破格救心汤加减治疗脓毒症心肌病的临床疗效观察

目的 探讨破格救心汤加减治疗脓毒症心肌病的临床疗效。方法 80例脓毒症心肌病患者,按照随机对照单盲模拟分为对照组和治疗组,各40例。对照组采用常规西医治疗,治疗组在对照组基础上增加破格救心汤加减治疗。比较两组左心室射血分数,心肌损害指标[B型利钠肽前体(pro-BNP)、超敏肌钙蛋白Ⅰ]及生化指标(白细胞计数、C反应蛋白),呼吸机辅助时间,去甲肾上腺素用量,入住重症监护室(ICU)时间及住院时间,死亡情况。结果 治疗前,两组左心室射血分数、pro-BNP、超敏肌钙蛋白Ⅰ、白细胞计数及C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗5 d后,治疗组左心室射血分数(58.25±6.03)%显著高于对照组的(52.02±6.13)%, pro-BNP(113.45±20.17)pg/ml、超敏肌钙蛋白I(0.35±0.12)ng/ml、白细胞计数(5.68±1.12)×10⁹/L、C反应蛋白(7.24±1.56)mg/L均显著低于对照组的(198.42±12.53)pg/ml、(0.79±0.14)ng/ml、(7.75±2.67)×10⁹     

全息汤治疗失眠72例

近几年来,我们用全息汤治疗失眠收效显著,现总结如下。1临床资料 72例中,女48例、男24例,年龄34—82岁,病程最长18年、最短3个月。均符合《中医内科学》失眠的诊断标准。入睡困难或睡而易醒,醒后不寐,连续3周以上。每晚依赖镇静药物维持睡眠时间不足5h。     

顽固性遗精一例治验

笔者学习贵刊1981年第3期《普鲁卡因会阴穴封闭治疗遗精》一文的经验,治疗1例顽固性遗精,疗效甚佳。男性患者,24岁,未婚。患者遗精3年余,几乎每天都犯,遗精量多时常需休息数     

ICU患者分类管理对医院获得性肺炎发病率的影响

目的 探讨重症监护病房(ICU)患者分类管理对医院获得性肺炎(HAP)发病率的影响.方法 将2005-2011年入住ICU且时间＞48 h的2 077例患者按入院时间分为2组,2005-2009年未实施ICU患者分类管理的患者(1471例)为第1组,2010-2011年实施ICU患者分类管理后的患者(606例)为第2组.对2005-2011年ICU HAP发病率和多重耐药菌感染情况进行统计分析,比较2组HAP发病率与多重耐药菌感染率.结果 第2组HAP发病率及多重耐药菌感染率均较第1组明显下降(均P＜0.01).结论 实施ICU患者分类管理可有效地降低HAP发病率及多重耐药菌感染率.     

记我国著名神经病理学专家黄克维教授

记我国著名神经病理学专家黄克维教授高金銮王杰林黄克维教授于１９０７年２月出生于江苏省镇江市，１９６３年参军，１９８２年入党。１９２９年获北平燕京大学理学士学位，１９３３年毕业于北平协和医学院获医学博士学位。历任北平协和医学院附属医院住院医师、南京中央...     

全息汤治疗颈椎病

1临床资料 74例中,男34例,女40例;年龄最小34岁,最大72岁;病程最短1周,最长3年。病理分型：神经根型43例,椎动脉型22例,混合型9例。中医辨证属风寒湿痹型27例,痰湿阻络型18例,气虚血瘀型29例。     

早期机械通气抢救钩吻中毒所致呼吸衰竭

目的探讨早期机械通气治疗钩吻中毒所致呼吸衰竭的临床疗效。方法对我院2003年—2007年收治的6例钩吻中毒患者进行临床分析并予早期机械通气治疗。结果钩吻中毒患者病情凶险,本组6例早期均出现呼吸抑制,治愈出院4例,死亡2例。死亡的2例患者均死于呼吸抑制,而早期得到机械通气治疗的4例患者均存活。结论早期机械通气可治疗钩吻中毒所致的呼吸衰竭,有效降低钩吻中毒患者的病死率。     

骨折术后脂肪栓塞综合征1例诊断及分析

脂肪栓塞综合征（FES）是骨折的严重并发症之一，但诊断困难，如患者得不到及时的诊断和治疗可以出现严重后果甚至导致死亡。[第一段]     

社区获得性侵袭性霉菌感染危险因素分析

目的分析社区获得性侵袭性霉菌感染的危险因素,提高临床工作者对该病认识,合理抗真菌治疗,提高社区获得性侵袭性霉菌感染患者的抢救成功率。方法回顾性分析2008年1月—2012年11月我院重症医学科收治的社区获得性侵袭性霉菌感染患者的临床特点及危险因素。结果 2008年1月—2012年11月我科收治的社区获得性侵袭性霉菌感染患者共7例,均可发现导致真菌感染的相关危险因数。结论社区获得性侵袭性霉菌感染发生与季节因素有关,并且目前认识率低,误诊率高,病死率高,预后差。及时诊断、及时抗真菌治疗可提高患者生存率。     

胰岛素泵持续皮下输注Aspart治疗糖尿病酮症酸中毒临床观察

目的　评价胰岛素泵持续皮下输注Aspart治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效。 方法　 60例住院的糖尿病酮症 (DK)或糖尿病酮症酸中毒 (DKA)患者随机分为胰岛素泵持续皮下输注Aspart(CSII组 )与常规小剂量胰岛素持续静滴 (对照组 )各3 0例 ,观察两种不同的治疗方法对血糖达标时间、尿酮体转阴时间、平均胰岛素的用量、低血糖发生率的影响。结果　两组患者达到目标血糖值的时间相似 ,差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ;CSII组尿酮转阴所需要的时间、平均胰岛素的用量、低血糖发生率均较对照组的明显减少 ,差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　胰岛素泵持续皮下输注Aspart是治疗糖尿病酮症酸中毒更有效、更安全的方法。