宫颈癌淋巴结转移分布特点及相关因素分析

本文通过对262例行腹膜后淋巴结切除术宫颈癌患者的临床病例资料进行总结,旨在了解宫颈癌的淋巴结转移模式,并探讨行选择性盆腔淋巴结清扫术的临床意义。1资料与方法     

X染色体结构异常与闭经及身材矮小的临床相关性分析

目的:探讨X染色体结构异常的遗产学特性并探索其与闭经及身材矮小的相关性。方法:取45例Turner综合征患者静脉血进行淋巴细胞培养,应用G显带技术进行染色体核型检查。人体测量是通过标准身高表评估并结合临床表型进行统计分析。结果:45例患者染色体核型分析结果共6种结构异常,34例有典型的临床表现,性腺发育不良。其中月经异常有43例,占95.55%,33例原发闭经,5例继发闭经,占84.5%。结论:细胞遗传学分析必须在女性没有明确病因的卵巢发育不良下进行,即使没有临床典型特征。X染色体结构异常临床表现与核型密切相关。     

PBL教学法在医学教育中的应用与探索

正基于问题的教学方法(Problem Based Learning,PBL)源于20世纪20年代的美国,当时医学教育界已经发现了在医学教育中存在的偏向和危机,即随着医学及其相关知识的不断丰富,医学生的负荷大大加重,容易在死记硬背中忽视临床思维、实践能力和医德医风的培养。如何训练和加强医学生主动学习的能力成为了现代医学教育的首要问题。20世纪50年代初,美国西余大学医学院率先在基础医学阶段采用了综合课程。在科学管理的     

传承桃李三千,不改杏林初心

岁月如梭,时光荏苒,医路37载,蓦然回首,历历在目.行色匆忙的身影,精心动魄的抢救,触动心弦的瞬间……不得不说是一种从医人员的信仰,指引了我前进的方向,"医学生的誓言"铭记心间,用大爱和精湛医术为每一个患者的健康保驾护航.选择了这身白大褂,也就选择了守护生命的责任.回顾从医历程,始终秉承治病救人的信仰,砥砺前行,厚德载...     

淋巴脉管间隙浸润对早期子宫内膜样癌预后的影响

目的 探讨淋巴脉管间隙浸润（LVSI）对早期子宫内膜样癌预后的影响。方法 回顾性分析2014年1月至2020年12月于郑州大学第二附属医院经手术治疗的262例ⅠA～ⅠB期子宫内膜样癌患者资料,失访9例,有完整资料者253例,其中ⅠA期208例,ⅠB期45例。分为LVSI阴性组（215例）和LVSI阳性组（38例）,分析LVSI对早期子宫内膜样癌预后的影响。结果 全组对象5年总生存（OS）率为94.9%,5年无瘤生存（DFS）率为91.3%。单因素分析显示：除LVSI外,年龄≥60岁、组织学分级、深肌层浸润、腹水细胞学阳性和术后治疗也是5年OS率和DFS率的影响因素;COX多因素分析显示：年龄≥60岁、组织学分级是5年OS率、DFS率的独立影响因素,LVSI是5年OS率的独立影响因素,腹水细胞学阳性是5年DFS的独立影响因素。比较两组间的临床病理特征,单因素分析显示,LVSI与糖尿病、BMI、腹水细胞学结果、组织学分级和肌层浸润深度有关（P<0.05）,logistic回归分析显示LVSI与糖尿病、组织学分级和深肌层浸润有关（P<0.05）。结论 LVSI与多种临床病理因素相...     

老年宫颈癌腹腔镜与开腹手术的疗效比较

随着手术设备的日益先进和操作技术的日趋完善,腹腔镜手术已经广泛应用于妇科良恶性肿瘤的治疗。与开腹手术相比,腹腔镜手术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优势。我院对早期宫颈癌患者行腹腔镜下根治术+盆腔淋巴结清扫术(腹腔镜组),同期对同年龄段的早期宫颈癌患者行开腹手术治疗(开腹组),对两组临床疗效进行比较。     

活血化痕中药治疗股骨头缺血性坏死的研究进展

骨缺血性坏死是指骨由于血供障碍,骨的活力成分（骨细胞、骨髓造血细胞和脂肪细胞）死亡所引起的病理过程,是骨科常见的疾病之一。目前活血化瘀类中药在治疗股骨头缺血性坏死方面取得了比较满意的疗效,现综述如下。     

年轻妇女子宫内膜癌预后相关因素分析

目的探讨年轻妇女子宫内膜癌预后相关因素。方法回顾性分析2008年3月至2011年3月收治的年龄<40岁的年轻妇女子宫内膜癌患者185例,根据随访3年后的最终结果分为死亡组与生存组,对临床资料、预后相关因素进行分析。结果经随访3年发现,年轻妇女子宫内膜癌患者3年生存率为87.3%。死亡组与生存组患者比较,在BMI、ER(+)、PR(+)、合并PCOS、病理分期、肌层浸润深度、宫颈浸润情况和淋巴结转移方面差异有统计学意义(P<0.05)。结论 BMI、ER(+)、PR(+)、病理分期、淋巴结转移是影响子宫内膜癌预后的独立危险因素,BMI较大,ER(+)及PR(+)率较低,病理分期较晚,且有淋巴结转移的患者预后可能较差。     

早期子宫恶性肿瘤术中盆腔淋巴结双显影技术的应用探索

目的 采用盆腔淋巴结双显影技术探讨下肢回流淋巴结与子宫回流前哨淋巴结的关系。方法 选择2022年3～12月22例早期子宫颈癌或子宫内膜癌,双足第一蹼间注射吲哚菁绿显影下肢回流的淋巴结,宫颈注射纳米碳显影子宫回流的前哨淋巴结,观察术中2个来源的盆腔淋巴结分布,记录不良反应及术后并发症。结果 吲哚菁绿盆腔淋巴结显影率100%(22/22),纳米碳前哨淋巴结显影率90.9%(20/22)。前哨淋巴结分布于闭孔淋巴结(8/22)和髂外血管内侧淋巴结(12/22),其中62.5%(5/8)闭孔前哨淋巴结呈现吲哚菁绿与纳米碳双显影。吲哚菁绿显影下肢回流的盆腹腔淋巴结分布于髂外末端淋巴结、髂外淋巴结、闭孔淋巴结、髂总-腹主动脉旁淋巴结。均未出现不良反应,短期随访中仅1例行系统性盆腔淋巴结切除者出现盆腔淋巴囊肿。结论 盆腔淋巴结双显影技术观察到下肢和子宫来源淋巴结的分布规律,在闭孔淋巴结二者均显影较多。     

子宫恶性肿瘤介入治疗35例

正妇科恶性肿瘤早期行放化疗及手术综合治疗可以取得良好的疗效,但部分患者就诊时已经是中晚期,尤其老年患者,肿瘤体积巨大,并且伴随阴道出血情况较严重,腹腔淋巴结转移等原因丧失了手术的最佳时机。放疗及化疗对高危、晚期肿瘤