MR-DWI联合超声造影在前列腺认知融合靶向穿刺的应用价值

目的 探讨磁共振弥散加权成像（magnetic resonance-diffusion weighted imaging,MR-DWI）联合超声造影在前列腺认知融合靶向穿刺的诊断价值。方法 收集2021年1月至2022年12月在绍兴市中心医院行经直肠前列腺穿刺的140例患者的临床资料,根据穿刺影像辅助方式不同将其分为A组（MR-DWI联合超声造影认知融合靶向穿刺,23例）、B组（MR-DWI联合超声认知融合穿刺,37例）、C组（超声造影穿刺,30例）和D组（普通系统穿刺,50例）,并按照分组进行个体化穿刺活检,比较各组穿刺前列腺癌病理阳性率。结果 140例患者中病理诊断阳性54例,阴性86例。A组阳性率65.2%(15/23),B组阳性率37.8%(14/37),C组阳性率36.7%(11/30),D组阳性率28.0%(14/50),A组患者的前列腺癌检出率高于B组、C组及D组（P<0.05）。结论 MR-DWI联合超声造影前列腺认知融合靶向穿刺可提高前列腺癌的检出率,具有临床诊断意义。     

“三明治”法腹腔镜前列腺癌根治术对早期尿控的临床意义

回顾性分析中国医科大学绍兴医院泌尿外科2016年1月至2020年9月85例采用腹腔镜前列腺癌根治术患者的临床资料,将采用“三明治”法尿道重建技术的45例患者作为改良组,采用单纯尿道膀胱吻合术的40例患者作为对照组,比较2组患者年龄、体质量指数（BMI）、前列腺特异性抗原（PSA）、前列腺体积、临床分期、Gleason评分、手术时间、术中出血量、引流管留置时间、住院时间、留置导尿时间、术后Gleason评分、术后病理分期、术后切缘阳性率、术后并发症发生率、尿控恢复时间。结果显示,2组患者年龄、BMI、PSA、前列腺体积、临床分期、Gleason评分、手术时间、术中出血量、住院时间、留置导尿时间、术后Gleason评分、术后病理分期、切缘阳性率、术后并发症差异均无统计学意义（均P> 0.05）,改良组引流管留置时间短于对照组,差异有统计学意义（P <0.01）。术后尿控方面,改良组术后拔除尿管后4周、12周尿控恢复率均高于对照组（均P <0.05）。因此认为“三明治”法尿道重建腹腔镜前列腺癌根治术安全有效,能够有效提高术后早期尿控率,改善患者生活质量,值得临床上推广应用。     

改良腹腔镜前列腺癌根治术在预防术后腹股沟疝的临床研究

目的:研究改良腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)对术后预防腹股沟疝发生的临床意义。方法:回顾性分析我院2016年1月~2017年2月78例行LRP患者的临床资料。其中44例行改良LRP(治疗组),34例行未改良LRP(对照组)。两组患者术前年龄、BMI、前列腺体积、PSA、既往腹部手术史比较差异均无统计学意义(P0.05)。比较两组患者术后1、3、6、9、12个月的腹股沟疝发生情况,并采用Cox回归模型分析腹腔镜前列腺癌术后腹股沟疝发生的危险因素。结果:对照组术后疝发生7例(20.59%),治疗组术后疝发生1例(2.27%)。改良手术方式是术后疝发生的重要影响因素。Kaplan-Meier生存曲线显示改良手术方式很大程度上降低了术后疝的发生率(P0.05)。结论:行改良LRP可降低术后腹股沟疝的发生率,临床疗效满意。     

普乐安治疗良性前列腺增生症用药依从性对疗效的影响

目的探讨普乐安治疗良性前列腺增生症（BPH）用药依从性对疗效的影响。方法选取2022年8至12月绍兴市中心医院门诊收治的240例BPH患者为研究对象,均接受普乐安片单药治疗。按年龄（≤60岁为A组,＞60岁为B组）、药物使用时长（≤3.5个月为C组,＞3.5个月为D组）、药物使用密度（≤60.44%为E组,＞60.44%为F组）、药物使用剂量分层（≤77.50%为G组,＞77.50%为H组）进行分层分组,比较各分层分组患者治疗前后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QoL）、最大尿流率（Qmax）,采用Pearson相关或Spearman秩相关分析各分层参数与IPSS差值（ΔIPSS）、QoL差值（ΔQoL）、Qmax差值（ΔQmax）的相关性,采用多重线性回归模型分析各分层参数对ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax的影响。结果不同年龄患者基线IPSS及治疗后IPSS比较,不同药物使用时长患者治疗后IPSS、治疗后QoL、ΔIPSS及ΔQoL比较,不同药物使用密度患者治疗后IPSS、治疗后QoL、ΔIPSS及ΔQoL比较,不同药物使用剂量患者治疗后IPSS、ΔIPSS及ΔQoL比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。药物使用时长、药物使用密度、药物使用剂量与ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax均呈正相关（均P＜0.05）,而患者年龄与ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax均无相关性（均P＞0.05）。多重线性回归方程为y1=-4.881+0.069x1+0.057x2+0.213x3,y2=-1.648+0.030x1+0.066x2+0.017x3,y3=-4.299+0.087x1+0.296x2+0.049x3（ΔIPSS、ΔQoL、ΔQmax分别为x1、x2、x3,药物使用时长、药物使用密度、药物使用剂量分别为y1、y2、y3）,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;对疗效的贡献度为药物使用时长＞药物使用密度＞药物使用剂量。结论普乐安用药依从性对BPH疗效有一定的影响,疗效贡献度从高到低分别为药物使用时长、药物使用密度、药物使用剂量。     

基于NK细胞亚群与调节性T细胞的前列腺癌风险评估研究

目的 探讨自然杀伤(natural killer,NK)细胞亚群和调节性T(regulatory T,Treg)细胞在前列腺癌患者外周血中的表达及其与前列腺癌的关系。方法 选取2020年9月至2022年2月绍兴市中心医院收治的51例前列腺癌患者作为观察组,52例同期健康体检者作为对照组。采用流式细胞术检测两组患者外周血中NK细胞亚群和Treg细胞比例,分析不同TNM分期和Gleason评分的前列腺癌中NK细胞亚群、Treg细胞表达差异及相关性。结果 观察组CD56^brightCD16^-、CD56^dimCD16⁺明显小于对照组(P<0.05),Treg细胞水平明显大于对照组(P<0.05);不同TNM分期和Gleason评分的前列腺癌患者CD56^brightCD16^-、Treg细胞水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,CD56^brightCD16^-与前列腺癌T...     

日间手术治疗输尿管结石的安全性与疗效分析

目的:探究在日间手术模式下行输尿管镜钬激光碎石取石术治疗输尿管结石的安全性与疗效.方法:选取2019年10月-2020年3月行输尿管镜钬激光碎石术的输尿管结石患者85例,将采用日间手术模式的设为病例组,采用传统手术模式的设为对照组.所有患者在硬膜外麻醉下顺利完成手术,回顾性收集患者基础资料、临床资料.采用SPSS 22...