58例骨折患者功能锻炼顺从性改变类型及护理

骨折功能锻炼顺从性改变是指需要功能锻炼的骨折患者未按医护人员的指示锻炼,是影响骨折患者康复的重要因素之一.为此,笔者对58例骨折后功能锻炼顺从性改变患者的临床表现及改变类型进行观察并归类分析,并指出如何提高顺从性,以做好骨折患者功能锻炼的护理.一、骨折患者功能锻炼顺从性改变的类型(一)拒绝进行功能锻炼58名患者中拒绝功能锻炼者8例,占13.8%.其原因为①文化程度低,对功能锻炼缺乏认识,思想上认为“伤筋动骨一百天”不能动,活动可使骨折不愈,由此而拒绝功能锻炼.②由于患者是交通事故的受伤者,为达到某种个人目的企图获得一定补偿而放弃锻炼.③患者出于安全心理,怕疼痛拒绝锻炼.④部分患者对医护人员不信任而拒绝功能锻炼.(二)随意减小锻炼时间和强度58例中有此表现者共12名,占27.6%.主要原因为①患者意志脆弱,怕疼痛且没有耐性而敷衍了事未按时完成规定指标.②锻炼时受到各种因素干扰如来人探视等影响锻炼.③病人怀疑医护人员为其制定的锻炼计划而自行减少炼功.④部分患者依赖性较强,亲属不在自己减少锻炼.⑤因个别护理人员服务态度不好,某些患者不能主动配合,从而不按要求锻炼.⑥个别情况因锻炼计划不切实际病人无法达到目标而减缓练     

中西医结合治疗树枝状角膜炎35例

我院自1996年5月～1998年5月,采用中西医结合的治疗方法,治疗树枝状角膜炎35例,取得满意效果,报道如下:1　临床资料　35例患者中,男20例(57.1%),女15例(42.8%);年龄9～20岁11例(31.4%),21～42岁24例(68.5%);左眼9只,右眼26只,均为单眼。病程:5～7d31例,8～11d4例。临床主要表现:始为异物感,旋即出现眼痛,怕光流泪等角膜刺激症状,甚者引起前额及颞侧头痛。角膜周围充血,最初角膜上皮出现数个不等的灰白色小泡,破裂后形成表层溃疡,并很快互相接成树枝状、花朵状等样。风轮知觉减低,角膜荧光素染色阳性。本病较易诊断。2　治疗方法　根据早期临…     

胸腰段脊柱骨折患者的护理体会

目的 总结护士在脊柱骨折治疗中的护理经验;方法对126例脊柱骨折手术病人主动执行各种护理措施;结果全组手术病人未发生护理并发症;结论脊柱骨折手术病人,术后多合并截瘫、尿路感染、呼吸道感染等全身变化,病情较为严重及复杂.应加强术前访视,密切配合,准备到位,密切观察生命体征,加强体位护理和呼吸管理,可减少并发症发生,减轻患者痛苦.     

注射用盐酸克林霉素静脉点滴致血尿4例临床分析

克林霉素为林可霉素的半合成衍生物,对G+球菌及厌氧菌有很强的抗菌活性。盐酸克林霉素注射液主要用于呼吸道、泌尿道、盆腔、骨组织感染及败血症的治疗,其抗感染作用较好,不需做皮试,应用较广。主要不良反应有胃肠道反应、药物性皮疹、伪膜性肠炎及静脉炎等,引起血尿者较少见。本文     

中药治疗麦粒肿临床观察

中药治疗麦粒肿临床观察解放军长春２０８医院（１３００６２）王敬琦，米英囝，张俊芳吉林省人民医院李萍，王晓欧，王仙芝【关键词】麦粒肿，中医药治疗，清热解毒法笔者自１９９０年以来采用中药黄岑、薄荷治疗麦粒肿２９例，经临床观察，效果较好，报告如下：临床资料...     

止血带损伤麻痹的预防及治疗体会

在四肢手术过程中,应用止血带,以保持清晰的术野,是保证手术成功的重要一环,但止血带应用不当导致副损伤者除了说明医疗水平外,对病例的观察不够、处理不及时也是不言而喻的。这类医源性损伤已提出无数次,但仍然发生实在遗憾。现将止血带损伤的预防,治疗及疗效标准浅述如下:1 预防措施1.1 止血带缚扎部位采用肌肉丰满的部位,上臂,大腿分别缚扎为肱骨中1/3处,股骨中1/3     

黄连素对体外培养siha细胞增殖的影响

目的:观察黄连素(berberine,ber)对人子宫颈癌siha细胞生长的抑制作用及其对凋亡基因caspase-9、caspase-3的影响,以及caspase-3的活化形式cleaved caspase-3含量的变化。初步探讨ber抑制siha细胞增殖的机制。方法:体外培养人宫颈癌siha细胞,将其分为对照组(二甲亚砜)及ber 20、40和80μmol.L-1,实验组,分别用二甲亚砜、ber处理细胞24、48、72和96 h后,经MTT法检测ber对siha细胞增殖的影响;RT-PCR、Westem blotting、免疫细胞化学染色法观察凋亡相关基因caspase-9、caspase-3的转录、蛋白表达情况。结果:实验组MTT值高于对照组,即实验组细胞增殖受到明显抑制;与对照组相比,实验组凋亡相关基因caspase-9、caspase-3的转录水平均上调(P<0.01)、两基因蛋白表达水平明显上调(P<0.01),活化形caspase-3含量增加。结论:ber可抑制体外培养siha细胞增殖,诱导siha细胞发生凋亡。其机制可能与激活caspase家族级联反应有关。     

老年人接种甲型H1N1流感疫苗不良反应的临床观察

目的：比较季节性流感疫苗与甲型H1N1流感疫苗预防接种后的不良反应。方法：选择我部在前后两个阶段分别接种过季节性流感疫苗与甲型H1N1流感疫苗的离退休老干部及家属106例为观察对象,对观察对象分别在接种时、接种后30min、1h、2h、24h、48h、1周、2周、1个月进行不良反应观察,并统计比较观察结果。结果：季节性流感疫苗组和甲型H1N1流感疫苗组的不良反应均较轻微,且差异无统计学意义（P〉0.05）;季节性流感疫苗组发生常见不良反应4例（3.8%）,甲型H1N1流感疫苗组发生常见不良反应5例（4.7%）,两组均无少见、罕见及极为罕见的不良反应发生。结论：季节性流感疫苗与甲型H1N1流感疫苗的不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）,老年人接种甲型H1N1流感疫苗是安全的。     

1%碳酸氢钠洗胃治疗咽下综合征的护理体会

<正> 咽下综合征是新生儿期常见疾病之一,主要特点为出生后出现呕吐,开奶后加重。呕吐物为羊水、胃内容物,也可带血,早产儿呕吐尤为严重,如不及时治疗,会发生呛咳、面色发绀、返流性胃炎、出血甚至危及生命。近年来,我们采用1％碳酸氢钠溶液及温水交替洗胃治疗咽下综合征得到很好的疗效。将现体会介绍如下: