塑料圆珠笔套堵塞左支气管致左肺不张误诊五年一例报告

在日常工作中,塑料原珠笔套堵塞支气管误诊五年,甚为罕见,为吸取经验和教训,兹报告如下。 患者,男,16岁。80年11月突然出现剧烈刺激性咳嗽,伴有轻度发热。在当地卫生院对症治疗,未作诊断,症状不见好转。从81年1月到84年上半年在某医院先后住院两次。第一次诊断为百日咳,肺结核。第二次诊断仍为     

丙型肝炎52例临床分析

丙型肝炎(简称丙肝)是一种主要经血液传播的疾病，呈全球性流行，是欧美及日本等国终末期疾病的最主要原因。我国一般人群抗-HCV阳性率为3．2％。丙肝在血源性肝炎中其发病率仅次于乙肝，但其危害性与乙肝相比有过之而无不及，不仅治疗困难(临床治愈率为乙肝的1/8)，且容易转化为慢性肝炎(比乙肝大6-8倍)，部分转化为肝硬化及肝细胞性肝癌(HCC)，故控制丙肝的慢性化发展尤为重要。到目前为止。丙肝的治疗主要是抗病毒治疗。     

拉米夫定联合阿德福韦酯治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的:观察拉米夫定(LAM)联合阿德福韦酯(ADV)治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床疗效及安全性。方法:将167例乙型肝炎肝硬化失代偿患者随机分为治疗组和对照组,治疗组91例给予基础治疗的同时加用拉米夫定联合阿德福韦酯抗病毒治疗;对照组76例只给予基础治疗。连续观察96周的临床疗效。结果:接受抗病毒治疗的4例患者因未遵守治疗方案并在1年内死亡而被剔除。治疗组96周病死率(6.9%,4/58)明显低于对照组(43.5%,20/46,P<0.05);治疗组患者在治疗48周、96周后,肝功能指标和Child-Pugh计分均比对照组改善明显(P<0.05);两组患者并发症发生率的比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者HBV DNA转阴率比对照组显著性提高(P<0.01);患者对LAM及ADV耐受性良好,未见明显的不良反应。结论:LAM联合ADV抗病毒治疗能改善乙型肝炎肝硬化失代偿患者肝功能和提高生存率。     

Leep刀治疗宫颈良性病变53例临床观察

<正>宫颈良性病变包括宫颈炎、宫颈尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤样变等,慢性宫颈炎是妇科常见病及多发病,困扰着60%以上的妇女,包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈纳囊、宫颈肥大,宫颈糜烂在已婚妇女中发病率很高,几乎高达55%~75%[1]。重度宫颈糜烂则已被医学界明确地认为是"癌     

精神分裂症患者不同病期症状归因分析

<正>归因是人们对生活中发生的事进行分析,指出其性质或推论其原因的过程。研究发现,抑郁症患者普遍存在消极的归因方式,更倾向于将负性事件归因于自身,而将正性事件归因于外界,这种归因方式缺乏健康人的自我服务倾向,成为发病的危险因素,由此创建抑郁症的归因理论,在此基础上建立的认治疗法和归因训练,对抑郁症的有效干预,提高患者疗效、降低复发,提供新的思路和方法。精     

苦参素治疗慢性乙型肝炎110例

氧化苦参碱(oxymotrine，om)是从中药苦豆子中提取的生物碱，具有免疫抑制、抗炎、抗过敏、抗肿瘤作用，且对多种化学毒物所致的肝损伤有保护作用，近年发现有抗纤维化作用。肝纤维化是慢性乙型肝炎向肝硬化转化的基础，是可逆转的，苦参素可阻断、延缓及逆转肝纤维化的发生，发展，从而改善肝功能，苦参素亦有明显抗病毒的作用，通过抗病毒，达到减轻肝脏炎症的作用，以此治疗慢性乙型肝炎。我们对2003年2月至2004年2月间的110例慢性乙型肝炎病人，以苦参素治疗，现将结果总结如下。     

晚期肝病患者并发原发性腹膜炎的诊断、治疗观察

目的为提高晚期肝病患者并发原发性腹膜炎的诊治水平,取得更好疗效,改善预后.方法以肝硬化、重症肝炎伴发腹膜炎患者为研究对象,详细记录患者的体温、腹部症状、体征以及血象、腹水中多核细胞数和腹水培养情况.在输注血浆、白蛋白等积极对症支持治疗的基础上,根据药敏试验和临床经验使用适当的抗生素,观察患者体温、腹部症状及体征的转归情况.结果同期收治的晚期肝病患者175例中确诊或疑诊为原发性腹膜炎患者106例(19例腹水细菌培养阳性为确诊,87例腹水培养阴性但有临床症状体征,为临床诊断或疑诊),伴有不同程度的腹胀、腹痛、腹部压痛和张力增高等症状体征,感染率约60.6%.体温大于37.4℃78例;外周血白细胞计数大于10×109/L56例;中性粒细胞分类大于80% 77例;腹水中多核细胞计数大于250/ mm3 63例.腹水培养结果仅19例患者细菌培养阳性.腹膜炎治愈52例, 好转17例,无效、恶化18例.发生肝肾综合征死亡的12例,上消化道大出血死亡7例.结论晚期肝病伴发腹膜炎的症状体征不够典型,腹水培养阳性率低,早期诊断使用合适的抗菌素,对于提高疗效、改善预后非常重要.     

中期妊娠两种引产方法效果比较

目的：比较米非司酮加羊膜腔内注射依沙吖啶和米非司酮加米索前列醇两种不同引产方法的优缺点。方法：选择2006年7月至2010年6月岚县妇幼保健院就诊的14～27周自愿终止妊娠的孕妇62例,随机分为两组,分别选用米非司酮加米索前列醇（观察组）和米非司酮加羊膜腔内注射依沙吖啶（对照组）两种引产方法,对其临床效果进行分析。结果：两组流产效果、胎儿、胎盘排出时间、引产时出血量及引产后阴道出血时间及平均住院天数比较,观察组均优于对照组（P﹤0.05）。结论：米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠,成功率高,用药方便、引产后阴道出血时间短、住院时间短。