皮下特异性免疫治疗两种注射部位比较

目的评估皮下特异性免疫治疗中,两种注射部位的疼痛评分和不良反应发生情况。方法采用自身、交叉对照研究,将在本中心接受屋尘螨变应原制剂(Alutard)皮下免疫治疗的60例患者分为2组,A组30例患者先在上臂三角肌下缘接受7次过敏原皮下注射,然后在上臂远端1/3外侧接受7次过敏原皮下注射; B组30例患者先在上臂远端1/3外侧接受7次过敏原皮下注射,然后在上臂三角肌下缘接受7次过敏原皮下注射。运用疼痛视觉模拟评估(VAS)量表评估每次注射时的疼痛情况,并记录不良反应发生情况。结果 60例患者在上臂三角肌下缘注射时的VAS评分(1. 79±0. 93)低于上臂远端1/3外侧(2. 76±1. 23),差异有统计学意义(P0. 05)。患者在上臂三角肌下缘和上臂远端1/3外侧接受治疗的局部不良反应发生率分别为5. 47%和6. 42%,差异无统计学意义(P0. 05)。结论两种注射部位患者的疼痛程度均为轻度,选择上臂三角肌下缘患者的疼痛感觉较上臂远端1/3外侧注射时轻,但不良反应发生率无差异,故推荐上臂三角肌下缘作为皮下特异性免疫治疗的首选注射部位。     

吗氯贝胺治疗抑郁症的双盲对照研究

目的　评估吗氯贝胺和丙咪嗪治疗抑郁症的疗效和副反应。　　方法　采用随机双盲对照的研究方法 ,以吗氯贝胺及丙咪嗪治疗 60例郁抑症 6周 ,比较两组HAMD、HAMA和TESS评分。　　结果　吗氯贝胺与丙咪嗪疗效相似 (有效率分别为 96.6%与 85.2 % ) ,但吗氯贝胺的副作用少于丙咪嗪。　　结论　吗氯贝胺是一种有效而安全的抗抑郁剂。     

奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症对照研究

目的 比较奥氮平与利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及不良反应。方法 随机将符合CCMD-2R精神分裂症的诊断标准70例患者进入奥氮平或利培酮组接受治疗,分别在治疗0、1、2、4、6、8周评定PANSS和TESS量表,在0、4、8周检查心脑电图和肝肾功能,在0、8周检查血催乳素和空腹血糖。结果 奥氮平与利培酮疗效相当,奥氮平能迅速减轻精神症状,其产生的不良反应少、严重程度轻,很少引起血催乳素变化;利培酮会显著提高血催乳素水平。结论 奥氮平对首发精神分裂症治疗安全有效。     

教师在撰写医学教育论文中亟待加强的四种意识

笔者针对教师在撰写医学教育论文中存在的问题,提出应加强的4种意识──热点 意识,创新意识,信息意识和规范意识。     

联合应用纳络酮、尿激酶及低分子肝素治疗急性脑梗塞的临床研究

目的：本文联合应用纳诺酮,尿激酶及低分子肝素治疗３５例急性脑梗塞（ＡＣＩ）患者（治疗组）,观察其治疗前后的β－内啡肽（β－ＥＰ）改变及临床疗效。方法：并与３０例常规药物治疗组（对照组）比较。结果：结果显示,两组患者的血浆β－ＥＰ浓度均明显高于正常组,治疗组治疗后,其β－ＥＰ浓度显著下降,临床疗效明显高于对照组。提示纳络酮能明显降低（ＡＣＩ）患者的血浆β－ＥＰ浓度。结论三药联合应用的临床疗效明显优于     

男人睾丸问题大盘点

睾丸是男人最重要的性器官，它制造精子，分泌雄激素，它是男人之所以为男人的根本。可是如果发生了“根本”的问题，你知道该怎么帮助他吗？     

电针治疗功能性便秘临床疗效评价

目的：通过观察功能性便秘患者治疗前后的Bristole粪便性状评分量表（ BSFS ）、便秘患者临床评分量表（ CCS）以及便秘患者生活质量量表评分（ PAC-QOL）的变化以及有效率来客观的评价电针对功能性便秘的临床疗效。方法：采用随机抽样的方法将51例确诊患者分为电针治疗组26例和普通针刺对照组25例。电针组以双侧天枢、腹结、上巨虚、支沟及照海为主穴进行电针治疗,针刺组取穴相同,进行普通针刺治疗,治疗前后分别记录BSFS、CCS及PAC-QOL评分量表。结果：电针组、针刺组治疗前后BSFS、CCS及PAC-QOL评分均有显著变化（P＜0．05）,其中电针组CCS、PAC-QOL评分变化要明显大于针刺组（P＜0．05）,而两者在BSFS评分上无明显差异（P＞0．05）;电针组总有效率大于针刺组（ P＜0．05）。结论：电针和普通针刺对功能性便秘均有疗效,电针在治疗效果、改善便秘临床评分及生活质量上要优于普通针刺。     

围手术期预防用抗菌药物合理性评价指标体系研究

随着社会的发展,越来越多的抗菌药物在市面上出现,细菌耐药性的问题也成为热门话题,其中围手术期使用抗菌药物的不合理情况最为严重。为了统一规范抗菌药物使用,许多机构和研究人员对临床围手术期抗菌药物的使用进行了调查、评价和干预,但有的干预效果并不明显,所以选用合理的评价指标体系对围手术期患者抗菌药物的使用有重要意义。为了进一步分析合理选用抗菌药物的评价指标对围手术期患者的意义,我院分析了近年收治的164例患者的资料,对其分析疗效情况,报告如下。     

和下背痛对峙 做快乐赢家

腰酸背痛,也曾使你苦恼不已吗?它可能只是隐隐酸麻,也可能是痛到直不起腰杆,即使在治疗后,也可能有复发之虞,其实通过日常生活作息与姿势调整,才是真正挥别下背痛的方法。“下背痛”即是大家常说的腰酸背痛,通常指的是背部肋骨以下至臀部横纹之间的疼痛,有时候会延伸至下肢或其他部位。而且,门诊中下背痛是仅次于感冒的最常见的一种疾病,所以少有人会幸免。既然要时时和下背痛处于对峙阶段,那么我们就要对它知根知底,做一个快乐的赢家。     

氯胺酮导致下尿路症研究进展与相关动物试验的系统评价

目的探讨氯胺酮导致下尿路症状的临床症状案例报告相关研究的病因以及治疗方案,并对动物模型可靠性进行系统评价。方法计算机检索Pubmed,Embase,Elsevier,CNKI和Google Scholar,查找所有研究氯胺酮导致下尿路症状的文献,包括动物实验,检索时限为2007-01-01/2013-10-30。同时手检纳入文献的参考文献,按纳入排除标准由两人独立进行RCT的筛选,资料提取和质量评价后,进行定性分析。并采用STAIR清单和CAMARADES清单进行质量评价。结果 12篇个案均报道氯胺酮导致下尿路症状,主要临床表现为尿频、尿急、耻骨上疼痛。共纳入3个动物实验,且动物试验的方法学质量均不高,由于纳入研究的数量少和研究方法间的差异,本系统评价不适合采用Meta分析,有限的证据表明氯胺酮会导致小鼠膀胱壁增厚。结论本系统评价显示并没有可信服的证据证明动物试验在研究氯胺酮导致下尿路症状的可靠性。