郑玉玲主任医师临证特色撷萃

郑玉玲主任医师潜心研究恶性肿瘤及内科疑难杂症的中西医治疗近 2 0年。应用中医辨证论治治疗各种恶性肿瘤及内科疑难杂症经验丰富。她认为正虚邪侵、气滞血瘀 ,痰瘀互结为基本病因病机。临证重视舌诊 ,详辨病证 ,证病结合 ,善用经方 ,衷中参西 ,善调肝护胃 ,强化后天之本 ,用药颇具特色 ,疗效显著。现介绍临床诊治特色病证四例如下 :1　顽固性呕吐证蔡某 ,男 ,6 2岁 ,于 2 0 0 2年 4月 3日因进食梗塞2月余到当地医院查纤维胃镜诊为“胃底贲门癌” ,即到河南省人民医院行“贲门癌根治手”。并于术后化疗 ,用方案为ＤＦ +ＣＦ。即 :顺铂 ,5 …     

SOD-like Activity of Copper Salicylate Complex in Tween Micel-lar Systems

合成了水杨酸铜络合物并分析了其组成，提纯了Ｔｗｅｅｎ－２０，－４０，－６０，－８０，并测定了它们在ｐＨ７．４的磷酸缓冲液中的ＣＭＣ。用Ｃｙｔ．ｃ还原法分别测定了水杨酸铜络合物在不同介质中的ＳＯＤ样活性。详细研究了表面活性剂与水杨酸铜络合物协同清除Ｏ－２的作用。观察到在胶束体系中水杨酸铜络合物的ＳＯＤ样活性明显高于缓冲液体系无表面活性剂时的ＳＯＤ样活性，表面活性剂本身也具有清除Ｏ－２的功能。抗红细胞膜脂质过氧化实验也得到类似结果。这可用胶束催化解释。水杨酸铜－Ｔｗｅｅｎ体系可能是一种潜在的抗炎药物。     

原发性小肠肿瘤12例临床分析

目的：提高对原发性小肠肿瘤的认识。方法：回顾分析12例原发性小肠肿瘤的临床资料，并对其分析。结果：掌握检查小肠肿瘤的方法。结论：在排除胃结肠病变的基础上，对小肠肿瘤可能性大者，应积极行剖腹探查术。     

辛伐他汀对早期糖尿病大鼠视网膜白细胞黏附的影响

目的 观察辛伐他汀（Sim）对白细胞在早期糖尿病大鼠视网膜毛细血管中黏附、堆积的影响,探索他汀类药物可能的非调脂性治疗作用.方法 Wistar大鼠40只,随机分为正常对照组、糖尿病组（DM）、糖尿病Sim组（DMsim）和糖尿病生理盐水组（DM saline）.腹腔注射链脲佐菌素（STZ）建立糖尿病模型,成模后Sim组予以Sim15 mg/（kg·d）;DMsim组等量灌胃,2周后处死动物,取右眼制备视网膜石蜡切片,行形态学观察及CD45-MAb免疫组织化学研究.结果 CD45在正常大鼠视网膜血管内皮细胞胞膜中有表达,DM组CD45的表达明显增加,与正常对照组、DMsim组比较差异有统计学意义（P＜O.05）.结论 早期糖尿病大鼠视网膜白细胞黏附性增加,Sim可显著地抑制白细胞在视网膜中的黏附和堆积,改善糖尿病大鼠视网膜微循环.     

放疗联合地黄管食通口服液治疗食管癌的临床观察

笔者将收治的60例食管癌患者在常规放疗的同时,加服地黄管食通口服液,相应地防止了放射线的副作用,并与放疗起协同的增效作用,收到较满意的临床疗效,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 60例食管癌患者均来自2001年6月～2002年9月河南中医学院第一附属医院肿瘤科及河南省肿瘤医院放疗科的住院病人,均为经食道钡餐及病理学检查确诊为食管癌而不适合手术或不愿手术而接受放疗者。其中,男34例,女26例;年龄在35～79岁之间,中位年龄61.5岁;病程0.5～11个月,平均2.7个月;按癌灶部位分上段21例,中段30例,下段9例。将60例病人随机分为放…     

对《本草纲目》版本的探讨

对《本草纲目》版本的探讨宋志刚①王新杰②《本草纲目》是我国明代伟大的医药学家李时珍花费了毕生精力编写而成的中药学巨著。他总结了我国１６世纪以前的中药学成就，记述了１９８２种药物，并详细论述了各种药物的采集、加工、炮制、鉴定、培植等方法，还补充了“七方...     

