冠心病并发2型糖尿病患者冠状动脉病变特点分析

目的 探讨冠心病并发2型糖尿病患者的心血管病危险因素与冠状动脉病变特点。方法 冠心病并发2型糖尿病者（糖尿病组）36例，冠心病未并发2型糖尿病者223例，从中随机选取62例作为非糖尿病组，采用选择性冠状动脉造影方法检测冠状动脉病变范围与程度，左室造影方法测定左室射血分散。结果：糖尿病组病变血管比例，三支病变及多节段病变显著高于非糖尿病组（P＜0．05，P＜0．05，P＜0．01）。伴有高血压的糖尿病组病变血管比例，三支病变显著高于不伴有高血压的糖尿病组（P＜0．01，P＜0．05）。结论 糖尿病组冠状动脉病变严重，对经皮冠状动脉腔内成形术的效果及其预后均有影响。     

老年患者出院指导需求调查分析

目的：经过对来我院部分老年患者出院后的调查,通过对老年患者出院护理指导的现状了解及存在问题,进行探讨并提出解决方法。方法：选取我科2011~2012年住院患者126例,其中女性68人,男性58人,以电话随访和信件的方式进行问卷调查。对随访资料进行分析,统计。结果：对出院康复护理指导满意的患者占50%,不满意的患者占19%。其中不满意程度最高的是出院护嘱。出院护嘱指导中主要存在的问题有：意外的处理、院外的护理、护理随访以及心理护理的指导等。结论：出院护理指导我们现在还存在一些问题,需要我们予以改善。     

老年冠心病并发双束支主干传导阻滞1例报告

1　病历报告患者 ,男 ,78岁。既往有高血压病史 2 0年 ,冠心病史 5年。以“阵发性心慌 15d ,加重 3d”为主诉入院。入院时查体 :T 36℃ ,R 16 /min ,P 6 0 /min ,BP 110 / 70mmHg。神志清楚 ,面色潮红 ,口唇发绀 ,无颈静脉充盈 ,双肺呼吸音清 ,未闻及干湿性罗音 ,心音弱 ,心律不齐 ,腹部平软 ,无压痛 ,双下肢无水肿。心电图 :完全右束支传导阻滞和完全左束支传导阻滞同时存在同一导联 ,伴二度二型房室传导阻滞 (2∶1)。见图 1。图 1　患者双束支传导阻滞心电图患者入院后立即予卧床、吸氧、心电监护、开通静脉通道。因患者存在严重的双束…     

功能训练对喉癌患者术后吞咽功能和生活质量的影响

目的研究功能训练对喉癌术后患者吞咽功能和生活质量影响。方法回顾性分析120例喉癌患者的临床资料,根据术后康复管理方式分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者术后接受常规管理,观察组患者在此基础上联合功能训练。采用吞咽相关生存质量量表(SWAL-QOL)和欧洲癌症研究治疗组织的生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)评估两组患者吞咽功能和生活质量。结果术前,两组患者EORTC QLQ-C30评分和SWAL-QOL评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05)。术后2个月,两组患者EORTC QLQ-C30评分和SW-AL-QOL评分均高于本组术前(P﹤0.05);且观察组患者EORTC QLQ-C30评分和SWAL-QOL评分均明显高于对照组患者(P﹤0.01)。术后2个月内,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论功能训练可明显改善喉癌术后患者的吞咽功能,提高生活质量。     

追踪随访教育对老年COPD合并呼吸衰竭患者自我效能感、自我护理能力及日常生活质量的影响

目的:探讨追踪随访教育对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者自我效能感、自我护理能力及日常生活质量的影响。方法:将收治的老年COPD合并呼吸衰竭患者80例为研究对象,均经治疗后病情稳定出院,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组予以常规健康教育和出院指导,嘱患者出院后1、3个月到专科门诊随访复诊,观察组在对照组的基础上采用电话随访、短信提示等方式进行追踪教育和健康指导;分别于出院前和出院3个月后采用COPD自我效能感量表(CSES)、自我护理能力量表(ESCA)、圣乔治呼吸问卷(SGQR)评测两组的自我效能感、自我护理能力及生活质量。结果:出院3个月后,观察组CSES中负面影响、情绪激发、体力消耗、天气/环境、行为危险因素评分和总分明显高于出院前和对照组同期(P 0. 05,P 0. 01),对照组体力消耗评分明显高于出院前(P 0. 05);出院3个月后,观察组ESCA中自我护理技能、自护责任感、自我概念、健康知识水平评分和总分明显高于出院前和对照组同期(P 0. 05,P 0. 01),对照组自护责任感和总分明显高于出院前(P 0. 05);出院3个月后,观察组SGQR中各维度评分和总分显著低于出院前和对照组同期(P 0. 05,P 0. 01)。结论:追踪随访教育可以提高老年COPD合并呼吸衰竭患者的自我效能感、自我护理能力及日常生活质量。     

“生命网”模式对心力衰竭患者自我效能感的效果分析

目的:研究生命网模式对心力衰竭患者自我效能感的应用效果。方法:选择心力衰竭患者120例,患者知情同意加入生命网模式,给予患者加入生命网指导、住院期间入网干预及出院后的延续干预,分别给予患者在入院加入生命网时、患者出院时、出院后30d内进行自我效能感的问卷调查。结果:心力衰竭患者的症状管理自我效能,疾病共性管理自我效能在入院时与出院时、出院后30d内比较呈显著性差异(P<0.05)。结论:生命网模式应用于心力衰竭患者能增强患者的自我效能感,值得临床工作中广泛推广。     

应用时效性激励模式对糖尿病患者治疗依从性的效果分析

目的探讨应用时效性激励模式对糖尿病患者治疗依从性的效果评价.方法：将200 例糖尿病患者随机分为两组,对照组和观察组,每组各100 例患者;对照组患者采用常规健康教育;观察组患者在常规健康教育的基础上应用时效性激励原则.结果：观察组患者的治疗依从性有效率为87.32%,明显高于对照组的69.67%（P〈0.05）,观察组患者治疗依从性显效率为72.8%,显著高于对照组的50. 1%（P〈0.05）;观察组患者治疗依从性无效率为5.2%,显著低于对照组的15. 7%（P〈0.05）;观察组患者治疗依从性总有效率为94.8%,显著高于对照组的85. 3%（P〈0.05）.结论：应用时效性激励对糖尿病患者治疗依从性效果显著,值得临床推广.     

原发性高血压合并冠心病患者冠状动脉病变特点

本研究旨在探讨原发性高血压合并冠心病患者的心血管病危险因素与冠状动脉病变特点。1　对象与方法　　选自 1998年 1月～ 2 0 0 2年 2月在中国医科大学附属第一医院经冠状动脉造影检查确诊为冠心病者 2 0 3例 (符合 1979年世界卫生组织对冠心病的诊断标准 ) ,其中冠心病伴原发性高血压患者 64例 (符合 1999年世界卫生组织 /国际高血压协会制定的高血压标准 )为高血压组 ,男 48例 ,女 16例 ,年龄(60 3 9± 10 11)岁 ;冠心病不伴原发性高血压患者 13 9例 ,从中随机选取 64例为非高血压组 ,男 5 6例 ,女 8例 ,年龄(5 8 3 1± 10 5 2 )岁。 …