浅谈如何把好血液成分制备质量关

目的 把好血液成分制备工作的质量关,为临床提供合格成分血.方法 根据<中国输血技术操作规程血站部分>[1],结合工作实际,探讨如何把好血液成分制各质量关的问题并进行总结归纳.结果 血液成分制备工作人员严格按质量制度要求进行各项成分制备,熟练掌握操作技能.结论 血液成分制各工作人员在质量制度体系的约束下,制备出合格的成分血.     

甘草泻心汤“异病同治”应用机理探讨

“异病同治”是张仲景辨证论治理论体系的重要内容,同时也是诊疗疾病过程中执简驭繁的理论基础。“异病同治”的前提是病机相同,根据疾病发展过程中病证的异同可以将异病同治分为“异病同证同治”和“异病异证同治”。《伤寒杂病论》中治疗狐惑病和心下痞都应用甘草泻心汤,体现了“异病同治”的理论特点,掌握甘草泻心汤治疗狐惑病和心下痞的应用机理可以扩大甘草泻心汤“异病同治”的范围,为临床高效治疗疾病提供依据。     

桂枝汤宜久煎

桂枝汤属解表剂 ,历来人们认为解表剂多为辛散轻扬之品 ,主要成分是挥发油 ,久煎则有效成分挥发 ,影响汤剂质量 ,故不宜久煎 ,沸后再煎 1 0～ 1 5分钟即可。我校傅元谋教授是研究《伤寒论》的专家 ,他在理论验之于临床的长期研究中 ,发现桂枝汤宜小火久煎 (沸后再煎 3 0～ 50分钟 )。笔者常临案于侧 ,有幸聆听 ,现据《伤寒论》原文论述、中药药性气味理论、现代药理研究及临床资料整理成文 ,以飨同道。1　《伤寒论》原文关于桂枝汤煎煮之论述《伤寒论》原文第 1 2条 (桂枝汤证 )后言 :“上五味 ,咀三味 ,以水七升 ,微火煮取三升 ,去渣 ,适…     

献血后皮下瘀血反应的预防及护理方法探讨

目的探讨献血后皮下瘀血反应的预防及护理方法。方法对本市2010年街头无偿献血后发生的皮下瘀血反应的献血者进行统计、分析，并与2009年进行对比分析。结果献血后皮下瘀血反应，绝大多数为预防及护理方法不当所造成。在血液采集过程中，采取正确的预防及护理方法可使皮下瘀血反应明显减少。出现献血后皮下瘀血反应，采取得当的护理方法，可使献血反应者在较短时间内症状缓解、消失，恢复正常状态。结论开展对献血前、后整个过程的系统预防及护理，可以有效避免和减少皮下瘀血反应；出现献血后皮下瘀血反应，采取得当的护理方法对症处理，能够快速使皮下瘀血反应的献血者恢复正常。     

肠易激综合征细胞因子失衡与肠黏膜屏障损伤的相关性

肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)作为临床常见病与多发病,目前已受到越来越多的关注.近些年来,随着细胞生物学和分子生物学的研究不断开展及PI-IBS概念的提出,对于IBS相关病理机制的探讨已逐渐由功能性向器质性过渡.为了将更加实用的药物应用于IBS的临床治疗,研究者逐渐着眼于IBS与炎性因子失衡、肠黏膜屏障损伤的相关性研究.探讨IBS细胞因子失衡与肠黏膜损伤的相关性,是为了在探寻IBS有效治疗药物的征途中开发和评估新的治疗措施,为更好的治疗本病提供新的思路.     

