系统性红斑狼疮一例治验

杨某，女，37岁，061系统工人。发病后经单位所在地某医院拟诊为“急性肾炎？流行性出血热？痹痛？”治疗无效后，于1989年1月10日转人遵义地区医院诊治。自觉肌肉关节疼痛，手（指）脚趾腹及掌面鱼际部呈盘状侵蚀。查血CRD阳性，ANA阳性，粘蛋白14．1mg％，ESR90mm／小时，免疫球蛋白IgG2040．84mg／cl，两次查血狼疮细胞（LE）均呈阳性，尿蛋白＋＋＋，常在＋～＋＋之间反复。确诊为系统性红斑狼疮（SLE），予强的松60fig／日。治疗至3月8日，患者出现向心性肥胖，精神萎靡，恐惧，病情未见好转。自动出院邀余用中医诊治，其时饭食…     

30例贲门癌经腹切除的体会

我科自1985年5月～1987年5月期间对贲门癌患者采用经腹切除术者30例,通过临床实践,认为此术式术中对年老体弱患者生理干扰较轻,术后并发症少,恢复快。患者年龄36～70岁,平均53岁,以50～60岁为多见占83%;患者从有症状到就诊时间3～12个月。选择病人的条件(手术适应证)     

开胸手术治疗20例严重创伤

自1982年12月至1986年12月共收治严重胸部损伤106例，其中开胸手术20例（16%），现总结如下；     

家兔高压电损伤后的心肌损害

应用光镜和电镜观察家兔在高压电损伤后的心肌变化。结果发现心肌早期即有改变,呈动态演变过程。心肌酶谱活动与心肌病理变化相平行,心电图明显改变。实验结果证实高压电损伤后心肌可发生器质性损害。     

食管癌术后迟发性乳糜胸4例报告

食管癌术后迟发性乳糜胸４例报告河南省洛阳医专附属医院胸外科（４７１００３）徐中一，张灿斌，齐宗华，王承炎，王建立，许青山食管癌术后乳糜胸是常见的严重并发症，多发生于术后一周以内。本文所报告４例，均发生在术后两周或两周以后，我们就术后晚期胸腔积液性质的...     

食管癌颈部食管胃吻合术60例的体会

本文报道基于食管鳞癌癌旁早期癌变的广泛性和多源性的病理解剖基础。作者对60例上、中、下段食管鳞癌普遍选用了食管次全切除术及食管胃颈部吻合术。全组术后吻合口瘘1例(1.66 ％),吻合口狭窄2例(3.3％),术后死亡1例(1.66％)。并讨论了此种术式的优点如下:1.肿瘤切除范围广泛;2.吻合口瘘的发生率和死亡率较低;3.因手术显露浅表而操作简便、可靠。     

课堂目标教学问卷调查分析与探索

目标教学在中等医学教育中的推广和运用，是教学模式转变的变革，同时也是教育思想和教育观念转变的重大突破和更新，是对中等医学教育为培养“实用型”人才这个目标进行的探索。1994年部颁新计划，新大纲，在82计划和大纲的基础上，形成了一个较完整的目标体系，且不论在制定或完成目标时，目标内涵都充分考虑和体现了知识、技能、态度三个领域，从培养的总体目标（专业目标）到课程设置目标（课程目标），到针对教学而制定的课程单元目标，到实施具体教学的课时目标，这样形成了一个小目标服从于大目标，大目标是多个小目标的综合。因此，…     

食管癌术后迟发性乳糜胸9例报告

乳糜胸是食管癌术后较常见的严重并发症.多发生于术后1周以内,本文所报告9例,均发生在术后2周或2周以后,我们就术后晚期胸腔积液的性质判断(单纯性积液、癌性胸水及乳糜液)提出迟发性乳糜胸的诊断,以引起重视.对选择不同的治疗方案和病人预后的估计有重要意义.     

高压电击家兔心电图改变分析

为了解高压电击伤时的心电图（ＥＣＧ）改变，以助脂导临床抢救，我们分析了一组（４０例）实验家兔的ＥＣＧ，结果显示：电击当时４０例均有心跳骤停。在其后的恢复过程中，１０％实验家兔心率明显减慢。心室颤动１例；１５％出现继发性心跳停止，其中２例曾出现二次继发性心跳停止。因此我们认为对于电烧伤病人常规作ＥＣＧ及心脏酶学检查是必要的，尤其是高压电损伤患者；对高压电击后心跳恢复病人仍应严密心电监护，以防继发性心     

老年急性冠脉综合征

例1,男,80岁,既往有冠心病、房早、房颤史。因发作性胸骨后压榨性疼痛1天伴冷汗、头晕,急诊心电图(ECG):V1-V5ST段呈弓背向上型抬高,拟诊急性广泛前壁心肌梗死(AMl)入院。查体:T37℃,BP110/70mmHg,意识清,自动体位,痛苦病容,颈静脉不怒张,两肺未闻干湿性罗音,心尖搏动不弥散,心界不大,心率76次/分,早搏6次/分,无杂音,A2>P2,腹无压痛,下肢不肿。胸片:两肺未见异常。入院后即按AMI治疗,翌日,抬高的ST段回至等电线,相应导联出现“冠状T”,症状缓解;入院第四天,T波直立。期间,查心酶、肌钙蛋白T(TNT)5次,均无异常,以急性冠脉综合征(a…