Effect of Shuxinyin (舒心饮) on In-Stent Restenosis after Coronary Artery Stenting

Objective: To evaluate the effect of anti-platelet regimens and it's combination with Shuxinyin (SXY, 舒心饮,) on in-stent restenosis after stent implantation. Methods: Forty-four patients with successful stent implantation in a coronary artery were randomly assigned to the treated group (n=20) and the control group (n=24). The treated group received: SXY and anti-platelet therapy. The control group were treated with anti-platelet regimens only. Platelet activation was assessed before and immediately after the stenting by flow cytometry, the expression of P-selectin (CD62P) and glycoprotein(GP) Ⅱb/Ⅲa receptor. It was reassessed on the 30th day after stenting. Plasma fibrinogen (Fg) and C-reaction protein (CRP) were measured by biuret and laser scattering turbidimetry respectively at the same time. Observation was made on the scoring of the symptoms of Qi deficiency syndrome, Qi-Yin deficiency syndrome and blood stasis syndrome in the two groups. Differences between groups were compared. Results: Compared with the control group, combination with SXY and anti-platelet therapy was remarkable in reducing plasma CRP (P<0.05), and also with the tendency to decrease plasma Fg, GPⅡb/Ⅲa and CD62P. It could also evidently decrease the scoring of Qi-Yin deficiency syndrome, Qi deficiency syndrome and blood stasis syndrome after stenting (P<0.05, 0.01, 0.01) respectively. Follow-up survey found 40% relapse of angina pectoris with 4 cases of in-stent restenosis proved by angiography in the treated group. But the relapse of angina pectoris in the control group was 67% with 2 cases of myocardial infarction (MI), 7 cases of in-stent restenosis proved by angiography and one death. Conclusions: Combination with SXY and anti-platelet regimens can prevent stent thrombosis and in-stent restenosis after stent implantation, and it seems superior to anti-platelet therapy only.     

麻痹性痴呆12例临床分析

目的探讨麻痹性痴呆(GPI)患者的临床表现,实验室检查、影像学、脑电图特征以及诊断、治疗及预后。方法回顾性分析经临床和实验室确诊的12例GPI患者的相关资料。结果GPI患者临床以智能障碍、精神异常、癫痫最常见。12例患者血清甲苯胺红凝集试验(TRUST)和梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)均( ),脑脊液TPPA均( ),而TRUST( )9例。头颅MRI检查结果示大脑皮质萎缩。3例以肢体抽搐为表现者脑电图可见广泛中高幅尖慢波,余脑电图为弥漫性慢波。经抗梅毒治疗,痊愈4例,显效5例,好转3例。结论GPI现已是我国神经梅毒分型中极常见类型,多见于中年男性,临床表现多变,早期误诊率高,早期发现、及时正规治疗预后好。     

“心衰康”对电镜下CHF模型心肌线粒体的影响

采用静注阿霉素造成的实验性心衰模型,利用电镜观察心衰康对心衰动物心肌线粒体的影响。结果：心衰康大剂组心肌线粒体比表面、体密度显降低（Ｐ〈０．０１、Ｐ〈０．０５）,低于心宝组,可见心衰康能明显消主衰动物模型心肌线粒体的肿胀,提示心衰康充血性心力衰竭的机制在于改善心肌细胞的三羟酸循环和氧化磷酸化过程,提高心肌中高能磷酸化合物ＡＴＰ和ＣＰ的含量,改善心脏舒缩功能。     

基于单核巨噬细胞炎症模型的络风宁1号抗炎机制初探

目的：制备单核巨噬细胞炎症模型,并观察络风宁1号含药血清对模型细胞增殖的影响。方法采用脂多糖（LPS）体外诱导建立单核巨噬细胞炎症模型,造模的同时加入不同浓度的络风宁1号及匹伐他汀钙含药血清干预,共同孵育24 h后,收集细胞上清,ELISA法检测炎症因子基质金属蛋白酶9（MM P 9）水平。结果与空白组相比,模型组 THP 1单核细胞显著升高（ P ＜0．01）;不同浓度络风宁1号含药血清干预后,高浓度组的抑制作用最明显（ P ＜0．01）。结论单核巨噬细胞炎症模型制备成功,基于此模型,络风宁1号含药血清可以抑制 LPS对炎症细胞的增殖作用,这可能是其抗炎症、防治冠心病不稳定性心绞痛的主要机制之一。     

