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腹腔乳糜漏二例诊治体会 总被引:1,自引:0,他引:1
腹腔乳糜漏临床不多见 ,我院收治 2例 ,现报告如下。病例摘要例 1,男性 ,72岁。因胃窦部未分化腺癌、食管裂孔疝于全麻下行胃癌根治术 (Billroth Ⅱ式结肠前吻合 ) +食管裂孔疝修补术。术后第 7d出现腰背部疼痛 ,发热 ,腹部B型超声检查提示腹腔肝前区积液 ,X线胸片提示右膈肌抬高。考虑为胃癌术后十二指肠残端或吻合口漏 ,再次行剖腹探查术。术中见右膈下约 10 0 0ml乳黄色液 ,探查胰包膜无异常发现 ,十二指肠残端及胃空肠吻合口无破漏。膈下及腹腔液检查乳糜定性阳性 ,拟诊为胃癌术后腹腔乳摩漏。术中于右膈下、十二指肠残端… 相似文献
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本院在一例甲状腺腺瘤手术中,因血型交配发生错误,导致异型输血420ml,发生严重溶血反应,经部分换血治疗,抢救成功。现报告如下。患者男性,39岁,因左侧颈部包块进行性增大8个月入院。体检:T37℃,P 76,R19,BP14.7/9.33KPa(110/70mmHg);神志清楚,巩膜皮肤无黄染;左侧颈部可触及5 × 5cm随吞咽上下移功之包块,质中等,边界清,表面光滑,无血管杂音;心肺 (一);腹平软,肝脾未及。 相似文献
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患者 :女 ,6 5岁。因 4d前排便时突感下腹部剧痛 ,进行性加重。伴恶心、呕吐 ,呕吐物为胃内容物 ,在乡卫生院经输液、抗感染治疗无效 ,疼痛波及全腹而急诊入院。体检 :体温 38.2℃ ,呼吸 2 6次 /min ,脉搏 12 0次 /min ,血压 110 / 75mmHg(1mmHg =0 .133kPa)。急性痛苦病容 ,被动坐位 ,腹部膨隆 ,腹式呼吸消失 ,无肠型及蠕动波。全腹肌紧张 ,呈板状腹 ,满腹有明显压痛和反跳痛 ,肝浊音界消失 ,肠鸣音消失。腹穿抽出淡黄色混浊液体。直肠指检阴性实验室检查 :WBC 0 .1× 10 9/L ,N0 .85。腹部立位X线检查 :膈下大量… 相似文献
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为预防胃大部分切除术后迫流性胃炎等并发症的发生,我们曾在1982~1992年对28例胃及十二指肠溃疡患者行胃大部分切除术,胃空肠Roux、en-Y术式吻合,术后发生吻合口溃疡8例,其中3例为大出血。现报告如下。临床资料8例术后并发吻合D溃疡中,男6例,女2例,其中3例为大出血。术前原发病为胃小弯溃疡4例,胃大弯溃疡l例,十H指肠溃疡3例。8例术后吻合口溃疡者均行纤维胃镇检查确诊。吻合口道癌发生时间为本后5~13个月。主要症状为上腹部烧灼痛、返酸、暖气,其中5例伴有相抽样便,3例呕吐咖啡色胃液成凝血块。本组手术均行常规胃大部切除… 相似文献
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CT引导下125I放射粒子种植治疗恶性肿瘤24例 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨CT引导下125I放射粒子种植治疗恶性肿瘤的疗效。方法24例恶性肿瘤患者采用CT引导下经皮穿刺微创方法种植125I放射粒子。术后1、2、4周检查血常规,观察所有患者血象的变化及疗效。结果24例患者中,CR 11例,PR 7例,NC 3例,PD 3例;有效率为75.0%(18/24)。未出现与放射粒子治疗有关的放射性肺炎、膀胱炎、肠炎及食管穿孔等并发症。术后3例患者有短暂性白细胞下降,经治疗后均恢复正常。结论CT引导下125I放射粒子种植治疗恶性肿瘤方法简单、安全、疗效确切、不良反应小。 相似文献
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