PCT在儿科感染性疾病诊断与治疗中的应用

目的 探讨及评价血清降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在儿科感染性疾病分析PCT水平与病毒、细菌感染的相关性.方法 收集某院儿科2009～2010年住院的119例有感染性疾病的患儿进行PCT、C-反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)、WBC、中性粒细胞百分比(GR％)检测,监测细菌感染组、病毒感染组及非细菌感染组患儿PCT、CRP,WBC、GR％水平及使用抗菌药物治疗效果的观察.结果 细菌感染组患儿PCT阳性率44.16％ (34/77)明显高于其他两组(P＜0.05).PCT检测诊断细菌感染敏感性优于CRP,对患儿出现细菌感染(特别是早产儿)早期诊断中意义更显著.结论 血清PCT是诊断儿科细菌感染的重要实验室指标,其诊断价值优于CRP,WBC,GR％水平.参照PCT结果指导儿科临床合理用药疗效更为显著.     

血清SFRP1水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者炎症反应及肺功能的关系

目的 研究慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者炎症反应、肺功能与血清分泌型卷曲相关蛋白1(SFRP1)水平的相关性。方法 以回顾性分析为法,观察对象为2021年1月至2022年1月入恩施土家族苗族自治州中心医院的60例COPD急性加重期患者(A组)、60例COPD稳定期患者(B组)与60名健康体检者(C组)。比较3组研究对象的肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)]、炎症因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL)-33、IL-17]、SFRP1水平,分析COPD急性加重期患者的炎症反应、肺功能与血清SFRP1水平的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清SFRP1水平对COPD急性加重期的诊断价值。结果 A组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC水平分别为(43.25±12.76)L、(61.76±10.92)%,明显低于B组[(57.09±14.14)L、(83.63±12.34)%]、C组[(64.36±16.31)L、(92.95±11.91)%],血清TNF-α、hs-CRP...     

我国卫生健康行业标准化建设的现状及对策研究

随着我国现代化进程的加快,人们对卫生健康的需求也呈现出多层次、多样化特点。通过卫生健康行业标准化建设,能够增加卫生健康服务的科学性和规范性。目前,我国卫生健康行业标准化建设存在标准整体数量偏少、部分标准标龄较长、标准与标准之间不协调、需求与供给不匹配等问题。对此,该文尝试提出扩大标准制定主体范围、加强顶层设计、完善标准监督机制、建立统一的标准信息平台等方面的建议。     

奥司他韦治疗小儿流行性感冒75例疗效及对血清细胞因子的影响

目的探讨奥司他韦治疗小儿流行性感冒的疗效及对血清细胞因子等指标的影响。方法选择医院2012年7月到2013年5月收治的流行性感冒患儿150例,随机分为对照组和治疗组,各75例。对照组患儿给予利巴韦林片口服,治疗组患儿给予奥司他韦片口服,疗程均为3-5 d。比较两组患儿的临床疗效,观察症状及体征改善状况,检测治疗前后C反应蛋白（CRP）、γ干扰素（IFN-γ）等血清细胞因子的水平。结果治疗组总有效率为90.67%,明显高于对照组的80.00%（P〈0.05）;治疗组患儿的退热时间、咳嗽、鼻塞、咽部充血症状及体征改善时间、平均病程均短于对照组（P〈0.05）。两组患儿治疗后血CRP及IFN-γ水平均较治疗前显著下降（P〈0.05）,其中观察组患儿IFN-γ下降更显著（P〈0.05）。两组患儿不良反应发生率差异无显著性（P〉0.05）。结论奥司他韦治疗儿童流感的疗效确切,不影响宿主细胞,不良反应较小,值得推广。     

亚低温治疗重症手足口病并发中枢性发热的疗效研究

目的研究亚低温治疗重症手足口病并发中枢性发热的临床疗效。方法选取2010年6月～2013年6月本院收治的47例重症手足口病并发中枢性发热患者为研究对象，将其随机地分为对照组和治疗组，对照组23例给予常规药物治疗，治疗组24例给予亚低温治疗，对比两组患者体温变化、实验室指标以及治疗时间。结果对照组治疗后，体温由（38．6±0．5）℃下降至（36．7±0．3）℃，治疗时间为（4．0±1．1）h；治疗组，体温由（38．7±0．3）℃下降至（36．8±0．4）℃，治疗时间为（2．0±1．3）h，两组对比，治疗时间存在明显差异，具有统计学意义（P〈0．05）；两组实验室指标对比无明显差异，不具有统计学意义（P〉0．05）。结论亚低温治疗重症手足口病并发中枢I生发热安全可靠，疗效确切，治疗时间短，因此，值得临床推广和应用。     

