白介素-8在前列腺癌组织中表达的临床意义

目的 明确白介素-8 (IL-8)在前列腺增生与前列腺癌组织中的表达差异,探讨IL-8与列腺癌的关系.方法 (1)收集昆明市第一人民医院医院泌尿外科经病理检查证实的前列腺标本,前列腺癌组(PCa) 38例、前列腺增生组(BPH) 35例;(2)所有患者穿刺前检测PSA;前列腺癌患者行盆腔MRI及骨扫描检查;并行临床分期;(3)所有组织标本行HE染色;前列腺癌行Gleason评分;(4)用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法、蛋白质印迹法(Western Blot)分别检测前列腺癌组织和增生组织中IL-8的基因及蛋白水平表达,运用SPSS统计学软件分析.结果 (1) 38例前列腺癌临床分期为:T2期5例,T3期14例,T4期17例;Gleason评分系统统计:Gleason评分≤6分组7例,Gleason评分=7分组5例,Gleason评分≥8分组26例;PSA值0～4 ng/mL组0例,4.1 ～ 10 ng/mL组1例,10.1～20 ng/mL组6例(17.63士2.65) ng/mL,＞20 ng/mL组31例(89.66±46.64 ng/mL); (2) RT-PCR和Western-blot法检测IL-8均在前列腺癌组织中不同程度的高表达,与BPH组相比较具有统计学意义(P＜0.05); (3)前列腺癌组中Gleason评分越高,IL-8基因表达水平越高,有统计学意义(P＜0.05); IL-8的基因表达强度随前列腺癌分期进展而增强,有统计学意义(P＜0.05).结论 (1)前列腺癌组织中IL-8基因及蛋白的表达均高于良性前列腺增生组织;(2)前列腺癌组织中IL-8基因及蛋白的表达水平越高,前列腺癌Gleason评分、临床分期越高,呈正相关关系;(3)前列腺癌组中血清PSA值与Gleason评分、临床分期呈正相关.     

心脏术后体外膜氧合患者撤机失败的危险因素分析

目的：分析体外膜氧合（extracorporeal membrane oxygenation,ECMO）辅助患者血浆中可溶性生长刺激表达基因2蛋白（soluble growth stimulation expressed gene 2,sST2）水平的增加与心外术后接受ECMO辅助的患者的撤机失败是否存在相关性。方法：回顾性分析2017年1月至2019年7月,在北京安贞医院心脏外科危重症中心,心脏术后接受ECMO辅助的患者数据,按照患者是否成功撤机分为成功撤机组和撤机失败组,分析sST2在两组差异。用逻辑回归分析验证s ST2是否是撤机失败的独立危险因素。结果：最终纳入116例患者,其中,成功撤机组87例,撤机失败组29例。与成功撤机组相比,ECMO辅助后24h后的乳酸（2.5 vs. 4.9 mmol/L,P<0.001）、BNP(401.5 vs. 1326.5 ng/L,P <0.001)、凝血酶原时间（15.1 vs.17.5s,P=0.024）,在撤机失败组中更高。成功撤机组中合并高血压患者的比例高于撤机失败组的患者（54.0%vs. 27.6%,P=0.014）...     

中低温停循环联合顺行性脑灌注在大体重成人主动脉弓部手术中的临床应用

目的:评价不同程度中低温停循环联合顺行性脑灌注技术用于超重(BMI≥24kg/m~2)成人主动脉弓部手术的临床效果。方法:选取2009年1月至2015年12月,于北京安贞医院,在中低温停循环选择性脑灌注下行主动脉弓手术超重患者997例,按停循环开始时鼻咽温不同,分低温组(LM组,20.1~24.0℃,n=662)和高温组(HM组,24.1~28.0℃,n=335)。比较其临床预后,并分析相关风险因素。结果:62例(6.2%)住院死亡,42例(4.3%)严重神经系统损伤。与低温组患者相比较,高温组患者行半弓置换术比率较高(23.0%vs.11.0%),而行孙氏手术操作比率较低(75.2%vs.87.2%),差异均具有统计学意义(P0.01)。经1∶1匹配后,两组患者临床资料可比性较好。两组患者住院病死率(4.3%vs.7.6%,P=0.19)、术后永久性神经系统并发症(6.5%vs.5.5%,P=0.67)及术后其他并发症发生率差异无统计学意义(P0.05)。回归分析结果未见高温是住院死亡及术后并发症的风险因素。结论:中低温停循环联合选择性脑灌注用于主动脉弓部手术时,较高的鼻咽温能够安全用于超重患者。     

两种分子药物敏感性试验与表型药物敏感性试验检测结核分枝杆菌耐药性的效能比较

目的：评价基因芯片法和荧光定量PCR探针熔解曲线法直接检测结核病患者临床标本中结核分枝杆菌(MTB)耐药性的价值。方法：选取解放军总医院第八医学中心结核病医学部住院结核病患者临床标本44份(例),以传统药物敏感性试验(简称“药敏试验”)绝对浓度法为对照,应用基因芯片法直接检测临床标本中MTB对利福平、异烟肼的耐药性,以...     

肿瘤微环境中TAMs及PD-1表达水平与非小细胞肺癌患者预后的相关性

目的 探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤微环境中肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)、程序性死亡受体1(PD-1)的表达及其与预后的相关性。方法 选取2019年1月至2020年1月商丘市第一人民医院收治的NSCLC患者80例,取肿瘤组织和癌旁正常组织,用免疫组化染色检测组织中TAMs的特异性分子标志物CD163、CD206和PD-1的表达情况,分析肿瘤组织中CD163、CD206表达与PD-1的相关性;分析不同临床病理特征与CD163、CD206和PD-1的关系;进一步用COX回归分析影响NSCLC患者预后的危险因素。结果 NSCLC患者肿瘤组织CD163、CD206和PD-1阳性表达显著高于癌旁正常组织(χ²=36.764,P<0.001;χ²=39.353,P<0.001;χ²=32.028,P<0.001)。NSCLC患者肿瘤组织中TAMs特异性分子标志物CD163、CD206与PD-1表达之间存在显著的正相关性(r=0.281,P=0.030;r=0.339,P=0.008)。NSCLC肿瘤组织中P...     

血清LAIR2在非小细胞肺癌患者中的表达及其与细胞免疫功能的关系研究

目的探讨非小细胞肺癌患者血清白细胞相关免疫球蛋白样受体2(leukocyte-associated immunoglobulin-like receptor 2, LAIR2)表达及与细胞免疫功能的关系。方法选取2016年4月至2017年4月于商丘市第一人民医院接受治疗的90例非小细胞肺癌患者为肺癌组, 根据5年内患者是否死亡分为生存组和死亡组。另选取同期84例良性肺部肿块患者为对照组。采用流式细胞术检测外周血免疫细胞CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平;采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清LAIR2水平, 并以非小细胞肺癌患者血清LAIR2水平平均值为界, 分为LAIR2低表达组和LAIR2高表达组;采用Pearson相关分析非小细胞肺癌患者血清LAIR2水平与免疫细胞水平的相关性;采用Kaplan-Meier曲线分析血清LAIR2水平与非小细胞肺癌患者5年生存率的关系;采用多因素COX回归分析影响非小细胞肺癌患者5年内死亡的因素。结果肺癌组血清LAIR2[(69.55±13.12)vs(20.64±7.13)ng/ml]水平显著高于对照组, CD4+[(28.26±5.1...     

腹腔镜治疗肾肿瘤的探讨

肾肿瘤(tumor of kidney)是泌尿系统常见的肿瘤之一,多为恶性。根据我国对肾肿瘤发病率的统计,其仍在不断上升的过程中。治疗肾肿瘤更合理有效的方法将成为国内外学术界关注的问题。随着开放性肾癌根治术治疗肾癌的提出,研究显示:"开放性肾癌根治术术后效果要远远优于单纯肾切除术。自1991年Clayman等首例报道腹腔镜肾癌根治术(LRN),近十几年来腹腔镜技术在泌尿外科中被逐步开展起来。腹腔镜技术能够减轻术后疼痛、缩短住院时间、加速术后恢复等方面已被得到证实。近期研究也证实了在腹腔镜下治疗肾肿瘤比开放性治疗肾肿瘤有更好的疗效。因此低侵入性的肾癌根治术已经在泌尿外科领域得到了广泛认可。近些年,腹腔镜的各类手术在泌尿外科的应用发展迅速,腹腔镜治疗肾肿瘤正逐步取代传统的开放性手术。现对腹腔镜治疗肾肿瘤的优势及应用进展作一综述。     

美国心血管和介入学会休克分级对心源性休克患者体外膜氧合辅助预后的评价研究

目的：分析美国心血管造影与介入学会（society for cardiovascular angiography and interventions,SCAI）休克分级与静脉-动脉体外膜氧合（venoarterial extracorporeal membrane oxygenation,VA ECMO）支持难治性心源性休克（refractory cardiogenic shock,RCS）患者临床结局的相关性。方法：回顾性分析2017年1月1日至2021年12月31日期间，北京安贞医院VA ECMO支持的RCS患者，根据心源性休克工作组（cardiogenic shock working group,CSWG）共识制定的SCAI休克分级方法对患者进行分组，分别就患者的基本信息、ECMO前基线条件和临床结局比较组间差异。研究的主要终点为出院死亡率，次要终点为ECMO撤除率和30d死亡率。结果：395例患者被纳入研究，中位年龄62(54,67)岁，男性占71.9%。在VA ECMO辅助前，处在SCIA休克分级B级的患者有49例（12.4%）,C级78例（19.7%）,D级65例（16.5...     

学术共同体与中日建筑学专业期刊发展关系的比较

目的 对于我国建筑学专业期刊发展中存在的领域界定、检索认定模糊等问题,通提出一种基于学术共同体自信构筑的破解方法。方法 通过对中日建筑学专业期刊发展进行对比,得出对我国相关期刊发展的启示,并着手于相应路径的调整。结果 利用相关体制改革窗口,拉近期刊与学术共同体的关联,并通过学术共同体的协同攻坚,明确建筑学专业及期刊的身份认证与可能发展途径。结论 利用学术共同体自信修正期刊发展路线,紧密期刊与学科发展的关系,可帮助期刊在充分发挥行业综合发展成果的载体作用的同时塑造自身品牌与价值。     

某三甲医院2014-2019年医院感染现患率调查

目的 分析医院感染现患情况及变化趋势,为调整医院感染控制措施提供参考.方法 采取在架病历与床旁调查相结合的方法,对2014-2019年调查日住院患者医院感染现患状况、感染部位、感染科室、病原体及其耐药情况进行横断面调查.临床标本通过分离培养和质谱鉴定完成病原体检测;采用微量稀释法进行药敏试验.结果 2014-2019年...