辛伐他汀联合阿法迪三治疗类风湿性关节炎骨质疏松疗效观察

目的探讨辛伐他汀联合阿法迪三对类风湿关节炎（RA）患者骨密度（BMD）的影响。方法选择105例RA伴骨质疏松（OP）患者,随机分为治疗组53例和对照组52例。治疗组在2种免疫抑制剂（DMARD）药物（如甲氨碟磷、爱诺华、羟氯奎和柳氮磺氨吡啶等）治疗基础上加用辛伐他汀20mg／d,阿法迪三0．25μg／d。对照组给予阿法迪三0．25μg／d联合2种DMARD药物治疗。治疗周期6个月。比较两组患者治疗前、后血脂（TC、LDL—C）、碱性磷酸酶（ALP）、血钙、血磷、肝肾功能、C反应蛋白（CRP）、类风湿因子（RF）和血沉（ESR）等指标。比较患者治疗前后腰椎骨密度和非惯用上肢桡骨远端骨矿物质密度水平变化。结果治疗6个月后显示,治疗组患者治疗后腰椎和桡骨骨密度均有显著增加,治疗前后差异有统计学意义（P〈0．05）。TG、LDL—C和骨合成指标ALP有明显变化,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组患者治疗后ALP较治疗前有下降,BMD有增加,但差异无统计学意义（P〉0．05）。两组治疗后炎性指标ESR、CRP、RF变化较治疗前均下降,差异有统计学意义（P〈0．05）。而治疗组与对照组治疗后各指标间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论常规剂量的辛伐他汀治疗能增加RA患者BMD,改善患者的OP。     

辛伐他汀辅助治疗难治性类风湿关节炎35例疗效观察

难治性类风湿关节炎（RA）患者常规药物治疗效果差甚至无效,而生物制剂价格昂贵,难以普及。2007～2008年,我们采用辛伐他汀辅助治疗难治性RA,疗效较好。现报告如下。     

辛伐他汀治疗类风湿关节炎骨质疏松疗效观察

目的 探讨辛伐他汀联合阿法骨化醇对类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者骨密度(bone mineral density,BMD)的影响.方法 选择103例RA伴骨质疏松(osteoporosis,OP)患者,随机分为治疗组(52例)和对照组(51例).治疗组给予常规2种改善病情抗风湿药(disease modifying antirheumatic drugs,DMARD)加辛伐他汀20 mg/d、阿法骨化醇0.25 μg/d口服.对照组2种DMARD药物联合阿法骨化醇 0.25 μg/d治疗.治疗周期6个月.比较2组患者治疗前、后血清总胆固醇(total cholesterin,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprtein cholesterin,LDL-C)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和类风湿因子(rheumatism factor,RF)等指标.比较患者治疗前后腰椎和桡骨远端BMD变化.结果 治疗6个月后显示,辛伐他汀治疗组患者骨合成指标 ALP较治疗前有明显降低,腰椎和桡骨BMD较治疗前增加,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较BMD增加显著,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者治疗后ALP、BMD变化差异均无统计学意义(P>0.05).结论 辛伐他汀能增加RA患者BMD,改善患者的OP.