长期血液透析病人的心理特征及护理对策

长期血液透析系指需长期或终身靠定期透析治疗以代替肾脏的排泄功能。由于此类病人透析治疗不能代替肾的代谢和内分泌功能 ,且容易出现各种并发症 ,加上经济负担和情绪问题可产生诸多的心理问题 [1 ] ,故掌握其心理特征并制订出相应的护理对策 ,有助于加强病人生活的信心、提高治疗效果 ,提高病人的生存质量和延长生存时间。1　临床资料　　本组 10 0例病人系 1997～ 2 0 0 0年间在我院血液透析室进行长期血液透析的患者 ,年龄 (43.1± 11.6 )岁 ,男 6 5例 ,女 35例 ,均符合长期透析治疗的有关血生化指标 ;基础疾病为慢性肾炎 5 5例 ,高血压…     

生脉注射液配合足三里穴位注射苯海拉明治疗院前眩晕症疗效观察

目的:观察生脉注射液配合足三里穴位注射苯海拉明治疗院前眩晕症的临床疗效。方法:选取急性眩晕症患者116例,随机分为西药组(38例)、中成药组(39例)、中西药组(39例),观察三组患者临床症状改善情况、眩晕评分情况及治疗安全性。结果:中西药组总有效率明显高于西药组及中成药组,差异均有统计学意义(P均0.05),而西药组与中成药组总有效率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2h中西医组眩晕评分明显高于西药组和中成药组,差异均有统计学意义(P0.05),治疗后2h中成药组与西药组比较,眩晕评分差异无统计学意义(P0.05);所有病例均无不良反应发生。结论:生脉注射液配合足三里穴位注射苯海拉明治疗院前眩晕症疗效显著,能确保患者生命体征平稳,提高院前转运水平,值得临床推广应用。     

老年多器官功能不全综合征48例临床分析

老年多器官功能不全综合征（multiple organ dysffunction syndrome in the elderly。MODSE）是指老年人在器官老化和患有多种慢性疾病的基础上，当机体受到休克、创伤、严重感染、大面积烧伤等诱因激发，在短时间内出现两个或两个以上器官序贯或同时发生功能不全或衰竭的临床综合征。MODSE是导致老年人死亡的重要原因之一。     

早期亚低温联合参附注射液对心脏骤停后脑保护的影响

目的 观察早期应用亚低温联合参附注射液对心肺复苏后脑保护的临床疗效.方法 选取56例心脏骤停经心肺复苏自主循环恢复的患者,随机分为常规组（亚低温西医综合治疗）28例,观察组（亚低温联合参附注射液治疗）28例,采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）、神经功能缺陷评分（NFI）、生活质量评分（QOL）进行复苏后患者的神经功能状况和生活质量的评定;比较两者心肺复苏有效率、存活率并观察药物安全性.结果 观察组患者的GCS、NFI和QOL评分均优于常规组（P＜0.05）.结论 早期应用亚低温联合参附注射液可以提高心脏骤停后脑复苏成功率,改善患者的神经功能和生活质量.     

稳定性心绞痛与不稳定心绞痛患者心率变异性对比分析

目的：通过稳定性心绞痛（SA）和不稳定心绞痛（UA）患者的心率变性（HRV）对比分析，探讨HRV在冠心病SA和UA患者中的影响，方法：随机设正常人组，SA组，UA组，对三组的24h动态心电图进行HRV的时域和频域结果分析比较，结果：冠心病SA组，UA组与正常组对照HRV有明显下降，冠心病UA组与SA组比较HRV多数数据有明显下降，结论：临床上检测HRV以判断冠心病心肌缺血的损害程度可能有重要的临床意义。     