功能性消化不良餐后不适综合征患者52例胃中液体食物分布特点

目的探讨功能性消化不良（FD）餐后不适综合征（PDS）患者液体食物胃中分布情况,了解其胃动力障碍发病机制。方法应用超声诊断仪对52例 PDS 患者和18名健康志愿者进行胃排空检查,在空腹,最大饱腹感,餐后30、60、90和120 min 分别计算近端胃与远端胃面积和容积,近端胃与远端胃面积比率和容积比率,近端胃和远端胃排空率。统计学处理采用 t 检验、卡方检验。结果空腹、餐后120 min时,PDS 组近端胃容积分别为（9．06±7．88）和（24．72±24．02）cm3,健康对照组分别为（5．96±2．13）和（19．48±12．32）cm3,差异均有统计学意义（t＝－1．637、－0．875,P 均＜0．05）。在最大饱腹感时,PDS 组近端胃与远端胃面积比率为1．63±0．42,健康对照组为2．33±0．63,差异有统计学意义（t＝5．044,P ＜0．05）。在空腹时,PDS 组近端胃与远端胃容积比率为0．60±0．38,健康对照组为0．46±0．19,而在最大饱腹感时,PDS 组为0．91±0．27,健康对照组为1．30±0．48,差异有统计意义（t＝－1．505、3．970,P 均＜0．05）。在餐后30、90 min 时,PDS 组近端胃排空率分别为（28．10±25．03）％和（68．80±16．14）％,健康对照组分别为（34．97±14．41）％和（75．86±9．86）％,差异有统计学意义（t ＝1．087、1．718,P ＜0．05）;两组远端胃排空率差异均无统计学意义（P 均＞0．05）。结论PDS 患者液体食物分布在最大饱腹感时远端胃容积大于近端胃容积,这可能是导致其近端胃排空率下降的原因,近端胃对PDS 患者胃动力影响较大。     

从“衰其大半而止”与“以平为期”谈治疗法度

“衰其大半而止”和“以平为期”都是《黄帝内经》提出的对疾病治疗“度”的把握。“衰其大半而止”是以疾病控制大半为度,即先用较大药力来纠正大的失衡状态,适用于妊娠疾病及其他虚实诸证,是发挥机体自愈能力的体现,说明人体自身的阴阳协调能力在疾病治疗中的重要作用;“以平为期”即应用平和的药物或者调动机体的自我调整机制进行微调,不仅是调整人体阴阳平衡的过程,也是疾病状态下维持正邪相互制约平衡的过程。二者都是以阴阳的平衡为导向,前者是后者的关键环节,后者是前者的终极目标,在疾病治疗中具有普适性。     

恐惧心理造成献血反应的预防和护理

目的 探讨因恐惧心理造成献血反应的预防和护理措施.方法 对本市2010年街头无偿献血时发生的献血反应进行统计、分析,并与2009年进行对比分析.结果 献血反应者绝大多数原因为恐惧心理造成.采取献血前后的心理护理,可使献血反映明显减少.出现献血反应后进行必要的心理护理,可使反映者在较短时间内症状缓解、消失,恢复正常状态.结论 开展对献血者献血前、献血过程中的心理护理,可以有效避免和减少因恐惧心理造成的献血反应;出现献血反应后采取必要的心理护理和对症处理,能够快速使出现献血反应的献血者恢复正常.     

谈骨折施膳存在的问题及辨证运用

结合临床实际，详细论述伤科骨折食疗的辨证施膳及药膳禁忌，并列举出常用有效药膳，认为骨折食疗是一种有意义的方法。     

经方新用三则

1　柴胡桂枝汤治疗胸痹郭某 ,男 ,2 9岁 ,2 0 0 1年 10月 2 9日来诊。自觉左胸处郁结不适 ,时满微痛已 3个月 ,多处求治无效。细询问之 ,自述无外伤史 ,胸部不适 ,于心情不好时加重 ,做心电图检查亦正常。自诉平素工作压力大 ,精神紧张 ,易怒。观其面色苍白 ,鼻尖发青 ,神情疲倦 ,怕冷 ,乏力 ,纳少 ,饭后 30min腹胀。大便先干后稀 ,日 1次。脉浮取弦 ,并有涩象 ,沉取细弱 ,舌质淡 ,苔薄白腻。证属肝郁脾虚 ,气机阻滞于胸中 ,治以疏肝健脾 ,调畅气机。方以柴胡桂枝汤加减 ,方药如下 :柴胡 10g ,桂枝 10g ,白芍 10g ,党参 2 0g ,干姜 10g ,大…