碳酸锂合并卡马西平治疗双相快速循环型情感障碍1例报告

患者女性,52岁,小学教师、因少语、悲观、话多、兴奋反复交替反作8年,第三次入院治疗。病人于8年前因家务纠纷诱发起病,表现话多、兴奋、吹嘘、夸大,自我感觉良好,喜欢串门访友。乐于助人,不吝钱财,花销过度,情绪激惹,动辄毁物骂人、高喊口号,有时外出数日不归。2个月后,上述症状消失,逐渐变得少语,惊恐害怕,对日常生活丧失兴趣,觉脑力迟     

164例短暂性脑缺血发作全脑血管造影分析

目的研究短暂性脑缺血发作（TIA）全脑血管造影的表现及临床意义。方法选择164例TIA患者行全脑血管造影检查,比较颅内、外动脉病变分布情况。结果颈内动脉系统TIA以颅内血管狭窄为主,椎基底动脉系统TIA以颅外血管狭窄为主。结论颅内血管病变是颈内动脉系统TIA的主要病因,颅外血管病变是椎基底动脉系统TIA的主要病因。     

中西医结合治疗老年高脂血症的临床观察

目的寻求老年高脂血症的有效治疗方法,观察氟伐他汀钠胶囊联合荷丹片的降脂效果。方法选择天津市滨海新区泰达医院普内科门诊老年高脂血症患者27 0例,随机分为治疗组(A组)、单独应用氟伐他汀钠胶囊组(B组)以及单独应用荷丹片组(C组)三组,各9 0例。治疗组口服氟伐他汀钠胶囊,每次4 0 m g,1次/d,同时口服荷丹片,2片/次,3次/d。B组口服氟伐他汀钠胶囊,每次4 0 m g,1次/d。C组口服荷丹片,2片/次,3次/d。三组均观察半年,治疗结束后观察三组各项指标的变化。结果疗程结束后A、B、C三组各项指标治疗前后相比均差异有统计学意义P<0.0 1,B组和C组在疗程结束后的各项血脂指标相比差异无统计学意义P>0.0 5,A组和B组、C组在治疗后的各项血脂指标相比均差异有统计学意义P<0.0 1。结论单独应用氟伐他汀钠胶囊和单独应用荷丹片降脂效果类似,但是,氟伐他汀钠胶囊和荷丹片联合应用的降脂效果则显著优于两药单独应用,可见,中西医结合是老年高脂血症的有效治疗方法。     

新型组蛋白去乙酰化酶抑制剂对缺氧损伤心肌细胞的保护作用研究

目的：利用化学发光方法和细胞筛选模型,检测新型组蛋白去乙酰化酶抑制剂（ histone deacetylase inhibitor, HDACi）JZ005的抑制组蛋白去乙酰化酶（histone deacetylases,HDACs）的活性;建立氯化钴损伤的心肌细胞缺氧模型,初步探讨JZ005对缺氧损伤细胞的保护作用。方法采用脂质体转染法将含有p21启动子元件的荧光素酶报告基因真核表达载体pCI-p21-Luc转入到人胚肾细胞293中,用G418筛选获得稳定转染荧光素酶报告基因的单克隆细胞系;采用已报道的HDACi曲古抑菌素A（ trichostatina A,TSA）为阳性对照,检测细胞筛选模型的稳定性;用HDACi化学发光检测试剂盒及上述细胞筛选模型测定JZ005抑制HDACs的活性;用不同浓度的JZ005处理氯化钴缺氧损伤的大鼠胚胎心肌细胞（H9c2）,MTT法检测JZ005对缺氧损伤细胞的保护作用。免疫印迹法检测JZ005处理后正常及缺氧损伤心肌细胞组蛋白H3的乙酰化水平变化。流式细胞术检测JZ005对H9c2细胞缺氧损伤后凋亡的影响。结果建立含p21启动子元件荧光素酶报告基因的HDACi细胞筛选模型;JZ005能够显著抑制HDACs的活性,浓度50～400μmol／L,抑制率＞50％。对缺氧损伤的心肌细胞具有明显保护作用,与对照组相比,细胞存活率提高38．33％、56．00％和35．20％,同时能够上调缺氧损伤心肌细胞组蛋白H3的乙酰化水平,拮抗缺氧损伤心肌细胞的凋亡,细胞凋亡数目从对照组的12．89％分别下降到给药组（25,50和100μmol／L）的6．63％、10．56％和8．89％。结论成功建立了HDACi的细胞筛选模型;JZ005作为一种新型的HDACi ,具有明显的保护心肌细胞拮抗缺氧损伤的作用,提示JZ005有可能开发成一种治疗缺氧损伤的药物。     

硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘疗效观察

目的探讨硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选择支气管哮喘患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予硫酸沙丁胺醇治疗,对照组给予布地奈德治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组和对照组的总有效率分别为100%和83.33%,观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论硫酸沙丁胺醇治疗支气管哮喘,能显著改善哮喘症状,改善肺功能,临床疗效较好,且无明显不良反应,值得临床推广。     

PDS5A在胰腺癌中的表达及预后的生物信息学分析

目的 探讨早期姐妹染色单体解离蛋白A(the percocious dissociation of sisters 5A,PDS5A)在胰腺癌中的表达及预后意义.方法 应用GEPIA在线工具分析来自TCGA数据库和GTEx项目各种恶性肿瘤及正常组织PDS5A表达情况,筛选具有统计学意义差异表达的恶性肿瘤.同时分析了PD...     

少年反抗与自卑

由儿童期向少年过度的孩子们常常发生一些性情方面的变化,对此许多父母深有体会。如孩子们过去对父母表现得依赖和亲昵,现在却明显疏远和冷淡。过去对父母从不怀疑,现在却对父母不太信任。过去在父母面前无话不谈,现在却经常缄口不言。有的甚至与父母拌嘴、吵架、赌气,对父母不加理睬,有的甚至离家出走或自杀。     

皮肤准备方法对术后切口愈合及感染的影响

目的 观察术前采用不同皮肤准备方法 、不同皮肤准备时间手术患者的术后切口愈合、切口感染率情况.方法 采用随机区组交叉设计方案,在4个临床科室7个病区不同时间对手术患者采取不同的术前皮肤准备方法 ,即术前晚清洁、剃毛,术前2h清洁、剃毛,术前晚清洁、不剃毛和术前2h清洁、不剃毛,所有患者均沐浴并用肥皂清洁术区两遍.结果 共收集病例1505例,术前晚清洁、剃毛364例;术前2h清洁、剃毛375例;术前晚清洁、不剃毛374例;术前2h清洁、不剃毛392例.统计结果 显示,剃毛与不剃毛组闻切口愈合差异有统计学意义,但切口感染情况差异无统计学意义,而不同皮肤准备时间组间术后切口愈合、感染情况差异均无统计学意义.结论 彻底清洁皮肤后,与剃毛方式相比,术前皮肤准备只清洁不剃毛的患者术后切口愈合情况更好,不剃毛备皮不增加术后切口感染率.有效清洁是术前皮肤准备的关键;临床上可根据具体情况选择适宜的皮肤准备时间.     

心电门控多层螺旋CT血管造影评价年龄相关的颈动脉弹性

目的 通过多层螺旋CT血管造影评价年龄相关的颈动脉弹性。资料与方法对34例心血管健康人群进行多时相心电门控多层螺旋CT血管造影,测量不同时相颈内动脉、颈动脉球和颈总动脉的横截面,结合不同时相颈动脉横截面积以及脉压计算颈内动脉、颈动脉球部和颈总动脉的弹性。结果 颈内动脉、颈动脉球部和颈总动脉的弹性与年龄之间均呈显著线性负相关(r=-0.73、-0.74、-0.64,P<0.01)。结论 作为一种新的方法,心电门控多层螺旋CT血管造影可以可靠地定量评价颈动脉弹性。在心血管健康人群,随着年龄增加颈动脉弹性降低。     

山东省老年人群睡眠质量的流行病学研究

目的 调查山东省60岁及60岁以上城乡人口睡眠质量现状及睡眠障碍的发生率.探讨睡眠质量与生命质量、心身健康水平和精神疾病之间的关系.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法进行抽样,实际完成60岁及以上人口问卷调查4456人,资料完整者4435例.主要研究工具有兹堡睡眠指数(PSQI)、一般健康问卷(GHQ-12)、生命质量量表、简易应对方式问卷(SCSQ).24名精神科护士和60名精神科医生培训4周后参加调查,并进行一致性测验,现场调查3个月完成.结果 60岁及以上城乡人群的PSQI评分为(5.27±4.16)分,女性高于男性,城乡之间差异无显著性.以PSQI总分＞7为有睡眠障碍,4435人中有1189人有睡眠障碍,发生率为26.81%.无睡眠障碍组与睡眠障碍组的GHQ-12、生命质量、消极应对因子、躯体健康差异有显著性.1238例完成了SCID-P的检查,649例有精神疾病诊断.无精神疾病者中睡眠障碍的发生率21.59%,精神疾病组为57.63%(χ2=363.45,P＜0.01).结论 山东省老年人中睡眠障碍的发生率较高;有睡眠障碍者其生命质量、心理健康水平较差,精神疾病患者中睡眠障碍的发生率更高.