多发性硬化伴周围神经异常25例临床分析

多发性硬化（Multiople Sclerosis MS）是一种临床上较为常见的病变,其临床特点是中枢神经系统白质脱髓鞘改变[1]。为了进一步探讨多发性硬化的机理,本文就多发性硬化伴周围神经异常25例进行临床分析,现报道如下。     

克敏汤治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎32例临床观察

目的:探讨克敏汤治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎的疗效。方法:将62例肺脾气虚型过敏性鼻炎患者随机分为两组,治疗组32例服用克敏汤;对照组30例服用盐酸左西替利嗪。结果:治疗组治疗结束后显效率及总有效率分别为84.5%、93.8%;对照组治疗结束后显效率及总有效率分别为70.0%、93.3%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05);治疗组6个月随访显效率及总有效率分别为68.8%、90.6%,对照组6个月随访显效率及总有效率分别为43.3%、70.0%;治疗组12个月随访显效率及总有效率分别为31.3%、65.6%,对照组12个月随访显效率及总有效率分别为13.3%、37.3%,两组疗效比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:克敏汤治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎有较好的疗效,且远期疗效更明显。     

克敏汤治疗变应性鼻炎62例

目的:观察克敏汤对变应性鼻炎(AR)患者生存质量的影响。方法:选取62例AR患者,给予中药克敏汤(桂枝、生麻黄、细辛、黄芪、党参、炒白术、茯苓、诃子、炒山药、白扁豆、防风、蝉蜕、乌梅、炙甘草)口服。结果:治疗后SNOT-20总分、VAS得分较治疗前改善明显,差别有统计学意义(P<0.05)。患者治疗后不同时间各维度分值对比,鼻相关症状、活力、社会功能、情感职能较治疗前对比,改善明显(P<0.05)。结论:克敏汤治疗AR疗效确切,长期疗效较为理想,是一种治疗AR较为理想的方法;SNOT-20和VAS量表相结合能够较全面地反映AR患者的生存质量,是一种能够应用于临床的评估AR疗效的指标。     

变应性鼻炎对鼻内镜手术疗效的影响

目的 对慢性鼻-鼻窦炎(chronic sinusitis,CRS)患者行鼻内镜手术(ednoscopic sinus surgery,ESS),并对合并变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)的患者和未合并AR患者分为两组,并对术后疗效进行比较,研究AR对ESS手术疗效的影响.方法 对我科行ESS的患者进行术后复查随访,将两组患者随访情况通过视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)和鼻内镜检查计分(Lund-Kennedy评分)、鼻腔鼻窦结局测试-20 (sino-nasal outcome test-20,SNOT-20)进行评分,比较两组患者术后生存质量(quality of life,QOL)和术腔愈合情况.结果 ①两组患者术后均预后良好,QOL明显改善,两组VAS评分、Lund-Kennedy评分、SNOT-20术前术后比较有显著差异(均P<0.05).②两组患者术后各项评分比较,有显著性差异(均P<0.05).结论 ①两组患者术后QOL明显改善,术腔愈合良好,说明ESS治疗CRS疗效肯定.②两组VAS评分、Lund-Kennedy评分、SNOT-20均有显著差异(均P<0.05),说明AR对ESS的疗效有不良影响.     

肺实质创伤的X线平片诊断(附15例分析)

胸部在直接或间接暴力作用下均有发生肺实质创伤的可能.创伤后的肺实质因神经反射性作用而发生肺循环功能障碍,导致微血管通透性增强,使血管内血液和血浆渗透到肺间质和肺泡内.X线是诊断肺实质创伤的主要方法,其表现因创伤的程度和性质而不同.现将我院近一年来15例胸部创伤所致肺实质改变的X线表现作一分析. 1 临床资料 本组15例,男12例,女3例,年龄最小15岁,最大65岁,临床主要症状为胸痛、咳嗽、呼吸不畅,部分病人咳泡沫状血痰.其中12例X线表现为不同程度肺挫伤,2例肺撕裂伤,1例为右侧支气管断裂伤.     

