低分子肝素（LMWH）的临床应用

1　心血管疾病稳定型心绞痛 (ＳＡＰ) :1993年Ｍｅｌｅｎｄｉｎ等报道了一组ＬＭＷＨ和安慰剂对照的随机双盲试验 ,结果发现ＬＭＷＨ组在纤维蛋白原水平降低 ,血小板聚集的减少 ,ＳＴ段的改善都有显著的变化。且无明显的出血征象。Ｑｕｙｙｕｍｉ等对 32例ＳＡＰ病人对比ＬＭＷＨ治疗 4周前后的运动试验及核素扫描结果 ,认为ＬＭＷＨ对ＳＡＰ的治疗作用与促进侧枝循环有关。不稳定型心绞痛 (ＵＡＰ) :ＵＡＰ是介于ＳＡＰ与ＡＭＩ之间的一种临床状态 ,治疗不当容易进展为ＡＭＩ,甚至引起猝死。1998年房氏等报道 12 3例ＵＡＰ在常规治疗的基础…     

我县某企业216名中层干部健康体检常见指标检查情况分析

目的 了解该企业中层干部血压、血脂、血糖、体重情况,从而了解我县城镇居民的健康状况,以便提高我县城镇居民保健意识,预防心脑血管病的发生.方法 对该企业216名中层干部2010年体检结果汇总,综合分析血压、血脂、血糖、体重检查情况.结果 本组资料中高血压检出率43.06%,高血脂检出率31.02%,高血糖的检出率12.04%,超重检出率41.67%.结论 本企业中层干部身体健康情况不容乐观,尤其血压、血脂、血糖应定期监测,因此应开展健康教育,培养健康的生活习惯.     

晚期妊娠合并腹泻胎盘早剥1例

1 病例 患者38岁,孕4产1,住院号11749.因停经33+5周,腹泻伴腹痛2天于2010年10月20日急诊入院.患者月经规则,LMP:2010年02月26日,入院前两天开始腹泻,稀水样便,每日10余次,在门诊输液治疗两天,腹泻好转,腹痛明显来诊,无腹部受伤及性生活史.入院时查体T36.6℃,P80次/分,R20次/分,BP110/80mmHg,w110kg;心肺未见异常,腹膨隆,无压痛.产科检查:扪及宫缩,30秒/3-4分,宫高30cm,腹围110cm,先露头,胎心:158次/分,宫颈管展平,宫口扩张1cm,胎膜未破,无阴道出血.彩超示:单活胎、头位、孕8+月.     

激光辐射充氧液辅助治疗老年糖尿病足15例分析

我们应用激光辐射充氧液辅助治疗老年糖尿病足１５例,取得较好的疗效。现报告如下。 一般资料：选择按１９８０年修正标准临床确诊的非胰岛素依赖型糖尿病合并糖尿病足老年患者２８例,分为两组：对照组１３例,平均年龄６５岁,平均病程７．２个月;治疗组１５例,平均年龄６３岁,平均病程６．９个月。两组主要临床表现均为肢体远端麻木、刺痛、感觉障碍、皮温降低,以及足背动脉搏动减弱或消失。对照组化脓感染灶５ｃｍ×６ｃｍ波及３趾者１例;治疗组最大感染灶７ｃｍ× ４ｃｍ波及 ５趾者 １例。两组患者的空腹血糖（ＦＢＧ）、餐后两…     

交感神经型颈椎病误诊30例分析

交感神经型颈椎病是颈椎病分型中最少见的一种类型 ,多为中老年人 ,其临床表现缺乏特征性 ,易被忽略而造成误诊。我院 1995～ 2 0 0 0年误诊 30例 ,现报道如下。1　临床资料本组男 2 1例 ,女 9例。年龄 35～ 6 5岁 ,平均 5 2岁。本组诱因大致可分为活动、安静、动静变换 3种情况 ,活动起病 8例 ,安静起病 2例 ,动静变换 2 0例。病程 4h～ 1wk。头晕 2 4例 ,头痛4例 ,眼花 6例 ,心慌 12例 ,胸闷 10例 ,心前区疼痛 5例 ,出汗2 0例 ,发冷 6例。眼球震颤 5例 ,平衡障碍 8例。既往有高血压病史 8例 ,颈椎病史 16例。本组均拍摄了颈椎正侧位片 ,其…     

关于建立和发展具有中国特色临终关怀的思考

临终关怀始于本世纪６０年代，然而在我国却起步较晚。由于中国有自己独特的文化背景和经济状况，以致临终关怀仅局限在家庭的范围，身患绝症的晚期病人常被拒之于医院的门外，建立符合我国国情，有自己特色的临终关怀医院已刻不容缓。本文就如何建立和发展具有中国特色的临终关怀作了探讨。     

孙中山的医学生涯与医德医风

孙中山在香港西医书院接受了5年的英国医科教育，毕业时是历届毕业生中成绩最优秀的，孙中山毕业后到澳门开业行医，因医术高明，医德高尚，求医者络绎不绝。孙中山在行医中不仅对生活困难的病人免收诊金，而且还赔送药品，他行医不满2－3月即声名鹊起，孙中山对病人高度责任感和同情心以及为病人所做的一切，留给我们很多有益的思考，同时，也为我们今天的医生树立了楷模.     

关子建立和发展具有中国特色临终关怀的思考

临终关怀始于本世纪60年代,然而在我国却起步较晚。由于中国有自己独特的文化背景和经济状况,以致临终关怀仅局限在家庭的范围。身患绝症的晚期病人常被拒之于医院的门外,建立符合我国国情、有自己特色的临终关怀医院已刻不容缓。本文就如何建立和发展具有中国特色的临终关怀作了探讨。     

米非司酮治疗胎盘植入和胎盘粘连的临床观察

目的探讨米非司酮治疗胎盘植入及胎盘粘连的临床疗效。方法将124例胎盘部分植入以及胎盘粘连的患者随机分成2组,观察组84例,给予口服米非司酮治疗;对照组40例,给予静滴缩宫素20 U治疗。记录产后12、24、72 h及7 d阴道出血情况、胎盘排出情况与子宫恢复情况。结果观察组在产后12、24 h阴道内的出血量与对照组比较,差异无统计学意义（P〈0.05）;产后72 h观察组阴道内的流血量显著少于对照组（P〈0.05）;治疗7 d阴道内流血逐渐停止的患者例数与胎盘自子宫内排出的时间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论米非司酮治疗胎盘部分性植入及胎盘粘连方便,易于被患者接受,值得在临床推广应用。     

腹腔镜下输卵管通液对输卵管性不孕的诊断价值

目的:探讨腹腔镜下输卵管通液对输卵管性不孕(TFI)的诊断价值。方法:对168例不孕症女性进行腹腔镜下盆腔探查和输卵管通畅检查,分析盆腔疾病与不孕症的关系,随访2年并记录其妊娠情况。结果:盆腔炎和子宫内膜异位症是引起输卵管不孕的主要盆腔疾病;盆腔炎的输卵管梗阻率为91.35%,显著高于子宫内膜异位症患者(21.05%)和正常盆腔患者(11.11%),差异均有统计学意义(P<0.05);腹腔镜与输卵管通液检查输卵管通畅度符合率为70.24%;术后妊娠86例,妊娠率68.8%。结论:腹腔镜下输卵管通液检查具有评估输卵管通畅度及疏通的双重功效,可作为不孕症患者的首选检查方法。