包皮岛状皮瓣尿道成形术的新改进

1996年 5月～ 1999年 7月 ,我们在包皮岛状皮瓣尿道成形术中 ,采用竖形皮瓣蒂正中裂开转移及多孔支架管自球部尿道穿出等方法 ,使岛状皮瓣位置更理想 ,不易发生阴茎转向 ,减少术后感染、尿瘘等并发症。应用此法治疗阴茎畸形 14例 ,疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 14例 ,年龄 6～ 14岁 ,平均 10岁 ,其中 4例为单纯阴茎下屈 ,10例为阴茎型尿道下裂 ,尿道下裂者未行阴茎伸直术。1.2　手术方法　在基础或连续硬膜外麻醉下 ,先行耻骨上膀胱穿刺造瘘术 ,然后沿冠状沟切开至阴茎筋膜一周 ,使屈曲的阴茎伸直。单纯下屈者在阴…     

生化汤治疗药物流产后子宫出血的临床观察

米非司酮合并米索前列醇用于早孕流产成功率达 90 .0 %以上 〔1〕,从而大大减轻了患者的痛苦。但药物流产后子宫出血量多 ,时间长 ,蜕膜残留是迫切需要解决的难题。本院采用生化汤配合治疗 ,可促进蜕膜排出 ,减少了子宫出血量缩短了子宫出血时间 ,取得满意疗效。1　资料与方法1 .1　病历选择　选持停经在 50天以内 ,要求终止妊娠的健康妇女 2 4 0例 ,月经周期正常 ,妇科检查及 B超检查确系宫内妊娠 ,心、肝、肺及肾功能正常 ,无用药禁忌症。 2 4 0例观察对象分为治疗组与对照组 ,每组均为 1 2 0例。1 .2　用药方法　治疗组 :采用北京制药三…     

桃红四物汤加减预防老年髋部骨折术后LEDVT的疗效探究

目的:分析桃红四物汤加减预防老年髋部骨折术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法:选取2016年1月~2017年3月我院收治的71例老年髋部骨折患者为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(36例)和观察组(35例)。对照组予以常规低分子肝素钠皮下注射,观察组在对照组基础上联合桃红四物汤加减治疗。比较两组治疗后血小板与血红蛋白水平、下肢深静脉血栓发生率、用药不良反应以及大腿、小腿周径差。结果:治疗后,两组血小板水平比较无显著性差异(P0.05);观察组血红蛋白明显高于对照组,下肢深静脉血栓发生率及大腿、小腿周径差明显低于对照组(P0.05);两组用药期间均未出现明显的不良反应。结论:桃红四物汤加减治疗可有效改善老年髋部骨折术后血液高凝状态,缓解患肢术后肿胀,预防下肢深静脉血栓形成。     

可诱导表达BMP4的正常来源及隐睾特异性iPSCs的建立及分化研究

目的建立可诱导表达骨形态发生蛋白质4(bone morphogenetic protein 4,BMP4)的正常来源及隐睾特异性诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cells,iPSCs),比较两者体外定向分化的差异,为研究部分隐睾患儿成年后不育的原因提供具有人类遗传背景的体外研究模型。方法①建立可诱导表达BMP4的正常来源及隐睾特异性iPSCs,将正常来源iPSCs作为对照组,隐睾特异性iPSCs作为隐睾组;利用多西环素(doxycycline,Dox)进行诱导,筛选出BMP4表达量最高的细胞株;②将外源性添加BMP4的正常来源iPSCs作为外源性添加BMP4组(外源组),将Dox内源诱导BMP4表达的正常来源iPSCs作为Dox内源诱导BMP4表达组(内源组),此两组共同作为实验组;在细胞形态和基因表达水平比较实验组两组间BMP4因子诱导效果的差异;③通过Dox诱导BMP4的表达、双氢睾酮(dihydrotestosterone,DHT)、全反式维甲酸(all trans retinoid acid,ATRA)组成的三步法诱导分化方案,逐步诱导人的正常来源及隐睾特异性iPSCs向生精细胞方向分化,在基因及蛋白水平进行检测,比较两株细胞在分化过程中的差异。结果①经Dox诱导后,在正常来源及隐睾特异性iPSCs两株细胞中均可检测到BMP4表达明显升高、同时多能性基因OCT4的表达均呈明显下降趋势,与d0相比差异具有统计学意义,其中对照组的3#细胞株与隐睾组的5#细胞株在Dox诱导后BMP4表达量最高;②与外源组相比,内源组的细胞株形态变化更为均一、同步,BMP4的基因表达量更高,两组间的差异具有统计学意义;③在向生精细胞诱导分化过程中,对照组及隐睾组细胞的DAZL和PRDM1的表达量在两组之间的差异均无统计学意义;隐睾组的VASA、SYCP3、ACROSIN和TEKT1的表达量于诱导d14和d21时均明显低于对照组,两组之间的差异具有统计学意义。免疫染色结果显示:DAZL的阳性率在对照组和隐睾组细胞间的差异无统计学意义;隐睾组的VASA和SYCP3的阳性率于诱导d14和d21时均明显低于对照组,ACROSIN的阳性率于诱导d21时明显低于对照组,差异均具有统计学意义。结论本研究为部分隐睾患儿成年后不育的原因提供了具有人类遗传背景的体外研究模型,为未来的进一步研究奠定了良好基础。