量表评分判断保留钩突的鼻内镜手术疗效分析

目的对保留钩突鼻内镜手术患者与切除钩突患者术后恢复情况进行比较,观察鼻内镜手术中保留钩突是否对手术预后造成不良影响.方法对我科部分保留钩突与切除钩突鼻内镜手术病人进行术后复查随访,通过视觉模拟评分(VAS)和鼻内镜检查计分(Lund-Kennedy 评分)、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20),比较两组病人术后生存质量(QOL)情况.结果保留钩突与切除钩突鼻内镜手术病人均预后良好,QOL 明显改善,两组 VAS 评分、Lund-Kennedy 评分、SNOT-20均无显著差异(均 P >0.05).保留钩突未造成额窦、上颌窦引流障碍,未引发额窦、上颌窦炎症,未对术腔造成不良影响.结论对于钩突功能正常,未被病变累及的病人,在鼻窦手术中应该尽量保留钩突.     

基层医院洗片机常见故障分析及日常维护

X线片自动冲洗机是现代放射技术工作中的必备设备.自动冲洗机的应用提高了工作效率,减轻了劳动强度,并且冲洗质量稳定,目前在大部分基层医院都得到广泛应用.但是,由于部分国产洗片机在设计、安装时精度不够高,机械、电气、电子元件等质量不够稳定和工作人员在操作上不规范,在应用中常会出现一些问题及故障,影响了照冀质量,给工作带来一定的影响.现将洗片机常见故障原因及日常维护作如下介绍.     

鼻内镜下鼻腔泪囊造口术治疗慢性泪囊炎61例疗效分析

慢性泪囊炎是眼科疾病的一种常见疾病.本病治疗方法众多,但易反复发作,影响病人生活,严重者可引起病人眼球运动受限及视力障碍. 1 资料和方法 1.1 一般资料 回顾我科自2004年6月～2009年8月,门诊随访≥6个月,资料完整的61例病人,其中男性15例(16眼).女性46例(46眼);年龄20-65岁;病程1年至18年;本组病人均有反复患眼溢汨流脓史,挤压泪囊有脓性或牯液性分泌物自泪小点溢出.     

端粒酶催化亚单位和c-Myc蛋白在中耳胆脂瘤上皮中的表达及意义

目的:观察端粒酶催化亚单位(TERT)和癌基因cMyc的表达产物(cMyc蛋白)在中耳胆脂瘤上皮中的表达情况,分析其在胆脂瘤上皮增殖演变过程中的作用。方法:应用SP法和计算机图像分析系统,检测TERT、cMyc蛋白在32例胆脂瘤组织和14例胆脂瘤患者外耳道皮肤中的表达情况,并进行比较。结果:TERT和cMyc蛋白在所有胆脂瘤上皮各层细胞均存在较强表达,外耳道皮肤表达较弱。各组间胆脂瘤上皮各指标平均阳性细胞率和平均吸收度(平均灰度的倒数),均高于外耳道皮肤,差异有统计学意义(P<0.05);皮下结缔组织伴有大量的炎症细胞,如:淋巴细胞、浆细胞、中性粒细胞和巨噬细胞;胆脂瘤上皮中TERT和cMyc蛋白之间存在正相关关系(P<0.01)。结论:TERT和cMyc蛋白在胆脂瘤上皮的表达从不同方面反映了胆脂瘤上皮的过度增生和角化,二者在胆脂瘤的发病过程中有协同作用;上皮下炎症反应可能是角化细胞过度增殖的一个原因。     

喉全切除术后发音钮的研制及临床应用115例

目的：探讨喉全切除术后发音钮的研制、安装及临床应用。方法作者自行研制一种用硅胶制成的发音钮。115例喉癌患者喉全切除术后安装了发音钮,一期安装87例,二期安装28例。结果随访0．5～10．0年,能够流利、清晰讲话者105例,成功率91．3％,无明显并发症。结论喉全切除术后发音钮的应用,能让安装患者讲话清楚、流利,保持原来的语言特点。该方法成功率高,操作简便,适应证广。