及HbA1C治疗前后比较,差异有统计学意义(P0.05或P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论清热解毒方可能通过调控炎症因子的水平,改善IR,起到降低血糖的作用。     

冯建华教授临证用药经验

冯建华教授在30余年的临床工作中积累了丰富的用药经验。对单味中药的应用更是有其独特的心得体会,善从中医和西医两个角度来来指导用药,且临床效果显著。     

观察神经系统疾病瞳孔变化的体会

神经系统疾病的瞳孔变化，是判断病情好坏转归的关键，下面谈谈我们临床观察瞳孔变化的体会。一、正常瞳孔的变化：正常人瞳孔直径为2－4mm；1－2岁直径为4mm；2－10岁直径为4－5mm；青年期3－4mm［1］；对光反应的灵敏，有时两侧瞳孔可微有差异，但在0．25mm内，最多不超过0．5mmt［2］；直径在6mm以上者称瞳孔散大，直径在2mm以下者称瞳孔缩小。二、异常瞳孔的变化观察：1．一侧瞳孔散大直径超过5mm，多为一侧交感神经刺激，动眼神经麻痹所致。外伤性颅底骨折、同侧硬膜外血肿、硬脑膜下血肿、脑子原发或转移性肿瘤、约回迹等原因出现瞳孔…     

清热解毒方对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB/IκB信号途径的调节作用

目的:观察清热解毒方对2型糖尿病大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB、IκB mRNA表达的影响。方法:60只SD大鼠随机分为正常对照组、模型组、中药高剂量组、中药低剂量组、二甲双胍组,采用小剂量链脲佐菌素加高脂饮食饲养的方法建立2型糖尿病肥胖大鼠模型。给药4周后应用Real-time PCR检测大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB、IκB mRNA的含量。结果:模型组NF-κB mRNA含量较正常组显著升高,与模型组大鼠相比,中药组大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB的mRNA含量显著降低(P<0.05);模型组IκB mRNA含量较正常组显著降低,与模型组大鼠相比,中药组大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞IκB mRNA表达上调(P<0.05)。结论:清热解毒方可明显抑制大鼠胰岛β细胞及骨骼肌细胞NF-κB/IκB信号通路,延缓糖尿病并发症的发生。     

大剂量CTX冲击治疗狼疮性肾炎和难治性肾病综合征21例分析

小儿重症狼疮性肾炎（LN）和难治性肾病综合征（NS）的临床治疗比较困难，自1992年10月至1994年4月，我院对应用精皮质类固醇及免疫抑制剂等常规治疗效果不佳的21例患者采用大剂量环磷酸胶（CTX）冲击疗法，取得了显著疗效，现将观察资料报告如下。材料与方法一、病例选择观察21例患者均经住院确诊治疗，其中LN6例，NS15例。1．LN6例，均为女性，年龄4岁1例，6～10岁3例，11～14岁2例。其中4例曾经激素及中药等治疗3个月余，2例曾经激素及免疫抑制剂等治疗2年以上，确定诊断均以1982年美国风湿病协会修订的SLE诊断标准为准。其中肾炎…     

利凡诺中期引产的临床观察及护理

妊娠14周以后至28周以前，以人工的方法终止妊娠，称为中期引产。我院近年来一直采用利凡诺引产，现将观察结果报告如下：临床资料本组初产妇75例，经产妇25例。其中妊娠16周－20周22例．21周～24周50例，24周－28周的28例。一次引产失败第二次用药的3例，胎膜部分残留5例。护理要点：1．术前应做心、肝、肾功能检查。2．严格执行无菌技术操作规程。3．注药后，严密观察血压、脉搏、体温及有无药物反应等现象。4．术后观察产后子宫收缩及阴道流血情况。5．术后卧床休息3－5天，无感染情况下．方可出院。讨论一、利用利凡诺引产的原理：利凡…     

304例3—6岁儿童智力筛查分析

我们于1994年5月对呼玛县304名3－6岁儿童采用彤佛智能筛选检查法（DDST）进行智力测查，现分析报告如下：对象与方法1．对象在呼玛县二所幼儿园内，无条件随机抽取304名3－6岁正常儿童做为测查对象，其性别及年龄分布请见附表。2．方法采用DDST法，以上海科学技术出版社出版的，上海市第六人民医院来杰、朱月妹1980年编评的《小儿智能发育检查》一书做为参考，按哈尔滨市儿童保健所举办的“儿童智力测试学习班”的要求，并用我国已标准化的筛查量表，由专人测试，测试所用测具、方法、标准完全一致，测试时严禁他人对儿童启发、诱导、…     

清热解毒方对2型糖尿病大鼠血清炎症因子抵抗素、瘦素、IL-1的干预研究

目的观察清热解毒方对2型糖尿病大鼠血清抵抗素、瘦素、白介素-1(IL-1)水平的影响。方法采用小剂量链脲佐菌素加高脂饮食饲养的方法建立2型糖尿病肥胖大鼠模型,随机分为对照组、中药高剂量组、中药低剂量组、双胍组、模型组。给药4周后观察大鼠血清抵抗素、瘦素、白介素-1水平的变化。结果与对照组相比,中药组血清中抵抗素、瘦素、白介素-1明显下降(P<0.05),中药各治疗组之间无明显差异,中药组与双胍组相比亦有显著差异(P<0.05)。结论清热解毒方可明显降低2型糖尿病大鼠血清中的抵抗素、瘦素、白介素-1,并起到一定的降糖作用。     

清热解毒方对2型糖尿病模型大鼠血清炎症因子TNF-α、IL-1、IL-6的干预研究

目的观察清热解毒方对2型糖尿病大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1(IL-1)、白介素-6(IL-6)水平的影响。方法采用小剂量链脲佐菌素(STZ)加高脂饮食饲养的方法建立2型糖尿病(DM)肥胖大鼠模型,随机分为正常对照组,模型组,中药高剂量组,中药低剂量组,二甲双胍组。给药4周后观察大鼠血清TNF-α、IL-1、IL-6水平的变化。结果与模型组相比,中药组血糖、血清TNF-α、IL-1、IL-6水平明显下降(P<0.05),中药高低剂量组之间无明显差异,中药组与二甲双胍组相比有显著差异(P<0.05)。结论清热解毒方可明显降低2型糖尿病模型大鼠血清中的炎症因子水平。