血栓通注射液联合巴曲酶治疗突发性耳聋合并代谢综合征的临床观察

目的 探讨血栓通注射液联合巴曲酶治疗突发性耳聋合并代谢综合征的临床效果及对患者血清血液流变学的影响。方法 选择2017年10月—2019年10月淮南东方医院集团总院收治的突发性耳聋合并代谢综合征患者100例,随机分为两组,对照组患者（n=50）给予巴曲酶、补充维生素和营养神经的常规治疗方式;观察组患者（n=50）在对照组治疗基础上加用血栓通注射液,比较两组治疗前后听力阈值及包括血浆黏度、全血黏度、凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、血小板因子在内的血清血液流变学指数。结果 治疗后,两组患者血浆黏度和全血高切黏度、中切黏度、低切黏度、纤维蛋白原、血小板因子水平与治疗前相比均显著降低;凝血酶时间、凝血酶原时间、活化部分凝血酶原时间、血清连接蛋白26和血清连接蛋白30水平均显著升高;两组患者治疗后测得听力阈值较治疗前均显著降低,且观察组听力阈值改善程度显著高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 血栓通注射液联合巴曲酶可有效改善突发性耳聋合并代谢综合征患者血液高凝状态,上调血清连接蛋白26和连接蛋白30水平,有效改善患者内耳微循环,减轻听力损伤。     

阿托伐他汀对充血性心力衰竭的治疗作用及对TNF-α、IL-10水平的影响

目的:研究不同剂量阿托伐他汀对充血性心力衰竭(CHF)的治疗作用以及对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素-10(IL-10)水平的影响。方法:60例CHF患者分为3组,对照组(n=18)常规予强心、利尿和血管扩张剂治疗,小剂量阿托伐他汀组(n=20)在前者基础上加用阿托伐他汀片(10mg/d),大剂量阿托伐他汀组(n=22)则在基础治疗上加用阿托伐他汀片(40mg/d),各治疗8周。观察治疗前后心功能NYHA分级、心脏超声指标、血清TNF-α和IL-10水平的变化。结果:经8周治疗后,3组的临床症状及心功能均有所改善,阿托伐他汀组的心脏超声指标改善与对照组相比差异有显著性(P<0.01),大剂量阿托伐他汀组的疗效更为显著;无论小剂量还是大剂量阿托伐他汀组的血清TNF-α水平均较对照组明显降低,而IL-10水平则明显升高(P<0.01)。结论:在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀可以更好地改善CHF患者的心功能,大剂量者疗效更为显著。阿托伐他汀能明显降低血清TNF-α水平,升高IL-10水平,这可能是阿托伐他汀治疗CHF的机制之一。     

视频喉镜在院前急救气管插管术中的应用价值

目的观察视频喉镜应用于院前急救气管插管术中的临床效果。方法将Glide Scope视频喉镜应用于院前急救25例病例气管插管术中,与23例普通喉镜操作应用于院前急救气管插管术的病例进行对照,比较两者插管操作时间、一次插管成功率,插管中、插管后血氧饱和度SpO2和平均动脉压MAP情况。结果视频喉镜组插管操作时间、一次性插管成功率、插管中、后血氧饱和度、平均动脉压均好于普通喉镜组,差异且有统计学意义。结论视频喉镜气管插管术操作插管成功率高,对病人循环和供氧影响少,试行后可在各种院前急救医学中推广应用。     

高频电刀电凝在腭扁桃体手术中的应用

目的:探讨扁桃体手术中应用高频电刀电凝切除的效果.方法:对80例住院患者实施扁桃体切除术,并分为A、B组,A组为高频电刀电凝切除并止血法、B组为传统剥切结扎止血法.比较两种不同方式的手术时间、出血量、术后愈合时间及反应情况.结果:A组手术时间(10.8±1.7)min比B组(30.5±3.8)min短,术中出血较B组少(分别为5.6±1.2)ml和51.9±8.9)ml,术后疼痛A组轻于B组,能更早恢复正常饮食,但较B组伪膜生长慢、脱落慢.差异均有统计学意义.结论:高频电刀电凝切除法较剥切法时间短,出血量极少,术后局部疼痛明显减轻,恢复正常饮食快,但扁桃腭窝白膜脱落时间长,愈合慢.