微血管性心绞痛中西医治疗的研究进展(综述)

心绞痛(AP)是冠心病最常见的一种临床表现类型.它的发生是由于心肌的需氧与冠状动脉的供氧失去平衡,致使心肌缺血缺氧所致.然而在临床工作中,10％～30％的心绞痛患者冠状动脉造影正常(冠状动脉管腔不规则或管腔狭窄程度<20％),在排除食管、胸、肺、肌肉、骨骼等非心源性胸痛与冠状动脉痉挛的基础上,确实存在典型劳力性心绞痛的症状与心肌缺血的证据,即微血管性心绞痛(MVA).目前,多项研究显示:MVA与微血管内皮功能、血管结构以及血流动力学改变有着密切联系.虽然MVA患者的治疗及预后并非良好,但中西医在MVA方面也取得了一定进展.该文就MVA中西医治疗进展进行阐述.     

成功救治口服百草枯中毒一例

百草枯是一种常见的快速灭生性除草剂,对人体毒性大,无特效解毒剂。通过回顾一例大剂量口服百草枯中毒患者的成功救治过程,表明严格按照"齐鲁方案"标准化治疗,并及时洗胃、导泻,连续血液灌流,促进毒物清除,能够有效预防患者多器官功能障碍,提高生存率。     

《儿童心肌病的治疗策略：美国心脏协会的科学声明》解读

<正>儿童心肌病是一种罕见并危及生命的疾病,每10万名儿童中有1名患病且病因众多^[1]。总体而言,心肌病仍然是儿童心脏移植的主要原因之一。2019年美国心脏协会(AHA)在《循环》杂志上在线发表了《儿童心肌病的分类和诊断：AHA科学声明》^[2],重点关注了儿童心肌病的分类和诊断。     

《20192型心肌梗死与急性非缺血性心肌损伤患者的评估和治疗白皮书》解读

动脉粥样硬化斑块破裂导致冠状动脉(冠脉)血栓形成一直是急性心肌梗死的标志和主要治疗靶点,目前已知多种其他机制可导致或促成心肌梗死,但这些非血栓形成机制导致的心肌损伤患者的最佳诊断和治疗策略尚未确定.     

房颤的治疗与管理研究进展

房颤是一种常见的心律失常疾病,其发生机制复杂,涉及电生理学异常、结构和电重构、炎症、氧化应激等多方面因素。房颤的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗,治疗策略主要包括控制患者心率和节律,性别、年龄、心力衰竭、外科手术等均可影响治疗效果,房颤最佳治疗方案的制定需符合个体化要求。心理社会因素也被证明对治疗有影响。随着人工智能的发展,基于穿戴式智能心电仪器可对房颤等异常心律实时精确检测,促进了房颤综合管理的进步。同时中西医结合治疗房颤颇具潜力,相较于基础治疗在改善生活质量、降低药物毒副反应等方面更优。本文结合近年国内外临床研究,就房颤发生机制、危险因素、治疗策略和综合管理等作一综述,旨在为房颤临床诊疗、综合管理和研究提供参考。     

稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的Meta分析

目的：系统评价稳心颗粒联合常规西药治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的有效性和安全性。方法：计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Embase、国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、SinoMed数据库,搜集稳心颗粒治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的相关随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2021年4月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：共纳入19个RCT,包括1 605例患者。Meta分析结果显示：在常规西药治疗基础上联用稳心颗粒,可显著提升临床疗效(RR=1.25,95%CI为1.19～1.32,P<0.000 01)、提高左室射血分数(WMD=7.46,95%CI为6.91～8.00,P<0.000 1)、减少24 h室性早搏总数(SMD=-2.05,95%CI为-3.73～-0.37,P=0.02)、降低静息心率(WMD=-7.97,95%CI为-10.51～-5.42,P<0.000 1)...