社区骨关节炎中西医结合标准化防治流程开发：以颛桥社区卫生服务中心为例

背景　骨关节炎是老年人群的第三大常见慢性病，患病人群和高危人群基数均较大。目前，尚缺乏关于社区骨关节炎规范化防治的研究，社区内仍未形成完整、科学的骨关节炎标准化服务流程，使得骨关节炎长期健康管理服务无法提供。目的　开发出一套完整的、可实际应用的“社区骨关节炎中西医结合标准化防治流程”（简称“防治流程”），并详细分析开发过程中的技术要点及难点。方法　于2020年3-12月，分3个阶段开展“防治流程”的开发，包括筹备阶段、开发阶段、信息化阶段。筹备阶段，主要采用文献回顾法、调查法、小组讨论法，形成与骨关节炎防治相关的指南/标准类文献库，并确定“防治流程”涉及的环节、服务范围等。开发阶段，经多轮小组讨论、焦点小组访谈，并结合试运行情况，完成标准操作流程（SOP）1.0至SOP 4.0的不断修订、完善。信息化阶段，以筹备阶段检索到的数据库和SOP 4.0为依据，梳理出“防治流程”中涉及的指标数据库，为进一步信息化开发做好准备。结果　筹备阶段，共纳入符合要求的指南/标准类文献10篇，确定的“防治流程”涉及社区动员、评估（筛查）、诊断、干预、跟踪随访5个环节，以社区动员、评估（筛查）、跟踪随访3个环节为开发重点。开发阶段，形成的SOP 4.0包括服务对象、服务时间、服务地点、服务所需工具、服务人员、服务所需技能、对应服务内容（清单）、所涉服务费用（成本）、生成数据清单、本条操作循证依据共10项内容，形成了完整版“防治流程”。信息化阶段，整理出涉及上述5个环节的数据结构表。结论　本研究开发的“防治流程”可指导社区医务人员基于社区现有资源完成整个社区人群的骨关节炎防治工作，报告的开发流程可以为同行开展骨关节炎及其他单病种社区防治单元建设提供参考。     

口腔卫生指导和有效刷牙方法对牙菌斑控制的分析

目的了解金山区中小学生口腔卫生情况的现状,评价正确的口腔卫生指导,有效的刷牙方法对牙菌斑控制的效果,为评价正确的口腔卫生指导和有效刷牙方法的重要性提供依据。方法采用乡、镇、街道分层整群抽样,抽取金山区11个镇（街道）的11所中小学,在中小学内随机抽取某一班级全体学生并随机分成两组,对实验组进行口腔卫生指导,采用有效刷牙改良Bass法刷牙后给予牙菌斑染色记录结果;对照组不进行教育,刷牙后给予牙菌斑染色记录结果并进行分析。结果学生在进行口腔卫生和指导改良Bass刷牙方法教育后与不进行教育的学生菌斑数目有显著性差异。结论正确的口腔卫生指导和改良Bass刷牙法能有效减少牙菌斑,是预防口腔疾病的有效措施。     

中国人群膝骨关节炎危险因素的Meta分析

目的 系统评价中国人群膝骨关节炎发生的危险因素.方法 计算机检索CNKI、WanFang Data、PubMed和EMbase数据库,搜集有关中国人群膝骨关节炎危险因素的研究,检索时限均为2005年1月至2020年11月.由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.4软件进行Met...     

上海市金山区石化街道恶性肿瘤发病与死亡分析

恶性肿瘤是威胁人类健康与生命的重大疾病之一,对家庭和社会造成极大的疾病负担。金山石化街道位于上海市漕泾化工园区、上海石油化工股份公司和上海金山第二化工区之间,其社区居民恶性肿瘤的发病和死亡情况尤令人关注。为了解近年来石化街道居民恶性肿瘤发病和死亡情况,并为进一步制定社区恶性肿瘤防治措施提供参考依据,我们对2006--2009年石化街道居民恶性肿瘤的发病和死亡资料进行分析。