肝纤维化时血清Ⅳ型胶原蛋白的临床意义

本试验采用一种新的检测方法——乳胶透射比浊法检测118例肝病患和20名正常人血清Ⅳ型胶原蛋白（Ⅳ-C）浓度及其他肝功能指标水平．以探讨血清Ⅳ-C浓度对不同肝脏疾病的临床诊断价值。     

阻塞性睡眠呼吸暂停患者体重指数和年龄与呼吸暂停低通气指数相关性研究

[目的]探讨阻塞性睡眠呼吸暂停( OSA)患者体重指数和年龄与呼吸暂停低通气指数(AHI)的相关性.方法 对2985例经睡眠多导图(PSG)检查确诊为OSA的患者的体重指数和年龄与呼吸暂停低通气指数进行相关性分析.根据患者年龄分为青年组(18 -44岁)、中年组(45～59岁)和老年组(60～80岁),根据患者体重指数分为正常体重组( 18.5 ～ 23)、超重组(24～27)和肥胖组(＞28),比较不同年龄组和不同体重指数组OSA患者PSG的结果.结果 OSA患者AHI与体重指数呈正相关(r=0.445,P＜0.001),与患者年龄呈负相关(ι=-0.105,P＜0.05).肥胖组AHI[( 51.8±27.0)次/h]明显大于超重组[( 37.6±23.5)次/h]和正常组[( 27.5±21.5次/h)],三组之间的比较差异有统计学意义(P＜0.05).老年组AHI[( 37.7±23.3)次/h]明显小于中年组[( 41.1±25.2)次/h]和青年组[( 45.0±28.6)次/h],不同组之间的比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论OSA患者AHI与BMI呈正相关,肥胖是OSA重要危险因素.     

口腔矫治器对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征合并高血压患者血压的影响

目的探讨二维可调式口腔矫治器（OA）治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）合并高血压患者时,对其血压的影响。方法 106例确诊为中度OSAS合并原发性高血压患者,规范口服降压药物治疗3个月以上,血压控制欠佳,采用二维可调式OA治疗;75例能按医嘱坚持OA治疗6个月以上为实验组;22例OA治疗时间少于三分之一作为对照组;9例患者间歇性OA治疗时间大于三分之一,没有纳入研究。统计分析实验组和对照组OA治疗前后呼吸紊乱指数（RDI）、最低氧饱和度（SaO2）以及平均收缩压（MSBP）、平均舒张压（MDBP）、脉压差（PP）。结果实验组RDI、SaO2均比OA治疗前明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组RDI、SaO2也比OA治疗前有改善,但差异无统计学意义（P〉0.05）。实验组MSBP、MDBP均比OA治疗前显著下降,血压恢复到正常水平,差异有统计学意义（P〈0.05）;而对照组MSBP、MDBP无改善（P〉0.05）。实验组OA治疗后,PP有所下降,但与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05）;而对照组在6个月后PP升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。组间比较MSBP、MDBP、PP三个血压参数：在治疗前实验组与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）,在治疗后实验组比对照组均有下降,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论对药物降压治疗效果不理想合并中度OSAS的高血压患者,二维可调式OA治疗可有效控制血压。     

肺功能检查专用呼吸过滤器细菌过滤效率检测方法的建立及其可行性评价

目的 探讨肺功能检查专用呼吸过滤器细菌过滤效率的检测方法,并评价其可行性.方法 采用射流雾化器产生带有枯草芽孢杆菌黑色变种标准菌种细菌悬液(浓度为1.5×108 cfu/ml)的气溶胶,分别通过3种不同品牌的呼吸过滤器,然后采集过滤器末端的气流进行细菌培养和菌落计数,计算出呼吸过滤器的细菌过滤效率和微生物穿透值.结果 Promed、Microgard和Cosmed 3种过滤器的细菌过滤效率均大于99.99%,各组间差异无统计学意义(P＞0.05).微生物穿透值分别为(17±9)、(23±12)和(13±8),3组间及Promed与其余2组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过雾化细菌悬液检测肺功能检查专用呼吸过滤器细菌过滤效率的方法可行.国内产品(Promed)与国内常用进口产品(Microgard和Cosmed)的过滤性能相当,达到呼吸保护装置的过滤要求,适于临床上应用.     

右侧腋动脉及肱深动脉变异1例

<正>腋动脉是腋窝众多组成结构中的重要部分,腋动脉损伤会导致其支配区域缺血坏死,因此充分了解腋动脉变异情况,有助于临床工作者在进行肩臂部截肢手术、乳腺癌腔镜腋窝淋巴结清扫、腋动脉入路的介入治疗等操作时有效减少因误伤血管而导致的手术并发症。笔者在研究中发现 1 例腋动脉变异情况,与以往报道的变异有所不同^[1-3]。现将此变异报告如下,以期为解剖研究及临床手术提供参考数据。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者持续气道正压通气治疗的压力设定

成人OSAHS的发病率为2%～4%~([1]),睡眠结构破坏及睡眠时反复严重低氧血症可造成多系统损害.研究结果显示,OSAHS是冠心病、高血压、脑血管疾病及糖尿病的重要危险因素~([2-3]).     

空气净化器对卧室霉菌和细菌浓度及哮喘患者症状改善的影响

目的 探讨使用空气净化器对卧室内霉菌和细菌浓度变化的影响及其对哮喘患者症状改善情况.方法 随机选取广州不同地区28例哮喘患者,在其卧室内安装空气净化器,采用柯赫沉降法在卧室中以五点采样收集卧室的霉菌(8 h)和细菌(30 min),测量使用空气净化器前以及使用后连续6个月卧室内霉菌和细菌的浓度,同时记录卧室的温度和相对湿度.实验期间采用哮喘控制测试量表(ACT量表)评估患者主观感受.采用SPSS 20.0软件进行录入统计,分析其卧室内霉菌浓度、细菌浓度、温度与相对湿度的关系及ACT量表得分变化趋势.结果 使用空气净化器前,卧室内霉菌的浓度为(21.35±13.12) cfu/m3,细菌的浓度为(1 060±1 138) cfu/m3,温度为(21±6) ℃,相对湿度为(64±15)%.霉菌浓度和相对湿度差异有统计学意义(P<0.01),而与温度比较差异无统计学意义(P=0.069),细菌浓度和相对湿度(P=0.648)及温度(P=0.122)之间差异无统计学意义.在使用空气净化器后卧室内霉菌浓度下降,细菌浓度呈波动变化.患者ACT量表得分(22±3)分较使用前(20±3)分上升,哮喘症状控制良好.结论 空气净化器的使用,可使卧室内霉菌的浓度下降,改善患者哮喘症状.     

呼出气氢气和甲烷临床研究进展

应用于多种疾病非入侵性呼出气检查越来越普及,为医生的诊治提供更快速的结果支持。呼出气可检查多种指标,包括氢气和甲烷,氢气和甲烷在肠道产生,经血液转运到肺部,以呼气形式排出体外,除了可以反映肠道微生物族谱,也可以反映多器官的状态。本文通过简述呼出气氢气和甲烷的产生机制、临床研究现状,为呼出气检查氢气和甲烷在临床诊断和治疗...     

便携式自动化嗜睡评价系统的研制

目的 为了客观简化评价睡眠疾病,如睡眠呼吸暂停低通气综合症(OSA)及发作性睡病患者白天嗜睡的诊断,研制了"便携式自动化嗜睡评价系统".方法 采用无线发射及数据采集检测装置、无线接收信号处理装置及计算机分析处理等三部分组成仪器系统.结果 通过实验测试,在醒觉维持试验中,便携式自动化嗜睡评价系统可代替复杂的睡眠多导图仪.     

便携式自动化嗜睡评价系统的研制

目的为了客观简化评价睡眠疾病，如睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSA）及发作性睡病患者白天嗜睡的诊断，研制了“便携式自动化嗜睡评价系统”。方法采用无线发射及数据采集检测装置、无线接收信号处理装置及计算机分析处理等三部分组成仪器系统。结果通过实验测试，在醒觉维持试验中，便携式自动化嗜睡评价系统可代替复杂的睡眠多导图仪。