喉源性咳嗽病因病机探讨

咳嗽为气道的主要防御机制,通过咳嗽反射能有效地清除过多的支气管分泌物或异物,但无异物及分泌物时,则咳嗽可能另有原因,每与咳嗽反射的敏感性增高有关。著名中医耳鼻咽喉科专家于祖望教授曾在其1985年所著《喉科学》中提出“喉源性咳嗽”这一病名。为了探讨喉源性咳嗽的病理机制,笔者近5年来对220例喉源性咳嗽患者进行了病因学调查,并且进行了纤维喉镜检查,直观地发现该病的病位在咽喉,为本病的确立提供了可靠的病因学依据。亚临床资料1．1一般资料本组病例均系门诊病人,患者中男性152例,女性68例;年龄最小18岁,最大83岁,平…     

35岁以下女性乳腺癌50例分析

我们自1987年4月至lop7年4月采用以手术治疗为主的综合疗法治疗乳腺癌491例，其中35岁以下青年女性乳腺癌50例，占10．2％。现作如下分析。临床资料一、一般资料：年龄26－35岁，平均32．6岁，30岁以下3例。农村女性40例（80％）。有乳腺癌家族史2例，妊娠或哺乳期乳腺癌6例。具有首发症状49例，其中乳腺肿块为首发症状占98％，体检发现1例。病程2个月内15例，2－6个月14例，7－12个月10例，超过1年11例。肿块发生于右侧26例，左侧24例。其中外上象限30例，内上象限12例，内下象限4例，外下象限1例，乳晕区3例。原发肿瘤（T）分期：T15例，…     

尿激酶静脉溶栓治疗急性心肌梗塞

近十年来,溶栓疗法已成为治疗急性心肌梗塞（AMI）的重要措施之一。溶栓后能使与梗塞相关血管获得再通,缺血心肌重新获得再灌注,从而缩小梗塞面积,并有降低远近期病人的死亡率[1]。笔者就我科两年来收治AMI病人应用尿激酶（UK）静脉溶栓治疗进行总结,体会如下。1一般资料所有病人均有高血压、高胆固醇、吸烟和糖尿病等冠心病易发因素。入选病例并40人,男32例,女8例,年龄在45～7O岁,男女之比为4：1。所有病例均符合1979年世界卫生组织关于急性心肌梗塞诊断标准。其中前间壁8例,广泛前壁12例,下壁6例,正后壁十下壁9例,前侧壁…     

急性心肌梗死院前溶栓治疗26例

我院自开展急性心肌梗死（AMI）院前溶栓以来，取得了一定的疗效，但是，也有一部分患者在整个过程中出现了纠纷，现将26例AMI院前溶栓病例报道总结如下。     

鼻咽结核23例临床分析

1临床资料本组23例中，男12例，女11例，年龄16～57岁，平均30．5岁．其中涕血4例，咽癌1例，耳溢液1例，头痛及眼球胀痛、恶心呕吐1例；颈部淋巴结呈串状肿大10例，多个散在性肿大9例，单个肿大2例，双侧颈部巨大包块1例；病变累及全部鼻咽腔10例，顶壁1例，左咽侧壁及咽隐窝4     

CT引导射频消融与瘤内化疗治疗早期非小细胞肺癌的临床研究

背景与目的射频消融（radiofrequency ablation, RFA）已经成为无法手术的早期非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）的局部治疗方法之一。本研究观察计算机断层扫描（computed tomography, CT）引导下RFA与瘤内化疗（intratumoral chemotherapy, ITC）（RFA-ITC）的有效性和安全性。方法自2005年1月至2015年12月研究组前瞻性入组经病理学证实为早期NSCLC,因心肺功能较差或伴发其他疾病而无法耐受手术或拒绝手术的患者,接受RFA-ITC治疗。RFA采用导向器辅助CT引导穿刺准实时步进法,适形伞状电极、单点或多点消融,完成治疗计划并当CT显示肿瘤周围正常肺组织呈现磨玻璃样后结束消融治疗,经电极针将卡铂200 mg缓慢注射到肿瘤内。随访评估安全性和有效性。结果110例患者125次RFA-ITC治疗,技术成功率为100%。中位生存期为48.0个月,总生存率为55.4个月,无进展生存期为55.1个月;1年、2年、3年、5年总生存率分别为100%、90.7%、62.7%、21.9%。消融后有和无磨玻璃样改变的生存期分别是68.3个月、40.1个月,有统计学差异（P=0.001）。肿瘤的大小及有无N1分期的生存率无差异。无围手术期死亡发生,气胸、肺内出血、胸腔积液、发热、术中胸痛、皮下气肿、术中咳嗽等并发症轻微可耐受。结论 CT引导RFA-ITC治疗不能手术的早期NSCLC,疗效好、并发症少,对患者损伤小,为不能手术治疗的早期NSCLC的治疗提供了一个良好方法。     

支原体肺炎12例诊治体会

<正> 一九八二年以来,我院内科共收治支原体肺炎12例,现报告如下。1 临床资料 12例中儿童8例,成人4例(学龄前期4例,学龄期4例,青年患者4例)。本组均有发热,低热者5例,儿童患者体温波动在38～40℃之间。12例均有不同程度的头痛、咽痛、肌肉痛。咳嗽较重者6     

高龄食管贲门癌患者外科治疗临床分析

目的:探讨高危高龄食管贲门癌患者的手术方法及临床效果。方法:对80例高危高龄食管贲门癌患者的手术治疗过程及并发症发生和处理情况,进行回顾性分析和总结。其中贲门癌63例,食管癌17例。手术方式为左胸后外侧切口59例,经腹部切口14例,右胸加上腹部正中切口5例,胸腔镜下食管癌切除2例。结果:80例患者全部手术切除、发生心肺并发症17例,无吻合瘘发生,无手术死亡,80例患者均痊愈出院。随访1年生存率97.5%(78例),3年生存率53.8%(43例),5年生存率42.5%(34例)。结论:对高危高龄食管贲门癌患者进行积极的手术治疗是安全的,但要合理掌握适应症,及时处理各种并发症。是提高生存率的关键。     

青年肺癌42例误诊原因分析

青年肺癌４２例误诊原因分析王春堂，张逢兴，谢世诚，孙淑芝本院自１９８６年１月～１９９６年１月资料完整的４０岁以下青年肺癌５９例，其中４２例发生误诊，误诊率为７ｌ．２％。现分析误诊原因如下。临床资料一、一般资料男２５例，女１７例，年龄２４～４０岁、平均...     

70岁以上食管、贲门癌外科治疗分析

７０岁以上食管、贲门癌外科治疗分析王春堂＊张逢兴＊谢世诚＊王振明１９８６年１月至１９９５年８月手术治疗食管癌，贲门癌７２９例，其中７０岁以上者４３例，占５．９％。现分析如下。１临床资料１．１性别与年龄：男３６例，女７例，男女之比７．２∶１。年龄７０...