纽曼健康系统模式在甲型H1N1流感患者中的应用

纽曼健康系统模式在甲型H1N1流感患者的预防，治疗，护理和康复中起着重要的作用，通过对甲型H1N1流感病毒患者的一，二，三级的护理探讨得出了重要的护理经验，本文对这些护理经验进行总结以供临床应用和研究。     

卡介苗素注射液对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响

目的探讨卡介苗素注射液对反复呼吸道感染患儿免疫功能的影响.方法将87例反复呼吸道感染患儿分为治疗组和对照组,治疗组用卡介苗素注射液治疗,同时用抗生素或抗病毒药物及对症治疗.对照组不用卡介苗素,其它治疗同前.观察疗效及治疗前后血清IgG,、IgA、IgM、CD3、CD4、CD4/CD8、NK的变化及PHA反应强度.结果应用卡介苗素治疗组总有效率达97.7%,与对照组比较,差异非常显著,P<0.01.治疗组IgG、CD3、CD4、CD4/CD8、NK较前明显改善,IgA、IgM无明显变化,PHA皮试反应明显增强.结论卡介苗素注射液具有提高和调整细胞免疫和体液免疫功能的作用,可用来防治小儿反复呼吸道感染.     

苏北X市疾控中心实验室能力情况分析

目的 调查苏北X市疾控中心实验室能力情况,并从质量管理的角度总结经验,为提高实验室能力提供理论基础。方法 收集2019年和2022年苏北X市疾控中心实验室数据资料,对比分析该疾控中心实验室能力建设情况,并提出相应的对策。结果 苏北X市疾控中心实验室A类检验项目179项,达标率为86.89%;A类仪器设备159台,达标率为100%。2年实验室资质认定(CMA)项目分别为679项和602项,2年实验室认可(CNAS)项目分别为368项和362项。2年分别出具检验检测报告1 202份、813份。2年本科学历分别占检验检测人员的66.67%和70.79%;检验检测人员初级职称占比由2019年的12.96%上升至2022年的23.60%;2年实验室人员在年龄(χ²=9.530,P=0.023)、从事本技术领域年限(χ²=23.268,P<0.001)、职称结构(χ²=19.811,P<0.001)上的差异有统计学意义。结论该疾控中心实验室项目数量和覆盖面满足需求,检验检测能力较稳定。2019年后人员队伍后备力量比较充足...     

不同卧位对新生儿重症呼吸疾病氧合的影响

目的探讨仰、俯卧位护理对需吸氧重症呼吸疾病新生儿氧合的影响,以寻求新生儿重症呼吸疾病的合适护理体位。方法选择2004年6月~2006年6月收治的50例需吸氧重症呼吸疾病的新生儿,随机分为实验组与对照组各25例,实验组在常规治疗的基础上交替采用仰、俯卧位;对照组在常规治疗的基础上采用仰卧位,分别观察吸氧浓度、呼吸频率、血氧饱和度、动脉血气分析的变化及吸氧时间、住院时间。结果实验组在俯卧位时吸氧浓度降低,血氧饱和度增加,血气分析值中氧分压改善;实验组吸氧时间及住院时间较对照组缩短,仰、俯卧位时两组新生儿呼吸频率及二氧化碳分压无差异。结论俯卧位是需吸氧重症呼吸疾病新生儿可供选择的合适体位。     

ICU低年资护士核心能力与自我效能感、工作投入的相关性分析

目的:探讨ICU低年资护士核心能力与自我效能感和工作投入的相关性。方法:纳入某市三级乙等综合医院正式注册的ICU低年资护士42例,收集一般资料,采用问卷调查其核心能力、自我效能感和工作投入度,并分析护士核心能力与一般资料、自我效能感和工作投入的相关性。结果:ICU低年资护士的核心能力平均评分为（164.73±12.51）分,自我效能感评分为（26.8±7.31）分,工作投入度评分为（86.7±5.75）分。Pearson相关分析显示,ICU低年资护士核心能力各维度与工作投入各维度和自我效能感均呈正相关关系（P<0.05~P<0.01）。多元线性逐步回归分析显示,一般资料中的月收入、外院进修情况和自我效能感以及工作投入中的专注均为ICU低年资护士核心能力的独立影响因素（P<0.01）。结论:ICU低年资护士的自我效能感和工作投入均与核心能力呈正相关关系,护理管理者可针对影响因素进行合理干预,改善护士自我效能感和工作投入度,从而提高护士的核心能力。